Brain : IF: 10.600
Ahead of Print.No.01Optimizing treatment of cardiovascular risk factors in cerebral small vessel disease using genetics利用遗传学优化脑小血管疾病心血管危险因素的治疗脑小血管病（cSVD）是导致腔隙性脑卒中（LS）、脑内出血和血管性痴呆的重要因素。尽管其普遍存在，但很少有研究专门探讨管理常规心血管风险因素对cSVD的影响。本文采用孟德尔随机化方法，识别与cSVD相关的遗传因素，并评估某些药物在其预防中的潜在益处。研究分析了各种心血管风险因素的遗传代理，包括血压、脂质、血糖标志物、吸烟和身体活动，使用了大规模全基因组关联研究的数据。该研究涉及来自GIGASTROKE联盟的6811名LS患者的队列，并包括3306名MRI确认的LS患者的敏感性分析。此外，还探讨了与cSVD的神经影像学特征的关联，如白质高信号和分数各向异性。关键发现显示，较高的遗传倾向于收缩压和舒张压与LS和cSVD相关影像标志的风险增加相关。其他有害关联包括糖尿病、肥胖、吸烟和甘油三酯水平升高，而较高的HDL水平和适度的身体活动则具有保护作用。值得注意的是，降压药物，特别是钙通道阻滞剂（CCBs），与cSVD影像标志显示出良好的关联，而针对HDL、甘油三酯和肥胖的药物也表明降低LS风险。这项研究强调了在cSVD中管理某些心血管风险因素（如血压和身体质量指数）的重要性，同时建议CCBs和特定的脂质靶向药物可能对LS提供保护益处，值得进一步的临床试验以制定cSVD的二级预防策略。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1093/brain/awae399Cardiology in Review IF: 02.000
Ahead of Print.No.02The Efficacy and Safety of Endovascular Treatment on Large Vessel Occlusion of Intracranial Atherosclerosis Versus Embolism: A Meta-Analysis血管内治疗颅内动脉粥样硬化大血管闭塞与栓塞疗效和安全性的Meta分析这项研究评估了针对由颅内动脉粥样硬化-大血管闭塞（ICAS-LVO）引起的急性缺血性中风的血管内治疗的疗效和安全性，与栓塞-大血管闭塞（embolic-LVO）相比。研究人员对包括PubMed和Embase在内的多个数据库进行了全面搜索，检索了截至2021年8月发表的研究，最终分析了涉及2,748名患者的14项研究的数据。结果表明，ICAS-LVO患者在血管内治疗后经历系统性颅内出血的发生率显著低于栓塞-LVO患者。此外，ICAS-LVO组的救治疗法和支架植入的频率明显较低。然而，两个组在再通率、良好结果和治疗后90天的死亡率方面表现相似。研究得出结论，ICAS-LVO患者在治疗后系统性颅内出血的发生率降低，与栓塞-LVO患者相比，在再通、良好结果或死亡率方面没有明显的风险特征。尽管总体结果相似，ICAS-LVO患者仍需要更多的支架植入和救治疗法，这表明需要进一步研究以标准化ICAS-LVO的血管内管理方法。这项研究为不同类型的大血管闭塞的治疗动态提供了有价值的见解，强调了量身定制的管理策略的重要性。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1097/CRD.0000000000000830Hepatology international IF: 05.900
Ahead of Print.No.03Low-risk individuals with primary biliary cholangitis and significant liver stiffness: prognosis and treatment原发性胆汁性胆管炎和明显肝僵硬的低风险个体：预后和治疗一项研究调查了低风险患者在接受氨基去氧胆酸（UDCA）或联合非诺贝特治疗后，肝脏硬度（LSM）高的预后和治疗选择。回顾性分析包括424名接受UDCA单药治疗的患者和102名接受联合非诺贝特治疗的患者。LSM与GLOBE评分的组合显著增强了UDCA患者的预后预测，接收者操作特征曲线下面积（AUC）达0.868。值得注意的是，在低风险患者（GLOBE < 0.5）中，LSM提供了额外的预后价值，LSM的AUC为0.777，而单独GLOBE的AUC为0.642。被归类为低风险且LSM > 11 kPa的患者预后较差（13% vs 1%），与中风险组的研究结果一致。类似地，接受非诺贝特治疗的低风险患者在LSM超过11 kPa时也表现出较差的结果。研究表明，接受抗纤维化药物的患者与未接受者在主要结果上没有显著差异，提示这些治疗并未有效减少不良结果。然而，抗纤维化治疗似乎在36个月内减缓了LSM的进展。总之，低风险患者但高LSM（超过11 kPa）面临较差的预后，突显了在这一亚组中进一步探索治疗策略的必要性。抗纤维化疗法可能有助于减缓肝脏硬度的进展，但并不一定改善整体结果。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1007/s12072-024-10743-wProtein science IF: 04.500
Volumn 34, Issue 1No.04Effects of allosteric effectors on oxygen binding to crystals of hemoglobin in the R-quaternary structure变构效应子对R-四级结构血红蛋白晶体氧结合的影响这篇文章探讨了别构效应因子对马血红蛋白（Hb）放松（R）状态氧气（O2）亲和力的影响。尽管这些效应因子对放松（R）和紧张（T）状态之间的平衡的影响已被很好理解，但它们对R状态内在O2亲和力的影响则较不明确。研究人员详细检查了效应因子结合和未结合的马Hb R四聚体形式晶体的O2结合特性，发现当没有效应因子时，R晶体表现出高亲和力、非合作性的O2结合，类似于人类Hb。研究特别关注了效应因子贝扎菲贝特（BZF）及其衍生物L35，发现它们分别将R晶体的整体O2亲和力降低了大约三倍和两倍，同时保持了非合作性结合。值得注意的是，这些效应在效应因子与Hb共结晶或后期引入时一致，表明亲和力的降低是由于效应因子本身，而不是晶体包装等外部因素。作者建议，BZF衍生物通过施加结构约束来降低O2亲和力，从而诱导轻微的四聚体向T状态的转变。此外，他们还进行了与肌醇六磷酸（IHP）的实验，结果显示O2亲和力变化不大，并且表明与马Hb R晶体结构的结合较差。总体而言，这项研究加深了对别构效应因子如何调节血红蛋白氧结合特性的理解。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1002/pro.5232J Pak Med Assoc IF: 00.800
