全球血脂速递(第346期)|中度降脂治疗、产后心血管代谢指标、LDL-C/HDL-C比值、饮食模式与血脂水平

健康   2024-12-11 19:43   上海  

截至12月11日12点59分,近期共有 61 本期刊发布了 82 篇文章,其中血脂相关的文章共 44 篇,覆盖 12 个领域的内容。其中影响因子最高的是刊登在 Nature medicine (IF: 58.700) 期刊上标题为《数据驱动的聚类分析确定了不同类型的代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病》的文章。
22Triglycerides(TG)甘油三酯
11Atherosclerosis(AS)动脉粥样硬化
9Total Cholesterol(TC)总胆固醇
5Low-Density Lipoprotein Cholesterol(LDL-C)低密度脂蛋白胆固醇
3Statins他汀
2Hyperlipidemias高脂血症
2High Density Lipoprotein Cholesterol(HDL-C)高密度脂蛋白胆固醇
2Apolipoprotein B(ApoB)载脂蛋白B
2Hypercholesterolemia高胆固醇血症
2Hypertriglyceridemia(HTG)高甘油三酯血症
1Lipoprotein(a)(Lp(a))脂蛋白a
1Non-high-density Lipoprotein Cholesterol(non-HDL-C)非高密度脂蛋白胆固醇
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01

JAHA IF: 05.000

中度降脂治疗后冠状动脉粥样硬化性疾病患者斑块负荷和不稳定性的代谢组学生物标志物


Zhendong Mei, Lili Xu, Qingxia Huang, Chenhao Lin, Mengyao Yu, Shalaimaiti Shali, etc.
Background
冠状动脉粥样硬化性疾病(CAD)患者的当代风险评估通常依赖于有创血管造影。然而,我们旨在探索代谢组学生物标志物在反映中度降脂治疗后CAD患者残留风险方面的潜力。此段由 TIANNA 编辑
Methods and results
研究人员通过核磁共振波谱分析了2560例接受中度降脂治疗的新诊断冠心病患者的血清代谢组学特征,并定量了175种代谢物,主要是脂蛋白及其成分。使用Gensini评分评估斑块负荷和循环心肌肌钙蛋白T水平评估斑块不稳定性的CAD严重程度。使用多元线性回归检查代谢物与CAD严重程度的关联,并使用2样本孟德尔随机化方法探索潜在的因果关系。使用最小绝对收缩率和选择算子线性回归构建两个复合代谢组学指数以反映CAD严重程度,并使用Cox模型评估其与中位随访3.8年期间主要不良心脏事件风险的关联。研究表明,与临床使用的低密度脂蛋白胆固醇标记物相比,低密度脂蛋白颗粒中的甘油三酯和载脂蛋白B与CAD严重程度的相关性更强。在大型高密度脂蛋白中,胆固醇,胆固醇酯,甘油三酯,载脂蛋白A1/A2等成分与CAD严重程度呈负相关。某些代谢物,包括载脂蛋白B和二氢胸腺嘧啶,显示出与Gensini评分的因果关系。值得注意的是,基于Gensini评分的代谢组学指数的每标准差增加与主要不良心脏事件风险(危险比,1.148[95%CI,1.018-1.295])增加14.8%相关,与人口统计学因素,药物使用和疾病状态无关。此段由 赵婷 编辑
Conclusions
研究结果突出了基于核磁共振的代谢组学在鉴定斑块负荷和不稳定性的新型生物标志物方面的潜力。与斑块负荷相关的代谢物可能有助于无创评估CAD预后。此段由 赵婷 编辑
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JAHA | Ahead of Print.
10.1161/JAHA.124.036906
02

Frontiers in endocrinology IF: 03.900

妊娠期糖尿病与产后心血管代谢指标和炎症因子的相关性:一项中国人群队列研究


Xin Zhao, Dan Zhao, Jianbin Sun, Ning Yuan, Xiaomei Zhang, etc.
Objective
本研究旨在分析妊娠期糖尿病与产后代谢指标和炎症因子的相关性,探讨炎症因子的作用,为早期预防妊娠期糖尿病产后CVD风险提供依据。此段由 TIANNA 编辑
Methods
这项前瞻性研究是基于2017年12月至2019年3月在北京大学国际医院建立的孕妇队列研究。共有120例女性依次入组,其中妊娠期糖尿病(GDM组)60例,非妊娠期糖尿病(非GDM组)60例。收集并分析女性的一般信息,炎症因子和代谢指标。此段由 赵婷 编辑
Results
(1)GDM组TyG和siMS水平均高于非GDM组(p<0.05)。GDM组白细胞介素-6(IL-6)水平高于非GDM组,差异有统计学意义(p<0.05)。(2)线性回归分析结果显示,GDM与产后GLU亚0min/sub(β=0.94,95%CI 0.27-1.60,p<0.05),GLU亚120min/sub(β=2.76,95%CI 1.57-3.94,p<0.05)和HbA1c(β=0.49,95%CI 0.27-1.60,p<0.05)相关。同时,GDM与产后代谢指标甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数(β=0.31,95%CI 0.01-0.61,p<0.05)和siMS评分(β=0.45,95%CI 0.03-0.88,p<0.05)显著相关。线性回归分析结果显示,GDM与IL-6显著相关(β=0.91,95%CI 0.02-1.79,p<0.05)。(3)Logistic回归分析显示GDM是产后代谢异常的独立危险因素(OR=10.62,95%CI 1.66-68.17,p<0.05)。(4)IL-6在GDM与产后TyG和siMS的关联中具有中介效应,中介效应大小分别为20.59%和30.77%。此段由 赵婷 编辑
Conclusion
本研究表明,GDM病史可导致产后女性糖脂代谢指标异常,影响产后CVD相关代谢指标水平。同时,IL-6显示出介导作用,为预防和控制此类高危人群的心血管疾病以及改善心血管健康提供了重要的临床证据。此段由 TIANNA 编辑
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Frontiers in endocrinology | Volumn 15, Issue
10.3389/fendo.2024.1401679
03

Disability and rehabilitation IF: 02.100

血管合并症对多发性硬化症患者自我报告的功能问题的贡献


Elizabeth S Gromisch, Lindsay O Neto, Albert C Lo, Gabriele C DeLuca, Aaron P Turner, Thomas Agresta, etc.
Purpose
这项研究旨在评估:1)患有血管合并症(即高血压,高脂血症,心脏病和糖尿病)是否与多发性硬化症(MS)患者自我报告的功能活动问题有关;2)是否有某些促成因素(即残疾,抑郁和疲劳)可以解释观察到的关系。此段由 赵婷 编辑
Materials and methods
参与者(n=263)完成了功能状态指数(FSI),该指数评估了五个领域:总体流动性、手部活动、个人护理、家务和社交/角色活动。在进行双变量分析后,对每个FSI域进行了单独的线性回归,以控制人口统计学。对三位调解人中的每一位进行了后续调解分析。此段由 赵婷 编辑
Results
患有血管合并症的参与者在所有五个领域都认可了更多的问题,人口统计学调整后的总流动性(b=0.34,p=0.002),手部活动(b=0.15,p=0.006),家务(b=0.44,p=0.003)和社会/角色活动(b=0.32,p=0.024)仍然很重要。残疾完全介导了血管合并症对这些领域的影响,抑郁症和疲劳观察到部分和全部中介。在几种模型中,糖尿病成为一种重要的个体合并症。此段由 赵婷 编辑
Conclusions
血管合并症,特别是糖尿病,与MS患者的功能结果评分较差有关,残疾,抑郁和疲劳解释了这些关联。此段由 TIANNA 编辑
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Disability and rehabilitation | Ahead of Print.
10.1080/09638288.2024.2438254
04

