编者按：
今年以来，各级医保部门加强医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，曝光了一系列违法违规使用医保基金典型案例。以下是安徽省医保局曝光的典型案例。
2023年11月，淮北市杜集区医疗保障局对杜集区矿山集街道杜集社居委东社区卫生服务站进行日常监督检查，经查发现该卫生服务站存在过度诊疗、超量开药、串换药品的违规行为，涉及违规医保基金2105元。
淮北市杜集区医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，作出如下处理：
责令该卫生服务站退回违规使用医保基金2105元；
给予该卫生服务站行政罚款4210元；
约谈该卫生服务站主要负责人，责令该卫生服务站立行整改。
2023年3月，灵璧县医保局对浍沟镇彭黄村卫生室进行日常监督检查。经查发现，该村卫生室存在串换收费、重复收费违规行为，涉及违规使用医保基金3291.02元。
灵璧县医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《安徽省医疗保障基金监管行政处罚裁量基准》相关规定，作出如下处理:
1.追回该村卫生室违规使用医保基金3291.02元;
2.给予该村卫生室处行政罚款4936.53元;
3.责令该村卫生室立行整改，违反卫生管理政策规定行为通报同级卫健委。
淮南康德医院违规使用医保基金案
马鞍山东方医院违规使用医保基金案
2023年11月，马鞍山市医疗保障局接到举报线索，对马鞍山东方医院开展调查核实，经查该院存在过度诊疗、重复收费等违规行为，涉及违规使用医保基金58110.3元。
马鞍山市医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，作出如下处理：
1.追回该院违规使用的医保基金58110.3元；
2.给予该院行政罚款58110.3元；
3.约谈该院有关负责人并责令该院立行整改。
铜陵市卢氏中医医院有限公司违规使用医保基金案
池州市胡龙刚中医诊所违规使用医保基金案
2023年12月，根据群众举报线索，池州市医保部门对胡龙刚中医诊所进 行现场检查。经查发现，该诊所存在盗刷他人（吴某）医保卡、虚构医疗服务和虚增医疗费用等违规行为，涉及违规使用医保基金1761.08元。
石台县医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，作出如下处理：
1.追回该诊所违规使用医保基金1761.08元；
2.给予该诊所行政罚款6737.02元；
3.暂停该诊所6个月涉及医疗保障基金使用的医药服务；
4.责令该诊所立行整改。
中国医保，一生守护！维护医保基金安全，人人有责！打击欺诈骗保举报电话：010-89061396，010-89061397。
来源：国家医保局