Volumn 74, Issue 12No.05Vitamin D status of patients visiting a private endocrinology clinic: a retrospective analysis from Karachi, Pakistan访问私人内分泌诊所的患者的维生素D状况：来自巴基斯坦卡拉奇的回顾性分析一项在卡拉奇的Medicell糖尿病内分泌与代谢研究所进行的回顾性研究旨在评估维生素D缺乏症的流行率及其与慢性疾病之间的关联，该研究分析了2000年1月至2019年12月期间就诊于该诊所的2,854名成年患者的病历，主要为女性（80.7%），平均年龄为40.87岁。结果显示维生素D缺乏症的负担显著：37%的患者缺乏维生素D，其中36.7%为重度缺乏，16.2%被归类为不足，10.3%维持正常水平，只有0.1%的患者表现出维生素D毒性。值得注意的是，维生素D缺乏症在40岁以下的个体中更为普遍。该研究建立了维生素D缺乏症与多种慢性病之间的显著相关性，包括2型糖尿病、糖耐量受损、血脂异常和自身免疫疾病（p<0.05）。总体而言，研究结果表明城市私人诊所患者中维生素D缺乏症的水平令人担忧，特别是在中高社会经济群体中。该研究强调了提高对维生素D水平的认识和筛查的必要性，以及可能的干预措施以应对这一公共卫生问题。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.47391/JPMA.11117Int J Gen Med IF: 02.100
Volumn 17, Issue No.06Prevalence and Risk Factors of Cardiovascular Disease in Rheumatoid Arthritis Patients: A Comparative Analysis of Real-World Data类风湿性关节炎患者心血管疾病的患病率和危险因素：现实数据的比较分析类风湿性关节炎（RA）与心血管疾病（CVD）的风险增加有关，这主要是由于慢性炎症和传统的风险因素。本研究旨在比较RA患者与没有炎症性疾病的年龄和性别匹配的对照组之间CVD及相关风险因素的患病率，以及检查RA患者中有无CVD的差异。本研究作为一项回顾性病例对照研究，回顾了2021年1月至2024年1月期间405名RA患者和950名来自风湿病门诊的对照组的医疗记录。RA患者的平均年龄为59岁，病程约为89.5个月，女性与男性的比例为4:1。结果表明，RA患者的CVD患病率显著高于对照组（p = 0.01），尽管经典风险因素相似。逻辑回归分析确认RA是CVD的独立风险因素（p = 0.02，优势比 = 1.9）。有CVD的RA患者通常是年龄较大的男性（p < 0.001），并且高血压、高脂血症、糖尿病和慢性肾病的发生率更高（所有p < 0.001）。额外的并发症包括心律失常和心力衰竭的患病率更高（均p < 0.001），同时肌酐水平升高和肾小管滤过率降低（p < 0.001）。治疗模式显示，有CVD的RA患者使用甲氨蝶呤的可能性较低，而使用来氟米特的可能性较高。研究得出结论，RA患者CVD的发展是多因素的，迫切需要进一步研究以增强理解并改善治疗策略，以实现更好的患者结局。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.2147/IJGM.S490916J Clin Exp Hepatol IF: 03.300
Volumn 15, Issue 2No.07Global Epidemiology of Hepatocellular Carcinoma肝细胞癌的全球流行病学肝细胞癌（HCC）是主要肝癌的主要形式，并因其高死亡率而构成重大全球健康威胁。HCC的发展与慢性肝病密切相关，主要原因是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、过量饮酒以及代谢紊乱，特别是代谢功能障碍相关性脂肪肝病（MASLD）。HCC的发生率在全球范围内有所不同，东亚和撒哈拉以南非洲的发生率最高，主要是由于这些地区HBV和HCV的地方性流行。相反，西方国家的HCC病例正在上升，主要归因于饮酒量的增加和脂肪肝病的流行。值得注意的是，与MASLD相关的HCC通常发生在体重指数较高、患有2型糖尿病、高脂血症和高血压的个体中，即使在没有肝硬化的情况下也可能发展，这与酒精相关肝病和病毒性肝炎的模式不同。预防措施因地区而异，包括接种HBV疫苗、对HBV和HCV的抗病毒治疗、适度饮酒以及旨在减肥的生活方式改变，以减轻肥胖并降低与MASLD相关的HCC发生率。总体而言，解决慢性肝病的根本原因并实施有效的预防策略对于应对全球HCC发生率的上升至关重要。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1016/j.jceh.2024.102446Trop Med Int Health IF: 02.600
