《素问·平人气象论篇》曰：“平人之常气察于胃。胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”。《内经》云“胃为水谷之海，气血生化之源，脏腑经络之根”。《类经》对此注解道：“凡平人之常，受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑皆以受气，故胃为脏腑之本。”历代医家皆重视“胃气”，认为“人以胃气为本”。胃气是决定人体脏腑是否得到气血滋养的重要物质基础，胃气灌溉五脏六腑之气，“凡胃气之关于人者，无所不至，即脏腑、声色、脉候、形体，无不皆有胃气。”所以，五脏六腑皆禀气于胃，脾胃居于中焦，乃“后天之本”。胃为水谷之海，有受纳腐熟水谷的功能，又有以降为顺，以通为用的特性。由于胃气影响整个消化系统的功能，直接关系到整个机体的营养来源。“胃者，人之根本也，胃气壮，则五脏六腑皆壮。”胃气的盛衰有无，关系到人体的生命活动和存亡。所以临床治病要时刻注意保护胃气。李东垣说“内伤脾胃，百病由生”。又谓“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”。由此看出，胃气的盛衰是疾病发生的重要因素之一。如其病发于外者，常先因于中焦脾胃亏虚，卫气不足，营气不充，营卫失调，以致外邪乘机内侵，留滞于表，出入失常而发为外感之疾。其病发于内者，有邪毒炽盛、内陷于中、情志失节、饮食所伤、意外中毒等造成脾胃受伤，中焦不运，升降失常。升多而降少者，脏腑功能多偏亢，气血阴阳逆乱，多表现为上盛下虚，本虚标实之证，甚则气升而不降，血逆而不下，暴至血脉阻绝，气血亡脱，或气机壅闭而病见厥逆、卒中、薄厥、卒死等危重征象，终则真气脱泄而天亡。降多而升少者，脏腑功能多偏衰，三焦水道不通，气血阴阳亏损，故临床多表现为脏腑、气血的亏虚，甚则出现五脏之衰，危及胃气败亡，水谷不进，或气衰失摄，阴津消亡，必死无疑。故临证所见之危重证候，关乎胃者，必以胃治，不关胃者，亦当时刻不忘胃气这个根本。可谓“俾后天资其生源，中气斡旋得复，顽疾始有转机。”《温热经纬》曰“: 舌本通心脾之气血，心主营，营热故舌绛也。脾胃，为中土，邪入胃则生苔，如地上生草也。然无病之人，常有微薄苔如草根者，即胃中之生气也。若光滑如镜，则胃无生发之气，如不毛之地，其土枯矣。胃有生气而邪入之，其苔即长浓，如草根之得秽浊而长发也。”“春胃弦，夏胃钩，秋胃毛，冬胃石”，反映四季胃脉之变化。真脏脉：《黄帝内经·玉机真藏论》曰“藏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。故五藏各以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真藏之气独见，独见者，病胜藏也，故曰死”。《灵枢·平人绝谷》又云：“故神者，水谷之精气也。”胃气强，则精气充，形神俱旺，病也多为轻浅，预后佳；反之，胃气衰，则精气虚，体弱神疲，病多重。《医原·望病须察神气论》云：“盖以平人五脏既和，其色禀胃气而出于皮毛之间……盖有神气者，有胃气者也。”大循环指灸导引术提示通过望面部的色泽就可以判断脏腑精气的虚实，有神者其胃气充足，精气内藏，如红黄隐隐、明润含蓄为荣光外发之象。(2)顾护脾胃法，每在攻伐之剂中加入味甘之品，如炙甘草、大枣；(3)温中散寒法，又分为温胃法和温脾法。温胃法又称温胃散寒，多用吴茱萸汤、良附丸治疗，温脾法常用理中汤治疗；(5)和胃祛邪法，依“扶正祛邪法”而立，如甘草泻心汤、半夏泻心汤等；(6)通胃法，胃“以通为用”，方如三承气汤和麻子仁丸等；(7)清胃法，苦寒清胃可用大黄黄连泻心汤，辛寒清胃可用自虎汤；(9)饮食护胃法，是保胃气的一个重要方面。包括食药共用，既可缓药之烈性以制其害，又可扶助正气使邪气易除．如白虎汤中的粳米，给予三物白散或十枣汤时要求药食共用或药后速以食自养等；(10)急下存阴法，也称急下存津法，指在热性病过程中，由于津液日夜耗损．急需用泻下药通大便，泻去实热，以保存津液的方法。六腑以通为用，以通为补，如阳明三急下，少阴三急下，均以大承气汤荡涤胃肠积热，急下存胃津，急下存肾液。叶天士在其《临证指南医案》中提出“有胃气则生，无胃气则死，此百病之大纲也”。“胃气”是中医判断危重症预后情况的重要指标，万物疗法公众号提示胃气的盛衰有无，直接关乎生死存亡。人之气血津液，均由脾胃水谷之气化生而成。若脾胃不和，食少无以化生精微，即使峻补，不能成功。可见先天之气纵犹未尽，而他脏不至尽伤，独胃气如有伤败，以至于绝，则速死矣。故胃气一散，百药难施。若阴虚，若阳虚，或中风，或中暑，乃至泻利带下、胎前、产后、疔肿痈疽、痘疮、痧疹、惊疳，靡不以保护胃气，补养脾气为先务。”胃气之盛衰有无，关系人体生命活动及其存亡。药之所以能胜邪者，必待胃气施布药力，凡补气补血之品，全赖胃气运行药力。如冬、地、胶、芍、参、芪之类，往往能滞胃口，甚至有胸膈饱闷之感，必佐芳香行气健胃之品，使胃口不致呆滞；若芩、连、知、柏苦寒泻火之药，亦应佐以芳香健胃，使胃气不为苦寒所伤，以免恶心呕吐，见药拒纳之弊。临床用药时，不论温清补泻，均不脱离照顾胃气。通过调补脾胃，胃口一开，自然能生气血养百骸，往往就能收效。一般全身性虚弱的慢性疾病，尤宜调补脾胃为主，使脾胃气旺，饮食有加，气血生化有源，其虚自复。“有一分胃气，便有一分生机”，仲景的这一精辟论断，提示临床诊治疾病时要高度重视保胃气。无论您有多忙，请花1秒钟时间把它放到你的圈子里！可能您的朋友也需要了解这些知识！谢谢！
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