Zhonghua yixue zazhi

LDL-C/HDL-C比值对老年冠心病患者冠状动脉疾病严重程度和2年长期预后的影响


J J Xu, Y X Liu, Q X Li, Y Song, L Jiang, Y C Hao, etc.
目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值对老年冠心病患者冠状动脉疾病严重程度和 2 年不良事件的影响。研究方法 这项前瞻性、多中心、观察性队列研究来自冠心病患者缺血和出血风险前瞻性观察性多中心队列(PROMISE)研究,共纳入18701例冠心病(CHD)患者,研究时间为2015年1月至2019年5月。其中,6 770例老年冠心病患者被纳入本次研究。根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值的中位数(2.1),将患者分为两组:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组(LDL-C/HDL-C≤2.1,n=3346)和高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组(LDL-C/HDL-C2.1,n=3424)。收集并分析基线数据和2年预后(包括死亡、心肌梗死、血管重建、卒中),以发现不同LDL-C/HDL-C水平的老年冠心病患者的差异,并利用Cox多元回归分析探讨LDL-C/HDL-C比值与冠心病严重程度及预后的相关性。结果 低 LDL-C/HDL-C 组患者年龄较大[(71.9±5.5)岁 vs. (71.5±5.4)岁,P=0.003],两组男性比例差异无统计学意义(61.9% vs. 63.4%,P=0.208)。反映冠状动脉病变严重程度的指标,包括靶病变数目、冠状动脉病变数目、术前SNYTAX评分、三血管病变比例(分别为1.01±0.81 vs. 0.88±0.78、2.28±0.81 vs. 2.14±0.83、16.05±10.67 vs. 13.59±9.49、49.0% vs. 41.0%,均P=0.05)均为高LDL-C/HDL-C组更高。2年的随访结果显示,高LDL-C/HDL-C比值组与低LDL-C/HDL-C比值组在主要不良心脑血管事件(MACCE)、全因死亡率、心源性死亡、心肌梗死和血管重建的发生率方面没有统计学差异。按性别比较,高LDL-C/HDL-C组女性患者的全因死亡和心源性死亡发生率高于低LDL-C/HDL-C组(分别为 6.9% vs. 4.8%、5.3% vs. 3.7%,均为P=0.05);两组男性患者的不良事件发生率无统计学差异。Cox多变量回归分析显示,无论性别如何,低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值都不是老年冠心病患者2年MACCE的危险因素(男性:HR=1.21,95%CI 0.87-1.69;女性:HR=0.96,95%CI 0.65-1.43;总人数:HR=1.09,95%CI 0.85-1.39,均P=0.05)。结论 低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值高的老年患者冠心病的严重程度高于低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值低的患者。低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值不是老年冠心病患者2年不良心脑血管事件的危险因素。然而,高LDL-C/HDL-C比率的女性患者2年不良心血管事件的发生率高于低LDL-C/HDL-C比率的患者。此段由 赵婷 编辑
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Zhonghua yixue zazhi | Volumn 104, Issue 46
10.3760/cma.j.cn112137-20240626-01425
05

Zhonghua yixue zazhi

中国9个长寿地区65岁以上老年人饮食模式与血脂水平的关系


Z N Xu, Y Li, J Wang, L J Xu, C Chen, Z H Zhang, etc.
目的:探讨坚持植物性和动物性饮食模式对中国65岁以上老年人血脂水平的影响 方法:研究对象来自2008年至2018年间进行的中国老龄化纵向健康生物标志物调查。该项目于2008年至2009年对中国九个长寿地区的老年人进行了基线调查,并分别于2011-2012年,2014年和2017-2018年进行了3次随访。收集有关他们的人口统计学特征,生活方式,体格检查和空腹静脉血样本的信息。食物频率问卷用于收集食物摄入频率的数据。构建了基于先验植物和基于先验动物的饮食模式,并计算了2011例老年人的基于植物的饮食指数(PDI)和基于动物的饮食指数(ADI)。线性混合效应模型用于分析不同饮食模式指数与老年人血脂水平的关系 结果:2011例受试者的平均年龄为(83.1±11.5)岁,其中女性占52.8%(1061)。PDI和ADI[M(Q1,Q3)]分别为41.0(38.0,45.0)和43.0(39.0,46.0)。调整协变量后,线性混合效应模型分析结果表明,PDI每增加10个单位,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别下降0.097(95%CI -0.151-0.042)mmol/L和0.078(95%CI -0.118-0.038)mmol/L。ADI每增加10个单位,TC和LDL-C水平分别增加0.096(95%CI 0.042-0.151)mmol/L和0.078(95%CI 0.038-0.118)mmol/L 结论:在中国≥65岁的老年人中,更高程度地坚持以植物为基础的饮食模式可能导致TC和LDL-C水平降低,而更高程度地坚持以动物为基础的饮食模式可能导致TC和LDL-C水平升高。此段由 赵婷 编辑
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Zhonghua yixue zazhi | Volumn 104, Issue 46
10.3760/cma.j.cn112137-20240629-01459
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Techniques in coloproctology IF: 02.700

Volumn 29, Issue 1No.01Effects of mesenteric artery ligation level on patients with locally advanced rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy: a retrospective cohort study肠系膜动脉结扎水平对局部晚期直肠癌新辅助放化疗患者的影响:一项回顾性队列研究

最近的一项研究调查了在接受新辅助化疗放疗(nCRT)的局部晚期直肠癌(LARC)患者手术中下肠系膜动脉(IMA)结扎的最佳水平。这项回顾性队列研究分析了在北京六家医院进行的多中心随机对照试验的数据,重点关注手术结果和长期患者预后。 该研究涉及337名在2017年8月至2022年4月期间治疗的患者,基于IMA的结扎水平分为高结扎(HL)组和低结扎(LL)组。关键评估参数包括手术结果、并发症、长期生存和生活质量评估。 研究发现,LL组的淋巴结回收数量高于HL组。两个组的生活质量评分均显著下降,但未观察到下降程度的显著差异。此外,两个组在手术时间、术中失血或其他手术因素上没有实质性差异。长期结果,包括无病生存期(DFS)和总体生存期(OS),显示没有显著差异(DFS:p = 0.818;OS:p = 0.945)。 研究得出结论,在LARC的根治手术中,IMA结扎的水平并不会显著影响并发症或长期预后。因此,结扎技术的选择应基于对个体患者因素的全面评估,包括转移风险、血管解剖、合并症和外科医生的专业知识。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1007/s10151-024-03052-9

Am J Physiol Heart Circ Physiol IF: 04.100

Ahead of Print.No.02The mechanisms of Chr.9p21.3 risk locus in coronary artery disease - where are we today?冠心病9p21.3风险位点的机制-我们今天在哪里?

心血管疾病(CVDs)继续成为全球死亡的主要原因,尽管新疗法的引入。最近的研究强调了9p21.3基因组位点作为CVDs,特别是冠状动脉疾病(CAD)的关键遗传风险标记,以及它与糖尿病和癌症等其他疾病的关联。这个位点的遗传变异,特别是单核苷酸多态性(SNPs),主要与一种称为ANRIL的长链非编码RNA(lncRNA)相关。 ANRIL表现出各种线性和环状剪接异构体,每种异构体可能以不同方式影响CVDs。然而,9p21.3位点及其转录本对CVDs发展的具体机制仍然不甚了解。此外,环状RNA作为生物标志物和治疗剂的新兴兴趣可能为其在心血管健康中的作用提供新的见解。 本文回顾了自2007年识别以来围绕9p21.3位点的研究演变,总结了其功能、对CVDs的影响及潜在治疗应用的当前知识。进一步探索该位点上编码和非编码转录本之间的相互作用对于揭示CVD发病机制的复杂性和开发创新治疗策略至关重要。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1152/ajpheart.00580.2024

The Eurasian Journal of Medicine IF: 00.900

Volumn 56, Issue 3No.03Intravenous Lipid Emulsion Therapy in Drug Overdose and Poisoning: An Updated Review静脉注射脂肪乳剂治疗药物过量和中毒:最新综述

静脉脂质乳剂(ILE)治疗正在成为一种潜在的治疗方法,用于由局部麻醉药和各种非麻醉药物引起的急性神经和心脏毒性。本文旨在提供有关ILE治疗在人类药物毒性管理中的应用的最新概述,讨论适应症、机制、监测、剂量、脂质配方、不良反应和禁忌症。 最初用于局部麻醉药物毒性,ILE现在正在探索用于涉及亲脂性非麻醉药物的过量案例。提出的机制涉及“脂质沉淀现象”,其中脂质滴在血液中创建一个亲脂相,使脂溶性药物能够分配到这个相中。这种作用可能减少重要器官组织中的药物浓度。此外,已经确定了几种分子机制,有助于ILE的疗效。 尽管有其好处,ILE治疗也与潜在的不良反应相关,包括肺毒性、高甘油三酯血症、急性胰腺炎、干扰实验室检测、脂肪超载综合征、加剧毒素的全身吸收和肝功能障碍。ILE在重症监护和急救环境中作为一种治疗亲脂性药物毒性的手段正在获得关注。然而,目前对ILE给药的建议主要基于案例报告和动物研究,突显了进一步临床研究的必要性,以巩固其在临床毒理学中的作用。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.5152/eurasianjmed.2024.24510

Clinical rheumatology IF: 02.900

Ahead of Print.No.04Inadequate identification of high cardiovascular risk and carotid plaques in rheumatoid arthritis patients by the 2024 Predicting Risk of Cardiovascular EVENTs and the 2013 Atherosclerotic Cardiovascular Disease algorithms: findings from a Mexican cohort2024年预测心血管事件风险和2013年动脉粥样硬化性心血管疾病算法对类风湿性关节炎患者的高心血管风险和颈动脉斑块的识别不足:来自墨西哥队列的发现