Ahead of Print.No.8Comparison of laboratory-based and non-laboratory-based cardiovascular risk prediction tools in rural India印度农村基于实验室和非实验室的心血管风险预测工具的比较在印度安得拉邦的瑞希谷地区进行的一项研究评估了非实验室基础的心血管风险预测工具与传统实验室基础工具的有效性。该研究从2012年持续到2015年，共有2,847名年龄在40至74岁之间的参与者，平均年龄为54岁。该研究具体比较了使用Framingham风险评分（FRS）、世界卫生组织风险评分（WHO-RS）和Globorisk的十年绝对风险估计。结果表明，无论使用哪种工具，超过80%的参与者被分类到相同的风险带。两种类型工具之间达成了强一致性，特别是对于WHO-RS（OLP斜率 = 0.96，κw = 0.93），而FRS的表现则稍逊（OLP斜率 = 0.84，κw = 0.88）。值得注意的是，女性之间的一致性更高，而高胆固醇血症或高血压的个体则显示出较少的一致性。在糖尿病参与者中，一致性特别差。研究结果表明，非实验室基础的工具在低收入和中等收入国家是可行的替代方案，在风险评估中表现相对良好。然而，对于糖尿病患者的风险分层，其效用是有限的，这表明在临床应用这些工具时需要谨慎考虑。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1111/tmi.14069Diabetes Metab Syndr Obes IF: 02.800
Volumn 17, Issue No.9Serum Podoplanin Levels as a Potential Biomarker for Diabetic Nephropathy Progression: A Cross-Sectional Study血清Podoplanin水平作为糖尿病肾病进展的潜在生物标志物：横断面研究这项研究探讨了血清Podoplanin水平与2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）之间的关系。研究于2022年1月至2023年12月在南通第二人民医院进行，涉及276名T2DM患者和150名健康对照者。研究结果显示，T2DM患者的血清Podoplanin水平明显低于对照组。在276名患者的队列中，血清Podoplanin水平与多个临床参数呈负相关，包括年龄、身体质量指数（BMI）、糖尿病持续时间、收缩压和舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂质载体（NGAL）和肾损伤分子-1（KIM-1）。值得注意的是，Podoplanin水平与高密度脂蛋白胆固醇和估计的肾小球滤过率（eGFR）呈正相关。多变量逻辑回归分析表明，患有DN的T2DM患者血清Podoplanin水平显著降低（比值比 = 0.022），同时收缩压、血清肌酐、NGAL和KIM-1水平也较低。这些结果表明，降低的血清Podoplanin水平可能与T2DM患者的糖尿病肾病相关。然而，作者强调需要进行更大规模的基于人群的研究，以进一步验证这些发现，并更好地理解Podoplanin在糖尿病肾病中的意义。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.2147/DMSO.S500608Diabetes Metab Syndr Obes IF: 02.800
Volumn 17, Issue No.10Association and Diagnostic Value of TyG-BMI for Hyperuricemia in Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Cross-Sectional StudyTyG BMI与非酒精性脂肪性肝病患者高尿酸血症的相关性及诊断价值：横断面研究这项研究调查了TyG-BMI指数与高尿酸血症（HUA）在非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者中的关系，评估其与传统TyG指数相比的诊断价值。研究在承德医科大学附属医院于2023年9月至12月进行，涉及2,010名NAFLD患者，分为两组：高尿酸血症组（NAFLD-HUA，n=844）和非高尿酸血症组（NAFLD-NUA，n=1166）。关键发现显示，NAFLD-HUA患者的TyG-BMI水平显著高于NAFLD-NUA患者（252.45±34.11 vs 234.34±31.88，P<0.001）。TyG-BMI与血清尿酸（SUA）水平之间存在正相关（r=0.309，P<0.001）。多元逻辑回归分析表明，TyG-BMI是HUA的风险因素，调整混杂因素后，优势比为1.019（95% CI: 1.012, 1.027）。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析评估了诊断准确性，显示TyG-BMI指数的曲线下面积（AUC）为0.656，优于TyG指数的AUC 0.605。总之，TyG-BMI指数是NAFLD患者HUA的显著风险因素，并提供了可接受的诊断准确性来识别NAFLD-HUA。然而，作者建议进一步的前瞻性研究来验证这些发现。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.2147/DMSO.S484045Journal of medicinal food IF: 01.700
Ahead of Print.No.11A Narrative Review of Moringa oleifera Lam., Moringaceae, Swietenia mahagoni L. Jacq., Meliaceae, and Momordica charantia L., Cucurbitaceae Plants Found in The Bahamas as Antidiabetes Phytomedicine。，辣木科（Swietenia mahagoni L.Jacq.）。，在巴哈马发现的作为抗糖尿病植物药的楝科植物和苦瓜科植物这篇综述文章重点讨论了在巴哈马用于治疗糖尿病的药用植物，特别强调了辣木（Moringa oleifera）、巴哈马黑檀（Swietenia mahagoni）和苦瓜（Momordica charantia）。这些植物传统上用于各种健康问题，包括糖尿病、贫血、炎症和胃肠道问题。作者通过使用与这些植物和糖尿病相关的特定关键词，在PubMed和Google Scholar进行了全面的文献检索。