所谓主运，是讲五运的岁气分主一年“五时”，每运主一时，由于各“时”（也叫“运季”）每年的时间固定不变（“一时”就是大约73天零5刻），各个运季的气候变化也是每年都基本相同，所以叫做“主运”。主运之岁气，依五行相生的顺序，从木运开始，到火运、土运、金运、水运结束，年年如此。五运所主时间，约为365日零25刻，这正是周天之数。
主运所分主的五时，虽然年年不变，但是每年却都有其太过或不及，这就需要推算得之。
从每年的“大寒”（参阅《医易闲话 （24） —— 五运六气之天干、地支、节气、甲子》）开始，按照上面说的五运次序推算，即木运为初运，火运为二运，土运为三运，金运为四运，水运为终运（每年都一样），可知火运从来年的春分后第十三日开始，土运在芒种后十日开始，金运在处暑后第七日开始，水运起于立冬后第四日。
那么如何推算太过或不及呢？我们的老祖宗在《黄帝内经》里用的是“五音建运”的方法。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》中说：“其在天为玄，在人为道……在地为木……在音为角……在地为火……在音为徵……在地为土……在音为宫……在地为金……在音为商……在地为水……在音为羽……故曰：天地者，万物之上下也。”老祖宗们通过运用“五音”（即宫、商、角、徵、羽）来建于“五运”之上，根据五音的太、少，来推算主时五运的太过或不及（所以古琴最初只有五弦）。见下图：
具体是，以“角”音属木，建于木运，徵音属火，建于火运，宫音为土，建于土运，商音属金，建于金运，羽音为水，建于水运。这样一“建”，主运始于木角音，循五行相生之序，终于水羽音，年年如斯。但是始于木角音的这个初运，究竟是太角还少角（即是太过还是不及）则需要以当年天干来推。这就需要前文文章《医易闲话 （24） —— 五运六气之天干、地支、节气、甲子》里的知识来看看该年的年干究竟是“阳干”还是“阴干”。阳干为“太”（过多、有余），阴干为“少”（过少、不足）。如：丁壬木角音，阳木壬为太角，阴木丁为少角。老祖宗依照太少相生的顺序，把十天干的阴阳配五音的太少依序推算，这就是五音建运法。请见下图：
我们以明年2016年为例来解释一下。
2016年为丙申年，丙年为阳水，岁运为太羽用事，即为水运主事。
因其为阳干，为太过，故为太水，即水运太过，《黄帝内经·素问·气交变大论》中说：
“岁水太过，寒气流行”，所以明年得病寒浮肿乃至肺部和肩背痛等病症的人会较多。
因天之序，合道而行的方法就是“损有余，补不足”，于立春当日起用先天八卦象数以镇之。
具体方法到时候再说：
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再以2016年丙申年为例，丙年为阳水，岁运为太羽用事，生太羽的是少商，生少商的是太宫，生太宫的是少徵，生少徵的是太角。
故2016年的初运为太角，二运为少徵，三运为太宫，四运为少商，终运为太羽。
主运必始于角终于羽。
其它各年以此类推。
无论哪一年，总是从年干的起推，逐步上推至初运木角，便可得出（丁、壬两年除外，因其本身就是“角”运开始）。
胡涂医
2016年11月17日