美国心脏病学会/美国心脏协会开发了PREVENT™算法,以估算心血管疾病(CVD)的10年风险。本研究旨在评估类风湿关节炎(RA)患者在使用PREVENT™和2013年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)算法时的心血管风险(CVR)重新分类,以及颈动脉斑块(CP)的存在。作为一项横断面研究,在RA患者队列中,认证的放射科医生进行了高分辨率B模式颈动脉超声检查以检测CP,而心脏病专家在不知道超声结果的情况下使用算法评估CVR。 共分析了210名RA患者。使用PREVENT™算法时,CP的存在使34.3%的患者CVR重新分类,而使用ASCVD算法时为30.0%。值得注意的是,这些重新分类的患者中,有相当一部分最初被认为是低风险(PREVENT™为44.4%,ASCVD为71.4%)。然而,CVR算法与颈动脉超声结果之间的一致性较低,科恩的kappa系数表明只有轻微的一致性(PREVENT™的k = 0.032,ASCVD的k = 0.130)。 最终,研究发现,PREVENT™和ASCVD算法均未能有效识别可能从颈动脉超声结果中受益的高CVR RA患者。RA患者中有35.7%被发现存在CP,突显了在该人群中改善风险评估策略的必要性。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1007/s10067-024-07249-z

Int Urol Nephrol IF: 01.800

Ahead of Print.No.05Gut microbiota may mediate the causality of statins on diabetic nephropathy: a mediation Mendelian randomization study肠道微生物群可能介导他汀类药物对糖尿病肾病的因果关系:中介孟德尔随机研究

最近的研究表明,常用于降低胆固醇的他汀类药物可能会增加发展为糖尿病肾病(DN)的风险。本研究旨在探讨他汀类药物使用、肠道微生物群与DN之间的关系。 研究者采用双样本孟德尔随机化方法结合横断面观察设计,评估了他汀类药物、473种肠道微生物群和DN之间的因果关系。结果显示,HMGCR抑制剂(一类他汀类药物)与DN的发生率较高相关,优势比(OR)为0.732(95% CI:0.647,0.828,PFDR = 0.000004)。来自MIMIC-IV数据库的支持数据也显示出相似的关联(OR:0.74,95% CI:0.61,0.91,P = 0.004)。 在检查的肠道微生物群物种中,有13种与DN显著相关,而中介分析表明,这些物种中有10种在他汀类药物与DN之间的关系中起到中介作用,影响风险的方式有正向和负向(P < 0.05)。研究还建议,HMGCR及相关蛋白可能在脂质代谢、胰岛素抵抗和AMPK信号通路中发挥作用。 总之,研究结果暗示他汀类药物可能通过改变特定肠道微生物群的丰度来增加DN的风险,这可能作为糖尿病患者他汀治疗临床管理的潜在指标。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1007/s11255-024-04321-0

The FASEB journal : IF: 04.400

Volumn 38, Issue 23No.06Inflammatory mediator contributes to leptin resistance and obesity in craniopharyngioma炎症介质参与颅咽管瘤的瘦素抵抗和肥胖

肥胖是管理患有颅咽管瘤(CP)患者的一项重要挑战,而囊液(CF)被认为在这种情况下发挥作用。本研究旨在探讨囊液和C-X-C基序趋化因子配体-1(CXCL1)对大鼠各种代谢参数的影响。研究评估了体重变化、李氏指数、血浆脂质谱、肝脏脂质积累、瘦素水平和关键信号通路的激活。 注射了囊液或CXCL1的大鼠表现出体重增加、李氏指数升高和肝脏脂质积累增加。它们还显示出空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇水平升高,而高密度脂蛋白胆固醇水平下降。重要的是,囊液和CXCL1均导致瘦素水平增加和瘦素与体重比率上升,表明对瘦素作用的抵抗。这种抵抗与NF-κB信号通路的激活以及细胞因子信号抑制因子3(SOCS3)的上调有关。 研究进一步表明,水杨酸钠(SS)可以对抗囊液和CXCL1对SY5Y细胞中瘦素信号的抑制作用,从而保持瘦素敏感性。这些发现表明,囊液和CXCL1通过诱导瘦素抵抗的炎症机制促进肥胖,即使在没有下丘脑损伤的情况下。水杨酸钠作为一种潜在的治疗策略,针对CP相关的肥胖,值得进一步临床研究以确认其有效性。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1096/fj.202402216RR

The FASEB journal : IF: 04.400

Volumn 38, Issue 23No.07Multi-omics analysis reveals alterations of breastmilk metabolites and proteins in Hong Kong lactating mothers多组学分析揭示了香港哺乳期母亲母乳代谢物和蛋白质的变化

这项研究调查了香港母亲在哺乳期间母乳(BM)的营养成分,重点关注产后2、6和12个月内存在的代谢物和蛋白质。研究人员利用基于液相色谱-质谱的代谢组学、脂质组学和蛋白质组学,识别出母乳成分随时间的显著变化。 主要发现包括识别出19种差异代谢物和105种脂质,与第2个月相比,第6个月在生物素、氨基酸和脂肪酸代谢相关的途径中发生了显著变化。脂质组学分析显示,整个哺乳期间甘油三酯和神经酰胺的积累,以及到第12个月观察到的甘油磷脂的重塑。 此外,研究还识别出28种主要与核糖体功能以及补体和凝血级联反应相关的差异表达蛋白,这些蛋白通过网络分析得到了进一步验证。 这项研究增强了对母乳成分及其在香港产后女性哺乳期间动态变化的理解,为新生儿营养和母体健康提供了宝贵的见解。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1096/fj.202401771R

JAHA IF: 05.000

Ahead of Print.No.08Dietary Inflammatory Index Is Differentially Associated With Cardiometabolic Health After Pregnancy on the Basis of Adverse Pregnancy Outcome Exposure根据不良妊娠结局暴露,饮食炎症指数与妊娠后心脏代谢健康有差异

这篇文章探讨了炎症性饮食、不良妊娠结局(APOs)和心脏代谢健康之间的关系,特别关注心血管疾病风险。使用来自nuMoM2b心脏健康研究的数据,作者分析了3249名参与者,产后中位时间为3.1年。他们计算了能量调整饮食炎症指数(EADII)分数,以评估参与者饮食的炎症负担。 结果表明,较高的EADII分数与体重指数(BMI)、腰围、舒张压、平均动脉压、甘油三酯、肌酐、胰岛素水平和C反应蛋白水平显著相关,而与较低的高密度脂蛋白(HDL)胆固醇相关。值得注意的是,所有关联在统计上都是显著的(p<0.01)。 此外,在BMI和腰围方面,EADII分数与APOs之间发现了显著的交互作用。分层分析显示,经历APOs的个体在饮食炎症与这些心脏代谢健康指标之间的关联更强。 研究结果表明,促炎饮食对心脏代谢健康产生负面影响,且这种影响因个体的APOs历史而异。作者呼吁进一步研究,以探讨妊娠后饮食变化如何可能降低心血管疾病风险,强调理解饮食对不良妊娠经历后长期健康结果的影响的重要性。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1161/JAHA.124.035391

Aging

Ahead of Print.No.09Nuclear lipid droplets: a novel regulator of nuclear homeostasis and ageing核脂滴:核稳态和衰老的新型调节剂

衰老显著促进了各种危及生命的疾病,损害细胞结构和功能,特别是细胞核的完整性。跨物种衰老的一个显著方面是核脂质小滴(nLDs)的积累,这会破坏核的结构和功能。研究表明,随着生物体的衰老,nLDs在核膜上的积累显著增加。 延长寿命的干预措施,如热量限制和减少胰岛素信号传导,已被证明可以降低nLD积累的速度和规模。位于核膜上的甘油三酯脂肪酶ATGL-1对于控制nLD的积累和维持核脂质平衡至关重要,特别是在长寿突变虫中。 这些发现突出了过量核脂质沉积作为衰老的重要特征,影响着诸如染色质组织、DNA修复和基因调控等基本核过程。此外,ATGL-1为维持核健康、增强健康寿命以及解决与脂质失调相关的年龄相关疾病提供了一个有吸引力的治疗靶点。 总体而言,这项研究强调了保持核完整性以减轻衰老影响的重要性,并提出了在年龄相关疾病中进行治疗干预的潜在策略。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.18632/aging.206175

Obesity surgery IF: 02.900

Ahead of Print.No.10The Impact of Gastric Leptin and Leptin Receptor Expression on Metabolic Outcomes Post Laparoscopic Sleeve Gastrectomy胃瘦素及其受体表达对腹腔镜袖状胃切除术后代谢结局的影响

肥胖是一个紧迫的全球问题,预计到2030年,全球近一半的人口可能会超重或严重肥胖。代谢性减重手术,特别是腹腔镜袖状胃切除术(LSG),是一个有效的干预措施,适用于那些通过传统方法难以减重的个体。本研究考察了LSG前后胃瘦素(LE)和瘦素受体(LER)表达的变化及其在代谢结果中的作用。 对54名患者的活检样本进行了LE和LER的免疫组化染色分析。对上皮和结缔组织成分的表达水平进行了评分,术后变化与多种健康指标相关,包括身体质量指数(BMI)、总减重(TWL)以及血糖和脂质水平。统计方法包括配对t检验和相关系数。 结果显示,LSG后LE和LER表达显著降低,这与BMI、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯水平的改善相关。术前平均BMI从46.82 kg/m²降至术后一年后的32.45 kg/m²(p < 0.001)。糖化血红蛋白水平从7.8%降至5.9%(p < 0.001),胆固醇和甘油三酯水平也显著下降。 在LE表达与BMI(r = -0.65, p < 0.001)以及LER表达与糖化血红蛋白(r = -0.60, p < 0.001)之间发现了强负相关。研究结果表明,除了减重之外,LSG后胃LE和LER表达的减少在改善与肥胖相关的健康结果方面发挥了重要的代谢作用。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1007/s11695-024-07619-1

