云南大理州巍山县推动村级“高血压、糖尿病”用药保障工作

2024-12-11 10:48 云南

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随着人口老龄化和慢性疾病发病率的上升，特别是“高血压、糖尿病”两病患者日益最多，村级用药保障成为关乎村民健康的重要问题，也是社会关注度较高的民生问题。根据省州医保部门相关要求，结合我县贯彻落实《大理州复制推广楚雄州高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理机制改革试点经验实施方案》的通知，我县抓住作为此项工作试点县的契机，县内79个村卫生室开通高血压、糖尿病用药门诊报销渠道，确保村级卫生室至少保障2个以上的“两病”药品，并纳入门诊报销。

一是摸清底数，建立台账。

Partin

各乡镇医疗机构、各村卫生室根据辖区人员情况，认真细致排查“两病”患者（高血压、糖尿病），收集患者相关信息，将未纳入门诊特殊病慢性病的高血压、糖尿病患者根据病情及时纳入“两病”管理，并录入系统，建立“两病”人员台账。

二是药品安全，供应足量。

Parting

建立“两病”常用药品目录，确保村级门诊常备目录内药品；与药品供应商签订稳定的供应协议，保证药品及时配送，避免出现断货现象；定期对村级门诊药品库存进行检查，及时补充短缺药品。

三是强化培训，提升服务。

Parting

加强对村级医务人员的培训，提高其对高血压、糖尿病的诊断和治疗水平；规范村级门诊的诊疗流程，建立患者健康档案，定期进行随访和病情评估；推广适宜的治疗方案和用药指导，提高患者的自我管理能力。

四是简化流程，落实政策

Parting

将符合条件的高血压、糖尿病患者在村级门诊的用药费用纳入医保报销范围；根据医保相关政策，提高医保报销比例，降低患者自付费用；优化医保报销流程，方便患者报销。五是积极引导，宣传教育。积极引导和鼓励患者在村级门诊就诊，提高村级门诊的服务利用率；通过宣传栏、健康讲座等形式，向村民普及高血压、糖尿病的防治知识和村级门诊用药保障政策；提高村民对“两病”的认识和重视程度，引导患者及时就医。

截至2024年11月，全县共办理“两病”备案20945人（其中高血压18313人，糖尿病2663人）。县域内共96家医疗机构均开通特慢病门诊报销待遇，79家村级卫生室系统均可正常报销，全县共配备约38 种“两病”集采药品，乡(镇)卫生院至少配备6种以上“两病”常用药，村卫生室至少配备2种以上常用药品。2024年1-11月，村级高血压、糖尿病两病共有35991人次享受报销，总费用87.17万元，基本险支付52.82万元。村级用药保障工作，提升了高血压、糖尿病患者在村级门诊的用药可及性和保障水平，减轻患者医疗负担，确保“两病”患者在村级门诊能够获得安全、有效、经济的药物治疗，方便患者家门口购药，提升患者生活质量，降低并发症发生率，减轻患者经济负担。

巍山彝族回族自治县医疗保障局

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