研究结果表明，辣木在消耗三个月后显著降低了啮齿动物模型中的空腹血糖水平。同样，巴哈马黑檀的提取物，包括种子的乙醇提取物和树皮的甲醇提取物，显示出降低血糖水平的潜力。苦瓜和巴哈马海蓬子（Hamelia patens）表现出与抗糖尿病药物二甲双胍（metformin）相当的降糖效果。此外，其他植物如特科马（Tecoma stans）、牛油果（Persea americana）、番石榴（Psidium guajava）和木瓜（Carica papaya）的提取物展现出各种有益效果，包括降低血压、减少甘油三酯和胆固醇水平，以及改善糖尿病条件下的心肌健康。该综述强调了这些本土巴哈马植物作为功能性食品在管理糖尿病中的治疗潜力，建议它们可能为常规糖尿病治疗提供自然替代或辅助疗法。这些植物多样的药理活性值得进一步研究，以确认其在治疗糖尿病方面的有效性和安全性。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1089/jmf.2024.0100Annals of surgery IF: 07.500
Ahead of Print.No.12Risk Factors, Manifestations, and Implications of Chyle Leak -Following Pancreatic Surgery: The Volume May Outweigh the Milky Appearance of the Drainage in a Chyle Leak乳糜漏的危险因素、表现和影响-胰腺手术后：乳糜漏的体积可能超过乳糜漏引流液的乳白色外观这篇文章研究了胰腺手术后乳糜泄漏（CL）的风险因素、临床表现及其影响，同时重新评估了国际胰腺外科研究组（ISGPS）对CL的定义和分类。该研究分析了2019年1月至2023年7月期间接受胰腺手术的1,063名患者的数据，发现117名患者（11.0%）出现了CL，其中33例为A级，84例为B级。研究结果确定了CL的两个独立风险因素：微创手术方法（比值比[OR]：3.087）和每日最大引流量（OR：1.004）。此外，显著比例的患者（37.3%）表现出富含甘油三酯的引流液（≥1.2 mmol/L），但缺乏乳白色外观。对于大容量（≥300 mL/天）富含甘油三酯但非乳白色引流液的患者，其术后住院时间显著较长（中位数19天），相比之下，小容量（<300 mL/天）引流液的患者住院时间为中位数14天（P<0.001）。这一住院时间与富含甘油三酯且乳白色引流液的大容量患者相似（中位数19天对22天，P=0.126）。研究得出结论，微创手术方法和每日最大引流量是CL的重要风险因素。此外，建议术后胰腺切除的患者如果出现大容量、富含甘油三酯但非乳白色的引流液，应当像处理临床相关的CL一样进行管理。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1097/SLA.0000000000006599Nursing science quarterly : IF: 01.100
Volumn 38, Issue 1No.13Orem's Self-Care Deficit Nursing Theory with Persons with Peripheral Artery Disease: A Mixed Method Study奥利姆'；外周动脉疾病患者自我护理缺陷理论的混合方法研究这项研究旨在评估基于奥瑞姆自我护理缺陷护理理论的算法培训手册对下肢外周动脉疾病（PAD）患者的影响。研究采用混合方法，结合定性访谈和定量前测-后测设计。进行深入访谈以识别患者的自我护理需求和症状，这为培训手册的开发提供了信息。手册的重点是教育患者有关与其病情相关的自我护理实践。测量的结果包括疼痛水平、日常生活活动、自我护理能力、步行距离、生活质量和其他症状。数据分析采用百分比分布、均值、曼-惠特尼U检验和弗里德曼检验。结果表明培训后有显著改善。患者报告疼痛评分降低，日常活动、自我护理实践、步行距离和整体生活质量的能力增强。主题分析揭示了与患者体验和结果相关的三个关键类别。总体而言，该研究得出结论，算法培训手册有效地赋予PAD患者管理其症状和改善生活质量的能力，符合奥瑞姆自我护理理论的原则。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1177/08943184241291569Int J Womens Health IF: 02.500
Volumn 16, Issue No.14Association Between Female Androgen Levels, Metabolic Syndrome, and Cardiovascular Disease: An NHANES Analysis (2013-2016)女性雄激素水平，代谢综合征和心血管疾病之间的关联：NHANES分析（2013-2016）这项研究调查了成年女性的雄激素水平与代谢综合征（MS）、心血管疾病（CVD）和死亡率之间的关系，利用了国家健康和营养检查调查（NHANES）的数据。研究重点关注高雄激素水平，特别是总睾酮（TT）和游离雄激素指数（FAI）对各种健康指标的影响。在排除不合格参与者后，研究对根据雄激素水平的流行病学特征和疾病发生率进行了描述性分析。逻辑回归模型评估了雄激素标志物与MS和CVD的关联，而Cox回归模型探讨了它们与死亡率的关系。研究结果显示，较高的雄激素水平与腰围、体重、身体质量指数（BMI）、空腹胰岛素以及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比率的增加相关。值得注意的是，FAI与MS之间的关联在调整年龄、烟草使用和酒精消费后仍然显著。在FAI的最高四分位数中，MS的比值比为1.45，表明两者之间存在强关联。研究表明，FAI可能是比TT更敏感的代谢风险标志物，因为它更好地反映了生物可利用的睾酮水平。然而，研究发现雄激素水平与CVD或死亡率之间没有显著关联，这表明虽然雄激素可能影响代谢健康，但它们似乎并不影响一般女性人群的心血管结果或长期生存。这项研究突显了理解雄激素对代谢疾病影响的重要性，建议FAI可能是临床评估中的一个有价值工具。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.2147/IJWH.S475149Theranostics IF: 12.400