Pigment cell & melanoma research IF: 03.900

Ahead of Print.No.11Association Between Melanoma Metastasis and Metabolic Syndrome: A Cross-Sectional Study in a Chinese Population黑色素瘤转移与代谢综合征的关系:中国人群的横断面研究

代谢综合征(MetS)对公共健康构成了重大挑战,但其与黑色素瘤转移的关系尚未得到彻底研究。本研究分析了258名未接受系统治疗的中国黑色素瘤患者的临床数据。研究人员使用二元逻辑回归,调整性别和年龄,探讨了MetS及其组成部分与黑色素瘤转移之间的联系。 在258名患者中,有92名在诊断时符合MetS标准。研究发现MetS整体与黑色素瘤转移之间没有直接关联。然而,MetS的某些组成部分与转移风险增加有关。具体而言,低HDL胆固醇(OR = 2.85)和糖尿病(OR = 4.23)与黑色素瘤转移显著相关。在亚组分析中,高甘油三酯血症与非老年患者的转移相关(OR = 2.69)。 进一步的剂量反应分析显示,黑色素瘤转移的风险随着空腹血糖和甘油三酯水平的升高以及HDL胆固醇水平的降低而增加。这些发现表明,监测和管理MetS的特定组成部分——特别是HDL胆固醇、空腹血糖和甘油三酯水平——可能为中国人群的黑色素瘤预后提供有价值的见解。总体而言,尽管MetS整体与黑色素瘤转移没有相关性,但其个别组成部分在理解和潜在管理黑色素瘤进展中发挥着关键作用。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1111/pcmr.13203

Iranian biomedical journal

Volumn 28, Issue 7No.12Investigating the Plasma Concentration of Metoprolol in Hypertensive Patients Using Gas Chromatography with a Flame Ionization Detector at Seyed Al-Shohada Hospital of Urmia使用气相色谱和火焰离子化检测器在乌尔米亚Seyed Al-Shohada医院调查高血压患者的美托洛尔血浆浓度

高血压,常被称为“无声杀手”,是冠心病和脑血管疾病的主要风险因素,导致显著的死亡率和经济成本。美托洛尔,一种常用的心血管疾病处方药,需监测其血浆浓度以确保有效治疗。本研究旨在使用气相色谱法和火焰离子化检测器(FID)测量乌尔米耶塞义德·阿尔·肖赫达医院高血压患者的美托洛尔水平。 这项准实验研究涉及25名高血压患者,其基本信息通过标准化检查表收集。从患者的稳定状态抽取静脉血样,并使用气相色谱法分析美托洛尔的血浆浓度。结果显示线性范围为1-500 µg/L,检测限为0.2 µg/L,定量限为1 µg/L。住院患者的美托洛尔平均血浆浓度为25.62 ± 18.78 µg/L。 该研究突显了管理高血压的挑战,包括过度治疗导致低血压和潜在药物毒性的风险。患者之间血浆浓度的变异性表明需要个性化治疗方法。气相色谱法被证明是一种有效且经济的方法来监测药物水平。然而,进一步的研究需要更大患者群体以验证这些发现并增强治疗策略。此段由 GPT 编辑

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39654308

Curēus IF: 01.000

Volumn 16, Issue 11No.13Characteristics and Outcomes of Patients With a Moderate History, ECG, Age, Risk Factors, and Troponin (HEART) Score具有中等病史,心电图,年龄,危险因素和肌钙蛋白(HEART)评分的患者的特征和结局

该研究评估了中等HEART评分患者(4-6)在急诊科(ED)就诊时与胸痛相关的风险。HEART评分是一个用于分层主要不良心血管事件(MACE)风险和指导患者处置的工具。这项回顾性队列研究分析了2018年3月至2019年3月的急诊记录,包括959名中等HEART评分的患者。平均年龄为58.9岁,性别分布均衡。 关键发现表明,7.5%的患者经历了心血管发病率,而11.3%的患者在六周内再次入院。心血管发病率的显著预测因子包括较高的HEART评分、男性性别和糖尿病(DM)。相反,男性性别、烟草使用和高胆固醇血症与医院再入院率增加相关。研究还指出,6.3%的患者接受了经皮介入治疗,研究期间没有发生死亡。 该研究的局限性包括其依赖于急诊记录,可能影响普遍性,以及其回顾性设计可能引入偏倚。此外,许多测试和干预可能是在门诊环境中进行的,这引发了关于这些中等风险患者住院必要性的问题。 总之,该研究建议某些中等HEART评分患者可能适合门诊管理,特别是那些评分为4的患者。它提倡进一步研究,包括随机对照试验,以比较该组患者在门诊和住院管理之间的结果。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.7759/cureus.73343

Frontiers in nutrition IF: 04.000

Volumn 11, IssueNo.14Protective effects of betaine on the early fatty liver in laying hens through ameliorating lipid metabolism and oxidative stress甜菜碱通过改善脂质代谢和氧化应激对蛋鸡早期脂肪肝的保护作用

脂肪肝综合症(FLS)是笼养产蛋鸡中一种常见的代谢性疾病,导致禽类产业显著的经济损失。本研究探讨了甜菜碱对早期FLS的保护作用及其潜在机制。 建立了三个鸡组:对照组(基础饮食)、FLS组(地塞米松注射 + 基础饮食)和甜菜碱组(地塞米松注射 + 添加8 g/kg甜菜碱的基础饮食)。地塞米松通过皮下注射给药七天以诱导FLS。 结果显示,地塞米松显著增加了肝脏指数和各种生物标志物的血清水平,包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)和葡萄糖(GLU)。组织学分析显示,接受地塞米松治疗的鸡肝脏中脂质显著积累。相反,甜菜碱补充减少了TBIL、TBA和肝脏TC的血清水平,表明其保护作用。 基因表达分析显示,FLS组与对照组相比上调了1,083个基因,下调了996个基因。甜菜碱逆转了37个与脂质代谢和抗氧化功能相关的差异基因的表达。代谢组学鉴定出FLS组中有151种差异代谢物,甜菜碱部分拯救了与抗氧化活性相关的代谢物变化。 此外,甜菜碱补充改变了关键脂质代谢基因的表达,并逆转了脂质合成的增加,可能通过调节PI3K/AKT/SREBP和CEBPα信号通路实现。总体而言,饮食中的甜菜碱有效减轻了地塞米松诱导的FLS在产蛋鸡中的影响,提示其在禽类管理中的潜在饮食干预作用。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.3389/fnut.2024.1505357

Curēus IF: 01.000

Volumn 16, Issue 11No.15Profiles of Peripheral Neuropathy and Risk Factors in People With Treatment-Naive Type 2 Diabetes Mellitus and Prediabetes未接受治疗的2型糖尿病和糖尿病前期患者的周围神经病变和危险因素概况

糖尿病周围神经病(DPN)是1型和2型糖尿病患者中常见的并发症,显著导致糖尿病足溃疡和非创伤性下肢截肢。慢性高血糖与DPN风险因素之间的关系仍然存在争议,特别是在未接受治疗的亚洲糖尿病和前糖尿病人群中。 本研究旨在评估在三级医院中新诊断的糖尿病和前糖尿病患者中,未接受治疗的早期DPN的发生频率。它还旨在识别相关的风险因素。共有65名未接受治疗的2型糖尿病患者和同样数量的前糖尿病患者参加了这项非随机前瞻性研究。DPN使用密歇根神经病筛查工具(MNSI)进行评估,并进行了风险因素分析。 结果显示,20%的新诊断未接受治疗的T2DM患者和12.3%的前糖尿病个体表现出DPN(MNSI评分≥2.5)。DPN与多个因素之间发现显著关联:年龄(p < 0.001)、高血浆葡萄糖/糖化血红蛋白(HbA1c)(p < 0.001)、体重指数(BMI)(p < 0.001)、总胆固醇(p < 0.001)、尿白蛋白和高血压(p < 0.001)。 总之,DPN在新诊断的未接受治疗的T2DM患者中很常见,而在前糖尿病患者中则较少。与高血糖相关的各种临床和生化因素可能解释了这些个体中DPN风险的增加。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.7759/cureus.73304

Toxicol Mech Methods IF: 02.800

Ahead of Print.No.16Toxicological impact of copper nanoparticles on rainbow trout: hematological, biochemical, antioxidant, and histopathological responses with oxidative gene expression铜纳米粒子对虹鳟鱼的毒理学影响:血液学、生化、抗氧化和组织病理学反应与氧化基因表达

