巍山实现乡村两级慢性病用药保障,给山区群众带来了福音

2024-06-05 10:24   云南  

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2023 年 12 月 31 日,大理州委督查室下发了《关于交办州委领导到剑川县调研工作要求的通知》,要求在全州推广剑川县马登镇东华村在村一级可享受门诊慢性病用药报销好做法。

巍山县医疗保障局自2019年成立以来就高度重视抓实慢性病用药保障在乡村两级落地工作,经统计自2020年1月1日至2024年4月21日,在巍山县辖区内所有村卫生室慢性病医保报销的总人数705人,总费用44330.74元,报销金额27221.86元。据最新统计2024年1月至4月,巍山县有40家一级及以下公立医疗机构开展慢性病结算22803人次,总费用2823220元,统筹报销金额1667085.51元,位居全州第一,医疗机构数较去年同期增长135%,人次增长47%,总费用增长14%,统筹报销金额增长13%。


金乡新合村委会

巍山县紫金乡新合村地处偏远的山区,出行不便。为了方便慢性病患者的就诊及用药,在新合村卫生室开展了慢性病的诊疗及用药服务,方便了那些出行不便或者没有家人陪同无法到城区医院就诊购药的村民。紫金乡新合村的村民高血压备案建档人数有319人、2型糖尿病备案建档人数有34人,大家都养成了来新合村卫生室就诊购药的习惯,每次患者就诊情况,卫生室都先测量血压或者血糖看用药后控制的情况,并及时做好跟踪服务。



紫金乡新合村卫生室

卫生室慢性病药品实行零差额销售,都是集中带量采购,所以药品价格不高,城乡居民慢性病报销比例高达60%,患者自付的费用不多,这样大大地减轻了慢性病患者的经济负担,不会出现“吃不起药,看不起病的”情况,每个季度卫生室都下村给村民测量血压及血糖。比如患者罗某:每天服用两种药品,苯磺酸氨氯地平片及马来酸依那普利片,每个月合计19.86元,经医保统筹报销了16.59元后患者只用自付3.27元;患者夏某:糖尿病每月药品合计13.86元,医保报销11.09元后自付2.77元;患者年某:每月合计8.54元,医保报销7.53元后自付1.01元,太多的例子证明这一举措大大减轻了患者的经济负担,也惠及了老百姓的用药需求,从而带动了用药依从性,为我县人民健康水平的提高奠定了坚实基础。



 

下一步巍山县医疗保障局要把村卫生室等医药机构保障参保人门诊慢性病用药及医保报销纳入医保服务协议服务范围,也作为日常服务管理和年终考核的一个重要内容。同时加大政策宣传和业务培训力度,通过多种宣传方式,把医保惠民、便民、利民的政策宣传好,充分利用好家庭医生签约服务这个重要载体,点对点、面对面、正确引导参保人合理就医。同时,加大对两定机构业务培训,确保执行医保政策不走样,医保待遇落实到位。始终坚持人民至上、生命至上,践行好医保民生事业的职能职责!

撰稿:熊林舒

排版:阿文丽

初审:危友爱

终审:米俊伟



巍山彝族回族自治县医疗保障局
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