Volumn 14, Issue 19No.15Recent advances of self-assembled nanoparticles in the diagnosis and treatment of atherosclerosis自组装纳米粒子在动脉粥样硬化诊断和治疗中的研究进展动脉粥样硬化对全球健康构成重大威胁，是导致死亡的主要原因，突显了改善诊断和治疗策略的必要性。最近，自组装纳米颗粒（SANPs）的进展显示出治疗这一疾病的巨大潜力，因其具有增强的生物利用度、生物降解性、生物相容性和易于修改的特点。各种类型的SANP，包括DNA折纸、金属有机框架（MOFs）、纳米酶、基于肽的纳米颗粒和自组装前药纳米颗粒，已被开发出来以促进靶向药物递送和成像。制造技术的创新，如微流控技术，使得SANP的生产更加精确和可扩展，而新颖的设计，如刺激响应型和无载体纳米颗粒，则改善了药代动力学特性。SANP在动脉粥样硬化中的应用提供了多样的诊断和治疗解决方案，包括非侵入性成像、刺激响应药物递送、疫苗接种、治疗诊断学和生物传感。本综述强调了SANP在动脉粥样硬化应用中的最新进展，突显了它们在转变疾病管理和改善患者结果方面的潜力。将SANP整合到临床实践中，可以提高治疗的有效性，并带来更好的诊断能力，最终应对动脉粥样硬化带来的紧迫健康挑战。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.7150/thno.100388Journal of inflammation research IF: 04.200
Volumn 17, Issue No.16Inflammation Biomarker-Driven Vertical Visualization Model for Predicting Long-Term Prognosis in Unstable Angina Pectoris Patients with Angiographically Intermediate Coronary Lesions炎症生物标志物驱动的垂直可视化模型预测冠状动脉造影中间病变的不稳定型心绞痛患者的长期预后这篇文章研究了炎症生物标志物在预测不稳定心绞痛（UAP）患者和中度冠状动脉病变（50%-70%狭窄）结果中的作用。心绞痛是冠状动脉疾病的常见症状，与炎症密切相关，炎症在动脉粥样硬化和急性冠脉综合症（ACS）中发挥重要作用。本研究旨在通过将易于重复的炎症标志物整合到多模式术前预测模型中，增强临床决策制定。回顾性分析包括773名在2019年1月至2021年6月期间接受冠状动脉造影的患者。患者被分为训练队列（n=463）和验证队列（n=310），主要结果是重大不良心脏和脑血管事件（MACCEs）。Boruta算法识别了风险因素，以开发预后模型。创建了一个列线图，以估计基于五个临床特征的MACCE无事件生存概率：糖尿病、当前吸烟、心肌梗死病史、嗜中性粒细胞与淋巴细胞比率和空腹血糖。该模型显示出良好的结果，曲线下面积（AUC）值在不同随访时间（24、32和40个月）显示出良好的预测准确性。校准评估确认模型的预测与实际结果密切一致。总体而言，这项研究强调了一个结合炎症和既定风险因素的术前预后模型的临床实用性，为管理具有中度冠状动脉病变的UAP患者提供了宝贵的见解。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.2147/JIR.S497546Frontiers in immunology IF: 05.700
Volumn 15, Issue No.17Efferocytosis: the resolution of inflammation in cardiovascular and cerebrovascular disease细胞增多症：心脑血管疾病炎症的消退心血管和脑血管疾病，包括动脉粥样硬化、心肌梗死和中风，已成为全球主要健康问题，其重要性超过癌症。这些病症后随之而来的炎症反应显著影响患者的预后和康复。有效解决炎症对于停止炎症过程和恢复组织稳态至关重要。清除凋亡细胞的过程称为吞噬作用，是这一解决机制中的关键环节，特别是小胶质细胞和巨噬细胞在这一过程中发挥重要作用。在组织损伤后，吞噬细胞被吸引到损伤部位，在那里它们执行吞噬作用。这个过程不仅抑制促炎细胞因子的产生，还促进抗炎细胞因子的分泌，改变吞噬细胞的表型，并有助于组织修复。吞噬作用包括三个阶段：识别、吞噬和降解凋亡细胞。有效清除凋亡细胞依赖于一个良好协调的机制，涉及各种信号分子。这些信号分子包括“寻找我信号”、“吞噬我信号”和“不要吞噬我信号”，它们都增强了心血管和脑血管疾病背景下的吞噬作用。研究已识别出几种额外的分子和途径，可以通过吞噬作用改善实验模型的结果。相反，吞噬作用受损可能会导致与炎症相关的疾病和更长的恢复时间。这篇综述整合了关于吞噬作用机制及其对心血管和脑血管健康影响的当前知识，同时还建议了未来研究的领域，以增强对这些病症的理解和治疗。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.3389/fimmu.2024.1485222Frontiers in pharmacology IF: 04.400