这项研究调查了铜纳米颗粒(CuNPs)对虹鳟鱼(Oncorhynchus mykiss)的毒性,突显了它们对水生生物的潜在不良影响。CuNPs因其有益特性而被广泛使用,但它们对非靶标生物,特别是鱼类的影响尚不清楚。 虹鳟鱼鱼苗暴露于不同浓度的CuNPs(0.2 mg/L、0.6 mg/L和1.0 mg/L)中,持续时间为7天、14天和21天。结果显示,血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)计数显著随剂量依赖性下降,同时白细胞(WBC)计数增加,表明对CuNPs诱导的压力产生了免疫反应。血清生化分析揭示了白蛋白、球蛋白、胆固醇和甘油三酯的变化,表明肝功能受损和脂质代谢紊乱。 此外,抗氧化酶活性,尤其是过氧化氢酶(CAT),显示出显著升高,表明氧化应激,而脂质过氧化(LPO)水平意外下降,暗示可能的补偿机制。组织病理检查显示鳃和肝脏严重损伤,包括肥大、增生、鳃片融合、坏死和细胞变性。分子分析表明与氧化应激和炎症相关的基因上调,以及凋亡的迹象。 本研究的结果强调了CuNPs在水环境中的毒性潜力,强调了严格监管和环境监测的必要性,以减轻其对鱼类和更广泛的水生生态系统的有害影响。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1080/15376516.2024.2438120

Iranian biomedical journal

Volumn 28, Issue 7No.17Effects of Marrubium vulgare Extract on Hormonal Parameters and Clinical Findings in Polycystic Ovarian Syndrome: A Randomized, Placebo-Controlled, Triple-Blind Clinical TrialMarrubium vulgare提取物对多囊卵巢综合征激素参数和临床表现的影响:一项随机,安慰剂对照,三盲临床试验

多囊卵巢综合症(PCOS)是一种影响生育年龄女性的常见内分泌疾病。传统波斯医学利用马鲁布姆草来缓解PCOS症状,但关于其疗效的实证研究很少。本研究旨在评估马鲁布姆草干提取物对激素水平和PCOS临床表现的影响。 本研究作为一项随机、安慰剂对照、三重盲法临床试验进行,涉及根据鹿特丹标准诊断为PCOS的女性,治疗地点为伊玛目礼萨医院,时间为2019年至2023年。参与者被分为干预组和安慰剂组,前者接受250毫克马鲁布姆草提取物(每日两颗胶囊,持续三个月),后者接受安慰剂。在治疗前后评估了体重指数(BMI)、激素水平(睾酮、雌二醇、孕酮)以及血清胆固醇、甘油三酯和空腹血糖等关键指标。同时还评估了痤疮、多毛症和月经不规律的严重程度。 结果显示,安慰剂组没有显著变化。相比之下,干预组在BMI、多毛症评分、空腹血糖和睾酮水平方面显示出显著减少。此外,与安慰剂组相比,多毛症、痛经和月经不规律的发生频率显著降低。干预组在多毛症评分、空腹血糖和睾酮水平的平均降低幅度明显大于安慰剂组。 研究结果表明,马鲁布姆草可能是一种安全有效的治疗选择,用于管理PCOS症状。此段由 GPT 编辑

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39654347

Frontiers in pharmacology IF: 04.400

Volumn 15, IssueNo.18Osteopontin neutralization increases vitamin D receptors on NKT cells and ameliorates liver fibrosis by promoting their activity骨桥蛋白中和增加NKT细胞上的维生素D受体,并通过促进其活性来改善肝纤维化

这项研究调查了维生素D和骨桥蛋白(OPN)在调节自然杀伤T(NKT)细胞及其对肝纤维化影响中的作用。使用BALB/C小鼠,肝纤维化通过四氯化碳(CCl4)诱导,持续八周,在此期间从第四周开始给予维生素D或抗OPN抗体。研究人员通过血清生物标志物(ALT,AST)、炎性细胞因子和组织病理学分析评估肝损伤。 结果显示,与未治疗的小鼠相比,维生素D治疗显著减少了肝脂肪变和纤维化,组织学染色证实了这一点。促炎细胞因子(IL-β,IL-6,IL-4,OPN,TNF-α)和肝酶(ALT,AST)也显著减少。此外,纤维化基因标记(αSMA,CREB,胶原III)在维生素D治疗后平均减少了1.3倍。代谢参数也有所改善,肝胆固醇、甘油三酯、胰岛素和空腹血糖水平均降低。 研究发现,OPN中和抗体增加了肝脏驻留NKT细胞上的维生素D受体(VDR)表达,显著增强了其激活标记(CD107a,NKp46)。这与信号分子p-STAT1和p-STAT5的磷酸化增加相关,同时肝星状细胞中的激活标记减少。 总之,研究结果表明,NKT细胞上的VDR表达在调节肝纤维化中发挥了关键作用。靶向OPN可能为缓解肝损伤和纤维化提供一种有前景的免疫调节方法。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.3389/fphar.2024.1484278

Diabetes Metab Syndr Obes IF: 02.800

Volumn 17, IssueNo.19Myocardial Disorders in BDNF-Deficient Rats: Limited Recovery Post-Moderate Endurance TrainingBDNF缺陷大鼠的心肌疾病:中度耐力训练后恢复有限

这项研究调查了杂合BDNF缺乏(BDNF基因敲除,SD-BDNF)大鼠的心脏效应以及为期5周的中等强度耐力训练计划对其心脏功能的潜在益处。研究人员利用了四组大鼠:对照野生型、对照BDNF敲除、训练的野生型和训练的BDNF敲除,重点关注显示代谢综合症样症状的敲除大鼠。 关键测量包括BDNF/Trk-B浓度、心脏特异性酶(例如,肌酸激酶)、脂质水平(胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯)、代谢酶(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶)和心肌匀浆中的白细胞介素-1。结果表明,BDNF缺乏大鼠的脂质浓度显著降低,酶活性减少,Trk-B水平升高,指向心肌缺血或缺氧。这些变化与先前在BDNF缺乏大鼠肝脏中的发现一致,暗示肝脏与心脏健康之间的联系。 尽管中等耐力训练改善了心肌中的肌酸激酶活性,表明心肌收缩能量产生的增强,但BDNF缺乏大鼠的许多心肌异常在训练后并不可逆转。研究得出结论,BDNF缺乏大鼠表现出显著的心肌功能障碍,尽管进行了中等强度的运动,这突显了它们作为研究影响心脏健康的代谢紊乱机制模型的价值。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.2147/DMSO.S486807

JGH open : IF: 01.700

Volumn 8, Issue 12No.20Prevalence of Liver Steatosis Among Workers in Ouagadougou and Associated Factors: A Cross-Sectional Study瓦加杜古工人肝脏脂肪变性患病率及相关因素的横断面研究

在布基纳法索瓦加杜古进行的一项研究旨在评估工人中肝脂肪变性(hepatic steatosis)的患病率,并识别相关风险因素。随着全球肥胖和2型糖尿病的上升,了解不同人群的肝脏健康变得越来越重要。 从2022年7月至10月,研究人员进行了一项横断面研究,涉及500名来自选定公共和私营工作场所的活跃工人。参与者被随机抽样,并接受社会人口统计数据、人体测量和血压的评估。血液样本被分析各种参数,包括空腹血糖、脂质谱、肝酶以及病毒性肝炎和HIV的标志物。肝脂肪变性使用FIBROSCAN进行评估,重点关注控制衰减参数(CAP)。 研究发现,18%的参与者患有肝脂肪变性,且在年龄超过50岁的人群中患病率显著增加,同时那些腰围和体重指数增加的人群也有较高的患病率。其他显著的关联包括细胞溶解水平升高。 研究结果强调,几乎五分之一的工人在这一研究人群中受到了肝脂肪变性的影响,强调了开展公共卫生倡议以对抗肥胖和相关非传染性疾病的必要性。该研究凸显了制定有针对性的健康政策以应对撒哈拉以南非洲日益严重的健康问题的重要性。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1002/jgh3.70069

Angewandte Chemie IF: 16.100

Ahead of Print.No.21Catalytic Reductive Amination and Tandem Amination-Alkylation of Esters Enabled by a Cationic Iridium Complex阳离子铱配合物催化酯的还原胺化和串联胺化烷基化