Volumn 15, Issue No.18A sulfonimide derivative of bezafibrate as a dual inhibitor of cyclooxygenase-2 and PPARα苯扎贝特的磺酰亚胺衍生物作为环氧合酶-2和PPARα的双重抑制剂这篇文章讨论了AA520的鉴定和特征，这是一种双重抑制剂，针对在各种癌症中过表达的PPARα和COX-2。先前的研究确定AA520作为PPARα拮抗剂，但这项研究揭示了其作为强效COX-2抑制剂的潜力，通过计算机模拟方法进行研究。AA520在人体全血（HWB）中进行了测试，以评估其抑制COX-1和COX-2活性的能力。该化合物表现出浓度依赖性抑制LPS刺激的白细胞前列腺素E2（PGE2）生成，IC50为0.10 μM，而在300 μM以下未影响血小板COX-1活性。重要的是，AA520未改变LPS诱导的单核细胞COX-2表达或其他类花生酸。在人体结肠癌细胞系HCA-7中的进一步测试表明，AA520抑制了COX-2依赖的PGE2生成，并显著降低了细胞活力、代谢活性和通过MTT试验测量的细胞毒性。相互作用动力学表明，AA520与COX-2形成了紧密结合的复合物，与其他抑制剂如吲哚美辛和布洛芬的比较确认了其独特的作用。这项研究将AA520确定为选择性COX-2抑制剂，同时保留其PPARα拮抗特性，暗示其在治疗如肝细胞癌和肾细胞癌等癌症中的潜在治疗应用，这些癌症中两个靶标均过表达。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.3389/fphar.2024.1488722Primary care diabetes IF: 02.600
Ahead of Print.No.19Risk factors for mortality among people with diabetes in Spain: The DIMORTES study西班牙糖尿病患者死亡的危险因素：DIMORTES研究糖尿病 (DM) 是一种普遍的慢性疾病，全球发病率逐渐上升。本研究旨在分析西班牙糖尿病患者的全因死亡率及其风险因素，使用2011/2012年西班牙国家健康调查的数据以及六年的国家死亡登记数据。该队列由14,784名年龄超过40岁的受访者组成，其中1,781人（12.0%）患有糖尿病。在随访期间，共有350人死亡，导致全因死亡率的累积发生率为19.7%。糖尿病人群中常见的合并症包括超重/肥胖（68.7%）、高血压（60.9%）和高胆固醇血症（51.4%）。识别出的主要死亡风险因素包括慢性阻塞性肺病 (COPD)（风险比 (HR) 1.43）、近期住院（HR 1.52）、抑郁症（HR 1.53）和吸烟（HR 1.84）。值得注意的是，死亡与急性心肌梗死病史之间的联系随着时间的推移而加剧。研究结果强调了糖尿病患者中死亡率与慢性呼吸系统疾病、心理健康问题、近期住院和吸烟等共存疾病之间的显著关联。这突显了增强对这些合并症的检测和管理的必要性，以降低糖尿病患者的死亡风险。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1016/j.pcd.2024.11.002Journal of chromatography IF: 03.800
Ahead of Print.No.20Impact of non-ionic surfactants on release kinetics, toxicity and colloidal characteristics of benznidazole self-emulsifying delivery system evidenced by flow field-flow fractionation非离子表面活性剂对苯并硝唑自乳化给药系统释放动力学、毒性和胶体特性的影响查加斯病是拉丁美洲心肌病相关死亡率的主要原因。苯尼达唑（BZN）是标准治疗，最近在自乳化药物递送系统（SEDDS）方面的进展显示出潜在的好处，特别是对儿科患者。本研究专注于使用中链甘油三酯和大豆卵磷脂开发SEDDS制剂，结合三种非离子表面活性剂：聚山梨醇酯80、Labrasol和Cremophor EL。研究人员采用非对称流动场流分离（AsF4）结合多角度激光光散射（MALLS）和动态光散射（DLS）来评估这些制剂的物理化学特性。结果表明，乳液液滴的水动力学尺寸小于220纳米， ζ电位值在-43毫伏到-63毫伏之间。值得注意的是，SEDDS的尺寸分布和结构特征因所用表面活性剂类型和BZN的存在而有所不同，影响液滴的形成、形状、质量分布和胶体组织。与纯BZN相比，这些制剂显示出增强的体外溶解速率，表面活性剂影响释放曲线。然而，该研究强调了对高表面活性剂浓度相关毒性的进一步研究的必要性。总体而言，这些发现表明，这种简单、经济的BZN脂质制剂可能为查加斯病治疗提供一种有前景的替代方案，允许轻松和个性化的剂量调整。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1016/j.chroma.2024.465565Cell reports medicine IF: 11.700
Ahead of Print.No.21Metabolomics at the cutting edge of risk prediction of MASLD代谢组学在MASLD风险预测的前沿代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）对全球公共卫生构成了重大挑战。有效的管理和对MASLD的研究受到缺乏可靠的非侵入性生物标志物的限制，这些生物标志物用于诊断、预后和监测。循环代谢组反映了系统性代谢和炎症状态，为受影响个体的肝脏变化提供了见解。本综述综合了现有文献，探讨与MASLD相关的代谢组变化，特别是与脂肪性肝炎、疾病严重程度和纤维化阶段相关的变化。强调理解这些代谢组变化对于改善疾病特征和管理的重要性。此外，综述还讨论了基于代谢组分析得出的生物标志物面板，评估其与疾病生物机制的相关性及其在临床环境中的实际应用。作者还强调了未来研究需要集中于开发既科学有效又适合广泛临床应用的生物标志物。通过解决这些空白，目标是增强MASLD的诊断和治疗，最终改善患者的预后。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1016/j.xcrm.2024.101853J Clin Endocrinol Metab IF: 05.000