这篇文章介绍了一种创新且高效的一锅催化还原胺化方法,标志着稳定羧酸酯的首次多组分串联还原胺化和功能化。该过程利用阳离子[Ir(COD)2]BArF催化剂促进酯的选择性氢硅化,随后进行酸介导的胺化和亲核加成。 在温和条件下进行,该方法展示了显著的效率,催化剂负载量仅为0.1 mol%的Ir,且在15克规模反应中可进一步降低至0.001 mol%。该方法的多功能性允许使用有或没有α-质子的酯,从而实现对一级和二级胺的N-单烷基化。这导致了多种二级和三级胺的形成,包括α-支链和功能化胺。 该方法表现出高化学选择性,并适应各种功能团,如溴、三氟甲基、酯和氰基团。其实际应用通过一次性催化合成两种生物相关的N-单甲基α-氨基酯和抗帕金森病药物piribedil得以突显。此外,该方法有效利用短链甘油三酯作为烷基化原料,展示了其在制药和化学合成中的潜力。 总体而言,该方法在有机合成领域提供了显著的进展,为复杂胺结构的开发提供了一种方便且多功能的工具。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1002/anie.202422742

Medicine IF: 01.300

Volumn 103, Issue 49No.22Causal association between cardiovascular risk factors and common skin diseases: A multivariate Mendelian randomization study心血管危险因素与常见皮肤病之间的因果关系:多变量孟德尔随机研究

这项研究使用孟德尔随机化(MR)调查了心血管风险因素与常见皮肤病之间的潜在因果关系。先前的研究已经建议这些健康问题之间存在联系,但因果关系仍不明确。研究人员利用与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸、血糖和高血压相关的基因变异作为其分析的工具变量。 MR分析揭示了LDL-C水平与银屑病风险之间显著的正相关关系,优势比(OR)为1.23(95%置信区间[CI]:1.03-1.47,P = .02)。此外,高血压和血清尿酸与皮肤湿疹风险增加相关,高血压的OR为2.77(95% CI:1.23-6.24,P = .01),而血清尿酸的OR为1.09(95% CI:1.01-1.06,P = .01)。 这些发现表明,管理心血管健康可能在预防和治疗某些皮肤病方面至关重要。该研究强调了进一步研究以确认这些关联并探索其潜在生物机制的必要性。总体而言,这项研究有助于理解心血管风险因素如何影响皮肤健康,可能为未来的临床方法提供指导。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1097/MD.0000000000040631

Animal science journal IF: 01.700

Volumn 95, Issue 1No.23Effects of free and nanoencapsulated garlic essential oil on growth performance and immune functions in broiler chickens游离和纳米包裹大蒜精油对肉鸡生长性能和免疫功能的影响

这项研究调查了自由和纳米包裹大蒜精油(GEO)对肉鸡性能、血清生化和免疫功能的影响。共900只1天大的雄性罗斯308小鸡被分为六个处理组,接受不同浓度的自由GEO(0、75或150 mg/kg)和纳米包裹GEO(0、75或150 mg/kg与壳聚糖)。 研究发现,纳米包裹GEO的75 mg/kg的添加显著提高了鸟类的生长性能,相较于那些接受75 mg/kg自由GEO饮食的小鸡(p < 0.05)。此外,与对照组相比,纳米包裹GEO导致血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低(p < 0.05),经过42天的观察。 此外,免疫反应得到了积极影响,如在35天和42天测量的羊红细胞(SRBC)抗体滴度增加,以及异嗪氨酸与淋巴细胞(H:L)比例的有利变化和对2,4-二硝rochlorobenzene(DNCB)的反应(p < 0.05)。 总之,研究得出结论,纳米包裹GEO在75 mg/kg的剂量下显著改善了肉鸡的生长性能,并增强了其免疫系统,相较于自由GEO。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1111/asj.70019

Medicine IF: 01.300

Volumn 103, Issue 49No.24Efficacy of Jiangzhi Mai'an Granules in the treatment of stable angina pectoris with phlegm and blood stasis obstruction and carotid artery plaque: A prospective randomized study降脂脉安颗粒治疗痰瘀阻络型稳定型心绞痛合并颈动脉斑块的前瞻性随机对照研究

稳定型心绞痛通常由冠状动脉动脉粥样硬化引起,显著影响生活质量并增加心血管事件的风险。传统中医(TCM)将此病症解释为因痰和血瘀导致的心脉阻塞,强调改善循环和化痰的必要性。本研究评估了姜治脉安颗粒(JZMA)这一中药配方在治疗稳定型心绞痛及颈动脉动脉粥样硬化中的有效性,旨在将中医与西医结合,以获得更好的临床结果。 在研究中,120名患有稳定型心绞痛和颈动脉动脉粥样硬化斑块的患者被随机分为两组:对照组接受标准的西医治疗,治疗组在标准护理基础上接受JZMA。治疗持续三个月,结果包括颈动脉内中膜厚度(CIMT)、斑块尺寸、中医证候评分和血清脂质谱。 结果显示,治疗组的总有效率为93.3%,显著高于对照组的78.3%。治疗后,治疗组的CIMT、斑块厚度和面积较基线及对照组显著减少。两组的血清脂质水平,包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均有所下降,但治疗组的高密度脂蛋白胆固醇水平显著增加。此外,治疗组中医证候评分改善更为明显。 总体而言,JZMA结合标准治疗有效降低了CIMT、斑块大小,并改善了脂质谱,增强了稳定型心绞痛及颈动脉动脉粥样硬化患者的临床结果。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1097/MD.0000000000040787

Frontiers in pharmacology IF: 04.400

Volumn 15, IssueNo.25Transglutaminase 2 regulates endothelial cell calcification via IL-6-mediated autophagy转谷氨酰胺酶2通过IL-6介导的自噬调节内皮细胞钙化

内皮细胞(EC)钙化是动脉粥样硬化钙化的重要标志,内皮细胞在动脉粥样硬化和内膜钙化中都发挥了作用。它们被提议作为启动钙化过程的成骨前体细胞的来源。虽然转谷氨酰胺酶2(TG2)在各种细胞过程中的功能已被充分记录,但其在调节内皮细胞钙化中的具体作用仍不清楚。 在这项研究中,研究人员使用siRNA和重组腺病毒操控TG2表达。他们通过RT-PCR和Western blotting评估TG2活性并分析靶基因和蛋白表达。该研究还使用mCherry-eGFP-LC3腺病毒和透射电子显微镜评估内皮细胞自噬水平。钙浓度通过比色法测量,内皮细胞的钙化水平通过阿利赞红S染色进行评估。此外,IL-6水平通过ELISA测量。 研究结果表明,钙化介质(CM)增加了TG2活性和表达,导致NF-κB信号通路的激活,并随后诱导内皮细胞中的IL-6自分泌信号。IL-6反过来激活了JAK2/STAT3信号通路,抑制了自噬并促进了内皮细胞钙化。该研究得出结论,TG2与NF-κB成分相互作用,抑制自噬并通过内皮-间充质转化(EndMT)促进内皮细胞钙化。这项研究为理解内皮细胞钙化的分子机制提供了新的见解,可能增强对动脉粥样硬化发病机制的理解。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.3389/fphar.2024.1393534

Curēus IF: 01.000

Volumn 16, Issue 11No.26Takotsubo Cardiomyopathy Caused by Gastritis Without Typical Stressors: A Case Report无典型应激源胃炎致Takotsubo心肌病1例

高桥心肌病(TCM)是一种短暂的左心室功能障碍,发生在没有显著冠状动脉疾病的情况下,首次在1990年代的日本被识别。它主要影响绝经后的女性,通常由身体或情绪压力引发。尽管进行了广泛的研究,但TCM的确切机制和原因仍不清楚。该病在临床表现上模仿急性冠状动脉综合症(ACS),并且据报道其发病率在COVID-19大流行后有所增加。有趣的是,TCM的长期死亡风险与ACS患者相似。 本病例报告讨论了一名46岁女性,她出现上腹痛和呕吐,随后发展为胸痛,伴有心脏生物标志物升高和心电图变化。最初怀疑为非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI),进一步通过冠状动脉造影评估显示冠状动脉通畅。最终,磁共振成像确认了TCM的诊断。该病例强调了TCM可能由非典型压力源触发的潜力,例如胃肠道紊乱,而不是更常见的心理或身体压力源。 研究结果强调了早期识别和适当管理TCM的重要性,因为及时干预可以带来良好的预后。了解TCM的多样触发因素,包括非经典压力源,对于改善患者结果和将其与其他心脏疾病区分开来至关重要。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.7759/cureus.73317

Global Heart IF: 03.000

Volumn 19, Issue 1No.27Integrated Antihypertensive and Statin Treatment Protocols for Cardiovascular Disease Prevention in Low- and Middle-Income Countries低收入和中等收入国家心血管疾病预防的综合抗高血压和他汀类药物治疗方案

在低收入和中等收入国家,可预防的心血管疾病(CVD)死亡率令人震惊地高,但不到10%的合格患者接受用于初级预防的他汀类药物。全球心脏倡议于2017年启动,引入了世界卫生组织HEARTS协议,以增强高血压和糖尿病的管理,这些都是心血管疾病的关键风险因素。 本社论提倡将他汀类药物疗法整合到现有的HEARTS协议中,以改善他汀类药物的获取和覆盖率。通过将他汀类药物纳入这些已建立的治疗框架,医疗服务提供者可以更有效地解决心血管疾病预防,同时管理高血压和糖尿病。这种方法可以显著改善患者的结果,并减少这些地区心血管疾病的负担,那里医疗资源往往有限。 提议的整合旨在简化治疗协议,确保合格患者获得包括他汀类药物疗法在内的综合护理,作为预防措施。通过利用HEARTS倡议的现有基础设施,这一战略旨在最大化心血管疾病预防工作的影响,尤其是在当前服务不足的群体中。 总体而言,将他汀类药物整合到HEARTS协议中代表了一个有前景的机会,以扩大对低收入和中等收入国家心血管疾病的预防措施,最终旨在降低死亡率并改善公共健康结果。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.5334/gh.1376

MMW - Fortschritte der Medizin

Volumn 166, Issue 21-22No.28Oraler Lp(a)-Senker in der Pipeline管道中的口服Lp(a)沉降物

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DOI: 10.1007/s15006-024-4547-2

J Nutr Biochem IF: 04.800

Ahead of Print.No.29Investigation of the protective mechanism of paeoniflorin against hyperlipidemia by an integrated metabolomics and gut microbiota strategy综合代谢组学和肠道微生物群策略研究芍药苷对高脂血症的保护机制

全球高脂血症的上升带来了重大的公共卫生挑战。先前的研究表明,芍药苷(PF)可以改善动脉粥样硬化小鼠中的异常脂质代谢,但其具体的抗高脂血症效果和机制仍然不清楚。本研究旨在通过调节肠道微生物群(GM)来检验PF在高脂饮食(HFD)诱导的高脂血症小鼠中增强健康的能力。 为了研究这个问题,使用HFD创建了一个高脂血症小鼠模型,并在体内评估了PF的效果。该研究采用了16S核糖体RNA测序和短链脂肪酸(SCFAs)代谢分析,以阐明PF的降脂机制。此外,还进行了粪便微生物移植(FMT)实验以验证这些机制。 研究结果表明,PF显著抑制了高脂血症的发展,降低了血清脂质和炎性细胞因子水平,并改善了肝脂肪变性。16S rRNA测序显示,PF处理显著增加了有益细菌的丰度,如乳酸菌、粪球菌、布劳提亚、玫瑰菌和拟杆菌,同时降低了普雷沃氏菌的水平。此外,靶向代谢组学显示PF恢复了肠道中的丁酸和丙酸水平。 FMT实验确认PF通过调节肠道微生物群及其代谢产物减轻了高脂血症。这些结果为考虑PF作为管理高脂血症的功能性食品提供了坚实的理论基础,突显了其在针对脂质代谢紊乱的公共卫生策略中的潜在作用。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1016/j.jnutbio.2024.109831

Am J Clin Nutr IF: 06.500

Ahead of Print.No.30Plant-based meat alternatives and cardiometabolic health: A systematic review and meta-analysis基于植物的肉类替代品与心脏代谢健康:系统综述和荟萃分析

最近的一项系统评价和荟萃分析调查了将肉类替换为植物基肉类替代品(PBMAs)对没有心血管疾病的成年人心脏代谢健康的影响。分析包括来自七项随机对照试验(RCTs)的八篇出版物,涉及369名参与者(60%女性;平均年龄24-61岁)。 结果表明,用PBMAs替代肉类导致低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)显著减少0.25 mmol/L(95% CI: -0.42, -0.08)和总胆固醇(TC)减少0.29 mmol/L(95% CI: -0.52, -0.06)。此外,体重平均减少0.72 kg(95% CI: -1.02, -0.42)。然而,在高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血压或空腹血糖水平方面没有观察到显著变化。 集中于以真菌蛋白为基础的PBMAs的敏感性分析显示LDL-c(MD = -0.37 mmol/L)和TC(MD = -0.39 mmol/L)减少更加明显。 研究结果表明,短期将PBMAs替代肉类可以改善某些心脏代谢参数,包括总胆固醇和LDL胆固醇水平以及体重的减少。尽管这些结果支持PBMAs在促进向植物性饮食过渡中的潜在益处,但作者强调需要长期研究进一步评估其对心脏代谢健康的影响。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1016/j.ajcnut.2024.12.002

Antiviral research IF: 04.500

Ahead of Print.No.31Negative regulation of SREBP-1/FAS signalling molecules activates the RIG-1/TBK1-mediated IFN-I pathway to inhibit BVDV replicationSREBP-1/FAS信号分子的负调控激活RIG-1/TBK1介导的IFN-I途径以抑制BVDV复制

这篇文章讨论了脂肪酸合成(FAS)酶的作用,特别是脂肪酸合成酶(FASN),在牛病毒性腹泻病毒(BVDV)感染过程中的作用,这对全球动物养殖构成了重大威胁。研究发现,BVDV感染导致各种组织中FAS相关酶的表达增加,包括血液、肝脏和脾脏,同时伴随着脂质小滴、游离脂肪酸和甘油三酯的积累增加。FAS通路在BVDV复制周期中至关重要。 FASN的抑制剂,如C75,以及乙酰辅酶A羧化酶-1(ACC-1)抑制剂如TOFA被证明能显著减少感染小鼠血清和器官中的病毒载量,显示出对多种病毒株的有效性。研究还指出,RIG-1/TBK1介导的干扰素I型(IFN-I)信号传导可以抑制SREBP-1/FAS通路,从而减少BVDV复制。此外,抑制SREBP-1/FAS通路中的特定酶被发现能够激活IFN-I信号传导。 重要的是,FASN抑制增加了小鼠脾脏中干扰素刺激基因(ISGs)的表达,通过激活RIG-1/TBK-1通路。这些发现表明,FASN抑制剂可以通过这种激活来阻碍BVDV复制,提出了一种有前景的治疗BVDV的策略。研究强调了通过负调节SREBP-1/FAS信号通路来开发新型抗病毒药物的潜力,以实现安全有效的广谱抗病毒疗法。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1016/j.antiviral.2024.106054

Nature medicine IF: 58.700

Ahead of Print.No.32Data-driven cluster analysis identifies distinct types of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease数据驱动的聚类分析确定了不同类型的代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病

代谢功能紊乱相关的脂肪性肝病(MASLD)在临床结果上显示出显著的变异性,因此识别出不同的表型特征以便于针对性治疗至关重要。本研究分析了在1,389名肥胖个体中基于六个临床变量进行的中位数聚类的MASLD异质性。所识别的聚类在三个独立的MASLD队列中进行了验证,这些队列具有肝活检数据(1,099名参与者)和英国生物样本库,检查了慢性肝病、心血管疾病和2型糖尿病的发生率。 分析揭示了两种不同的MASLD类型:第一种被称为肝特异性,表现出遗传关联、慢性肝病的快速进展,但心血管问题的风险较低。第二种类型是心代谢型,主要与糖代谢异常和甘油三酯升高相关,显示出相似的慢性肝病发生率,但心血管疾病和2型糖尿病的风险较高。 对831名个体的肝脏转录组学和1,322名个体的血浆代谢组学的进一步研究表明,这两种MASLD类型具有独特的肝脏转录组特征和血浆代谢组特征。 总之,该研究提供了两种临床相关的MASLD类型的初步证据,每种类型都有独特的生物特征和临床轨迹,强调了量身定制的治疗策略的必要性。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1038/s41591-024-03283-1

Nature medicine IF: 58.700

Ahead of Print.No.33Partitioned polygenic risk scores identify distinct types of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease分区多基因风险评分可识别不同类型的代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病

代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)以肝脏内脂质,主要是甘油三酯的积累为特征,通常与代谢综合征的组成部分相关。这种情况可以进展为肝硬化和肝癌。尽管MASLD与心脏代谢疾病之间存在强烈的流行病学联系,但某些MASLD的遗传风险因素与心血管疾病风险增加并不相关,表明两者之间缺乏因果关系。 在这项研究中,研究人员通过检查36,394个个体的内脏脂肪量,识别出27个与MASLD相关的新遗传位点。这些位点中的六个位点在由3,903名受试者组成的四个独立队列中得到了验证。研究团队根据肝脏内脂蛋白滞留的存在创建了两个划分的多基因风险评分,表明至少存在两种不同的MASLD表型:一种是肝脏特异性的,与更严重的肝病相关,另一种是全身性的,与更高的心脏代谢问题风险相关。 这些发现突显了MASLD的复杂性,并可能增强临床结果的预测,为精准医学中的更具针对性的治疗方法铺平道路。通过区分以肝脏为中心和全身性MASLD的形式,医疗提供者可能更好地管理和治疗受影响的个体,最终改善患者护理和结果。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1038/s41591-024-03284-0

Eur J Appl Physiol IF: 02.800

Ahead of Print.No.34The first case of a competitive basketball player affected by carnitine palmitoyl transferase II deficiency presenting an undescribed compound heterozygous genetic mutation第一例患有肉碱棕榈酰转移酶II缺乏症的竞技篮球运动员出现未描述的复合杂合基因突变