Ahead of Print.No.22Effectiveness of a family-based health promotion intervention for women with prior GDM: The Face-it RCT以家庭为基础的健康促进干预对先前患有GDM的女性的有效性：Face it RCT最近的一项研究评估了一种以家庭为基础的健康促进干预措施在降低妊娠糖尿病（GDM）女性2型糖尿病（T2DM）风险方面的有效性。该研究在丹麦进行，这是一项多中心、开放标签的随机对照试验，涉及277名被诊断为GDM的女性，她们被随机分配到干预组（n=184）或常规护理组（n=93），分配比例为2:1。干预措施包括家庭访问、量身定制的家庭咨询、数字健康指导以及跨部门的结构化沟通。主要结果指标为产后一年体重指数（BMI）和生活质量（使用SF12心理成分总结）。结果表明，与常规护理相比，干预措施并未显著降低BMI（-0.44 kg/m²；95% CI -0.98至0.11）或改善生活质量（0.06；95% CI -2.15至2.27）。然而，事后分析显示干预组超重女性（BMI ≥25 kg/m²）BMI显著降低（-0.86 kg/m²；95% CI -1.58至-0.14）。此外，次要结果显示干预组的2小时胰岛素水平显著降低（-94.3 pmol/L；95% CI -167.9至-20.6）和甘油三酯（-0.18 mmol/L；95% CI -0.30至-0.05），以及空腹血浆葡萄糖水平≥6.1 mmol/L的可能性降低（OR 0.33；95% CI 0.12至0.91）。总之，虽然该干预措施总体上未导致BMI或生活质量的显著变化，但在超重参与者中，它似乎有效降低了某些T2DM风险因素。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1210/clinem/dgae856Clin Appl Thromb Hemost IF: 02.300
Volumn 30, Issue No.23The Relationship Between the Triglyceride-Glucose Index and Cryptogenic Stroke in Patients with Patent Foramen Ovale卵圆孔未闭患者甘油三酯-葡萄糖指数与隐源性卒中的关系这项研究调查了甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数与隐源性中风（CS）在通过经食道超声心动图（TEE）诊断的卵圆孔未闭（PFO）患者之间的关系。该研究在一家三级医院进行，时间从2015年1月到2023年12月，回顾性分析包括了1,017名具有窦性心律和PFO的患者，其中210名被确诊为CS。研究结果显示，CS患者的平均年龄显著高于无CS患者（平均年龄47.53岁 vs 44.40岁，p = .005）。此外，在CS组中观察到的男性比例更高（56.2%）与对照组（48.3%，p = .042）相比。实验室结果表明，CS组的TyG指数显著高于对照组（8.87 ± 0.51 vs 8.63 ± 0.55，p < .001）。重要的是，TyG指数成为PFO患者中CS的独立预测因子，优势比为2.832（95% CI: 1.979-4.053，p < .001）。这表明，TyG指数水平升高与该人群中CS风险增加相关。总之，这项研究强调了TyG指数作为评估卵圆孔未闭患者隐源性中风风险的有价值生物标志物的潜力，值得进一步研究以确认其临床用途。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1177/10760296241301411Zhongguo zhenjiu
Volumn 44, Issue 12No.24[Acupoint thread-embedding at fat layer for abdominal obesity: a randomized controlled trial][穴位埋线脂肪层治疗腹部肥胖：一项随机对照试验]这项研究评估了在脂肪层中进行腧穴线嵌入治疗腹部肥胖的临床疗效及其对葡萄糖和脂质代谢的影响。96名腹部肥胖患者被随机分配到腧穴嵌入组（48例）或假嵌入组（48例）。两个组均接受了生活方式干预，并在12周内每两周进行一次治疗。腧穴组在特定的腧穴进行实际的线嵌入，而假组则进行了类似的程序，但没有植入肠线。结果显示，与基线测量相比，腧穴组的腰围、体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）和食欲评分显著降低（P<0.01）。假组也显示出改善，但腧穴组在多个指标上表现出更优的结果，包括腰围和食欲（P<0.01，P<0.05）。两个组均经历了腹部内脏脂肪面积（VFA）和皮下脂肪面积（SFA）的减少。生化分析显示，腧穴组的空腹血糖、胰岛素水平、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素、肿瘤坏死因子-α和白介素-6显著降低，而高密度脂蛋白胆固醇水平则增加（P<0.01）。假组显示出一些改善，但腧穴组在几项代谢标志物上明显取得了更好的结果（P<0.01，P<0.05）。腧穴嵌入组的总有效率为82.2%，显著高于假组的15.6%（P<0.01）。研究结果表明，腧穴肠线嵌入可以有效减少腹部肥胖，改善代谢特征，并抑制食欲，提供持续的益处。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.13703/j.0255-2930.20240517-k0005Poultry science IF: 03.800
Ahead of Print.No.25Effect of structured lipids as dietary supplements on the fatty acid profile, carcass yield, blood chemistry, and abdominal fat deposition of female broilers结构性脂质作为膳食补充剂对雌性肉鸡脂肪酸组成、胴体产量、血液化学和腹部脂肪沉积的影响进行了一项实验，以评估将棕榈油（POL）、改性棕榈油（高酰基迁移棕榈油，H-AMD）和猪油纳入肉鸡饮食的效果。该研究重点关注生产性能、脂肪酸吸收和腹部脂肪沉积。总共100只一周龄的雌性肉鸡被分成不同组别，并喂食五种不同的实验饮食。通过酶促酯交换对POL进行改性，导致了酰基迁移，改变了脂肪酸结构，并增加了sn-2位点的饱和脂肪酸含量。这一饮食变化增强了饱和脂肪酸的吸收，并导致腹部组织中棕榈酸的增加，增幅为1.55%-1.69%。