文章讨论了一名18岁男性篮球运动员在运动诱发的横纹肌溶解症管理方面的情况,他被诊断为肉碱棕榈酰转移酶II(CPTII)缺乏症,这是一种在体育活动中可能导致严重肌肉损伤的疾病。在一次横纹肌溶解事件后,基因检测确认患者存在一种新型的c.1741C > T突变。 为了优化患者的运动能力,同时尽量减少进一步肌肉损伤的风险,进行了全面评估,包括通过间接热量测定进行营养评估,通过生物阻抗分析评估水分状态,以及在运动期间使用心肺运动测试(CPET)评估能量底物利用情况。结果显示,宏量营养素的分配不充分,水分补充良好,但在运动期间对碳水化合物的依赖异常。 因此,制定了一项量身定制的营养计划,建议宏量营养素的分配为50-55%的碳水化合物,20%的脂肪和25-30%的蛋白质。此外,还建议补充中链甘油三酯、β-丙氨酸和柠檬酸肌酸。患者还被指导适当的运动强度,以限制脂肪在能量生产中的贡献。 在实施这些调整后,监测肌酸激酶水平五个月没有出现横纹肌溶解复发,使患者能够安全恢复竞技体育。这些发现强调了为代谢性疾病患者如CPTII缺乏症制定个性化运动和营养策略的重要性,表明此类量身定制的方法能够促进参与高水平的体育活动,并值得在更大人群中进一步研究。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1007/s00421-024-05684-z

Diabetes, obesity & metabolism IF: 05.400

Ahead of Print.No.35Identifying subgroups benefiting from intensive glycaemic treatment to improve renal outcomes in type 2 diabetes: Insights from the ACCORD trial确定受益于强化血糖治疗以改善2型糖尿病肾脏结局的亚组:ACCORD试验的见解

该ACCORD试验研究了强效降糖治疗对肾功能下降的影响,得出结论认为这种治疗对整体影响有限。该研究旨在识别ACCORD人群中可能从强效血糖控制中获益的特定亚组。 评估的主要肾脏结果是估计肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%或进展至终末期肾病(ESRD)。研究人员利用因果树模型和内部交叉验证,识别出五个影响肾脏结果的关键变量。这些变量随后用于基于模型的递归分区方法,以可视化可能从强效治疗中获益的亚组。 两个显著的亚组出现:节点4,特征为无心血管疾病史,收缩压(SBP)≤142.67 mm Hg,甘油三酯≤172 mg/dL,表现出复合肾脏结果的显著降低风险(完全调整后的风险比[HR] 0.66)以及血清肌酐翻倍(完全调整后的HR 0.59)。节点7,定义为无心血管病史且SBP在142.67和154 mm Hg之间,也显示出主要肾脏结果的降低风险(完全调整后的HR 0.67)和ESRD(完全调整后的HR 0.35)。重要的是,两个亚组均未经历增加的心血管风险或低血糖事件。 总之,该研究利用机器学习技术识别出可从强效血糖治疗中获益的特定ACCORD亚组,以改善肾脏结果,而不会增加心血管问题或低血糖的风险。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1111/dom.16111

Head & neck IF: 02.300

Ahead of Print.No.36Reverse Flow Fibula Free Flap: Technique for Intraoperative Flap Salvage in a Case of Inadequate Antegrade Perfusion逆行腓骨游离皮瓣:顺行灌注不足的术中皮瓣挽救技术

反向血流技术是一种新颖的皮瓣再灌注方法,利用远端蒂的吻合。尽管这种技术已被应用于各种医疗指征,但其在皮瓣挽救中的应用却不常见。本文介绍了一例独特的病例,涉及一名71岁男性患者,患有严重的近端腓动脉动脉硬化,这妨碍了在多次手术尝试中进行充分的微血管吻合和血流。 在此病例中,成功实施了反向血流技术,以挽救一例骨皮瓣游离皮瓣。通过远端腓动脉建立动脉灌注,灌注是通过与对侧面动脉的连接实现的。这一创新应用标志着在显著动脉硬化背景下,首次有文献记录反向血流技术用于挽救游离皮瓣。 研究结果表明,反向血流技术可能成为面临类似血管挑战的患者进行游离皮瓣挽救的可行选择。本病例的成功结果凸显了该方法解决复杂血管问题的潜力,为在传统方法可能失败的情况下提供了新的外科干预途径。总体而言,本病例为不断增长的皮瓣挽救技术文献贡献了新的内容,并强调了外科实践中适应性的的重要性。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1002/hed.28009

Nature communications IF: 14.700

Volumn 15, Issue 1No.37Dysregulation of MMP2-dependent TGF-ß2 activation impairs fibrous cap formation in type 2 diabetes-associated atherosclerosisMMP2依赖性TGF-β2激活失调损害2型糖尿病相关动脉粥样硬化的纤维帽形成

2型糖尿病与心血管疾病相关,可能是由于血管纤维修复机制受损。本研究调查了2型糖尿病患者动脉粥样硬化斑块细胞外基质中的纤维修复过程变化,利用来自颈动脉斑块成像项目队列的多组学数据以及功能研究。 研究揭示,来自2型糖尿病患者的斑块表现出胶原含量减少。一个重要发现是,这些斑块的转化生长因子-ß(TGF-ß)水平较低;此外,纤维修复标志物的减少与糖尿病患者心血管事件的增加相关。TGF-ß2主要由收缩性血管平滑肌细胞产生,在胶原形成和这些细胞在斑块帽内的分化中发挥关键作用。该过程受到游离TGF-ß2的调节,而游离TGF-ß2受到高血糖的负面影响。 该研究强调了TGF-ß2在2型糖尿病中介导纤维修复的关键作用,建议针对该途径可能提供新的治疗策略,以减轻与该病症相关的心血管风险。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1038/s41467-024-50753-8

Nature Cardiovascular Research IF: 09.400

Ahead of Print.No.38Chronic inflammation and vascular cell plasticity in atherosclerosis动脉粥样硬化中的慢性炎症和血管细胞可塑性

文章讨论了血管平滑肌细胞、内皮细胞和巨噬细胞在动脉粥样硬化进展中的作用,强调了它们在慢性炎症驱动下的表型转化。这一炎症假说在心血管研究中获得了越来越多的关注,尤其是在临床试验表明抗炎治疗可以减少不良心血管事件之后。然而,当前的治疗并未专门针对斑块细胞的表型。 利用命运追踪技术的研究表明,斑块细胞在动脉粥样硬化过程中可以在有害和有益表型之间切换。这种血管细胞的可塑性与斑块炎症密切相关,并显著影响动脉粥样硬化病变的稳定性。综述强调了在治疗干预过程中理解斑块细胞行为的重要性,建议对这一过程的深入理解可能会导致改进的治疗策略。 此外,作者提出调节斑块细胞表型作为一种尚未在临床环境中充分探索的新型治疗方法。通过关注斑块细胞的表型特征,有可能开发针对性的治疗,从而更有效地减轻动脉粥样硬化的影响。总体而言,文章强调了对血管细胞可塑性及其对未来动脉粥样硬化治疗影响的进一步研究需求。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1038/s44161-024-00569-y

Nature Cardiovascular Research IF: 09.400

Ahead of Print.No.39Clonal hematopoiesis-related mutant ASXL1 promotes atherosclerosis in mice via dysregulated innate immunity克隆性造血相关突变ASXL1通过先天免疫失调促进小鼠动脉粥样硬化

克隆性造血(CH)的特征是由于某些体细胞突变导致血细胞的扩增,这些突变赋予造血干细胞适应性优势。在这些突变中,ASXL1突变因其与心血管疾病(CVDs)风险增加的关联而特别引人注目。然而,推动这种关联的机制尚未得到很好的理解。 本研究探讨了C末端截断的ASXL1突变(ASXL1-MT)对Ldlr-/-小鼠动脉粥样硬化发展的影响。研究人员发现,具有ASXL1-MT的造血细胞加速了动脉粥样硬化的进展。斑块细胞的转录组分析显示,携带ASXL1-MT的单核细胞和巨噬细胞表现出明显不同的炎症特征。 研究的一个关键发现是识别出野生型ASXL1的非表观遗传学作用,它通过破坏IRAK1和TAK1在细胞质中的相互作用来抑制先天免疫信号传导。这种调节功能在ASXL1-MT细胞中受到损害,导致NF-κB通路的激活,这是炎症的一个关键介导因子。研究表明,靶向IRAK1/4可以减少与ASXL1-MT相关的动脉粥样硬化,并减少炎症单核细胞的数量。 总体而言,这项研究提供了一个细胞和机制框架,将ASXL1突变、克隆性造血与心血管疾病的发展联系起来,突显了在此背景下调节先天免疫信号的治疗策略的潜力。此段由 GPT 编辑

DOI: 10.1038/s44161-024-00579-w
 
作者:天纳乾
排版:天纳坤
编辑:TIANNA、赵婷
审校:Sissy

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