然而，对体内脂肪酸的含量和位置分布的整体影响有限。值得注意的是，研究报告显示低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著下降了34%，同时高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平增加了23%，这表明动脉粥样硬化的风险降低。尸体产量的结果显示POL和H-AMD组之间没有显著差异。与猪油相比，猪油在sn-2位点的饱和脂肪酸含量也很高，植物来源的油（POL和H-AMD）对腹部脂肪沉积的影响较小。总体而言，研究结果表明改性棕榈油在肉鸡饮食中可能具有潜在的益处，特别是在胆固醇水平和脂肪沉积方面。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1016/j.psj.2024.104579Clinical autonomic research IF: 03.900
Ahead of Print.No.26Treatments for Long COVID autonomic dysfunction: a scoping review长期新型冠状病毒自主神经功能障碍的治疗：范围界定综述这篇文章回顾了与长期新冠相关的自主神经功能障碍治疗的当前证据，重点关注治疗效果、临床指南和正在进行的研究。作者对11位利益相关者进行了采访，包括临床医生和患者倡导者，以识别关键的临床见解和关注领域。他们系统地搜索了多个医学数据库，查找2020年1月至2024年4月期间发表的相关研究，并对发现进行了叙述性总结。该审查包括11项效果研究，探讨了各种治疗方案，包括像非索非那定与法莫替丁、马拉维罗克与普伐他汀的组合，以及其他干预措施，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和心率变异性生物反馈。值得注意的是，一项随机试验突出了营养保健品SIM01在疲劳和胃肠症状方面的益处。文章还讨论了11项临床指南，主要强调运动康复、补水和使用压缩衣物。此外，15项未发表或正在进行的研究正在调查九种不同的干预措施，尤其是伊伐布雷定和静脉免疫球蛋白。尽管提供了这些见解，作者警告说，许多现有研究规模小且未对照，这引发了对观察到的治疗效果可靠性的担忧。所审查的指南显示出一些共性，但没有直接的矛盾。作者建议，正在进行的研究可能会进一步阐明有效管理长期新冠相关自主神经功能障碍患者的策略。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1007/s10286-024-01081-wVascular IF: 01.000
Ahead of Print.No.27Can simultaneous coronary and peripheral angiography alter the treatment planning in Fontaine stage IV peripheral arterial disease?同时进行冠状动脉和外周血管造影术能否改变Fontaine IV期外周动脉疾病的治疗计划？外周动脉疾病（PAD）和冠状动脉疾病（CAD）显著影响全球的发病率和死亡率。许多患有PAD的患者在CAD方面仍然无症状，导致冠状动脉受累未被发现，这带来了风险，特别是在外周再血管化后，由于心脏需求增加。本研究通过对冠状动脉和下肢动脉的同时血管造影，检查了Fontaine IV期PAD患者中冠状动脉狭窄的流行情况。共有60名患者（平均年龄65.23岁；63.3%为男性，36.7%为女性）接受了动脉狭窄严重程度的评估，以及外周和冠状动脉疾病之间的关系。研究结果显示，高共病率，90%的患者患有糖尿病，50%患有高血压，23.3%患有高脂血症，30%有吸烟史。在后胫动脉中观察到严重狭窄，右侧和左侧动脉的完全闭塞分别为26.6%和20%。此外，显著的冠状动脉受累普遍存在，51.7%的患者表现出三支血管病。大多数患者需要冠状动脉再血管化，其中40%接受了冠状动脉旁路移植（CABG），35%进行了经皮冠状动脉介入治疗（PCI），特别影响女性（77.2%）和男性（73.7%）。该研究强调了在晚期PAD患者中进行彻底冠状动脉评估的重要性，以识别无症状的冠状动脉疾病。解决这一问题对于防止再血管化程序后发生严重并发症至关重要。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1177/17085381241307755International journal of obesity IF: 04.200
Ahead of Print.No.28Investigation of pH-dependent 1H NMR urine metabolite profiles for diagnosis of obesity-related disorderingpH依赖性1H NMR尿代谢物谱诊断肥胖相关疾病的研究这篇文章讨论了在肥胖相关疾病（如非酒精性脂肪肝、2型糖尿病和高脂血症）背景下，使用质子核磁共振（^1H NMR）代谢组学分析人类尿液的应用。尿液采集的非侵入性特征使其非常适合大规模研究；然而，尿液pH值（5.5-8.5）的变化可能会使光谱分析和代谢物定量变得复杂。为了解决这些挑战，研究人员在pH范围为4.5到9.5之间对尿液代谢物进行了表征，创建了一个pH依赖的化学位移数据库。该数据库被整合到一个“pH智能”程序中，旨在量化不同pH水平下代谢物信号的调制。该研究比较了Ob-HL患者和健康对照者的尿液样本，确定了三种代谢物——三甲胺N-氧化物（TMAO）、甘氨酸和丙酮酸——作为区分Ob-HL与健康状态的潜在生物标志物。这些代谢物的投影变量重要性（VIP）评分均大于1.0，且显著的q值小于0.05。值得注意的是，TMAO表现出最高的诊断准确性，曲线下面积（AUC）为0.902，显著优于中性pH方法（AUC 0.549）。研究结果表明，^1H NMR衍生的尿液代谢物谱可以有效反映生理状态，提供了一种系统的方法来分析pH依赖的调制。定量软件的发展增强了识别代谢生物标志物以进行临床诊断的能力，强调了尿液代谢组学在肥胖相关疾病研究中的潜力。此段由 GPT 编辑
DOI: 10.1038/s41366-024-01695-0