消化内科徐晓敏|ESD微创技术,为她直肠“拆弹”!

民生   健康   2024-11-19 22:37   浙江  

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先看1个病例故事

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刘阿姨(化名)体检时发现直肠里长了个“肿瘤”,非常担心,于是当即找到了天台县人民医院消化内科。

接诊的是消化内科徐晓敏医师。徐医生细致地翻阅了刘阿姨的体检报告,给她分析病情:“阿姨,您肠道里的这个东西,其实并不是普通的息肉。咱可以想象一下,肠道就像是一堵墙,息肉就像是长在墙外面的小东西,处理起来相对简单。但您的情况不同,这个肿物是长在墙里面的,我们要先把墙皮剥开,取出肿物后再把墙皮缝回去。这种技术,我们称之为ESD术。”

得知要手术,刘阿姨眉头紧锁,颇有些担忧。

徐医生见状,继续分析道:“虽然听起来复杂,但现在的医疗技术已经很先进了。以前这种情况只能通过外科切除,现在通过内镜就能完成了,恢复快,对生活质量的影响也小。”

徐医生告诉刘阿姨,这项技术已经有几十年的历史了,非常成熟,天医也已经常规开展这个项目,消化内科的陈伶俐主任、洪倩倩医生、以及徐医生本人等多位医师都有丰富的经验。

最终,刘阿姨表示相信医院,决定由徐医生为她进行手术。

手术当日,一切进行得很顺利,刘阿姨在睡梦中就完成了整个过程,醒来后肚子上也没有任何伤口,只感觉轻松了许多。

术后,徐医生告诉她,要注意饮食和休息,虽然肚子上没有伤口,但肠道内有创面,需要遵循医嘱,才能快速恢复。一方面,要无渣饮食;另一方面,尽量以卧床休息为主,适当的床边运动可以,但要避免过度劳累和过长时间的活动。
后续,刘阿姨的病理检查结果显示,她患的是神经内分泌瘤G1型,手术切缘阴性,意味着手术非常成功,无需追加外科手术。

刘阿姨连连对徐医生表示感谢,她感慨地说:“真没想到,现在的医疗技术这么先进,让我这么轻松就渡过了这一关。”



消化内科健康小贴士

内镜下黏膜剥离术(ESD)

 ESD

ESD全称是内镜下黏膜剥离术,是目前治疗胃肠道早癌及癌前病变的新型微创方法,它是指在内镜下使用高频电刀与专用器械将胃肠道病灶与其下方正常的黏膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。

 ESD的适应症

消化道早癌(食管、胃、小肠、结直肠的早癌)、消化道黏膜下肿物(间质瘤、神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤和脂肪瘤)、巨大平坦息肉等。

 ESD的优点(让微创更微创)

 微创,痛苦少,预后良好,恢复快。内镜下操作创伤小,避免外科手术风险,不改变消化道结构,患者易耐受,最大限度地保留了正常组织和其功能,体表无疤痕。

 花费少,疗效佳,住院时间短。患者无需开胸、开腹进行手术,住院天数少,手术费用较传统手术少,而疗效与外科手术相同。

 个体化治疗,针对性强。ESD治疗可以根据消化道早癌的部位、大小、形状和组织类型制定合理的个体化治疗方案,既能保证肿瘤的彻底切除,又能最大限度地保留正常组织及其功能。

 同一患者可接受多个部位多次治疗。切除一例早癌,挽救一个生命,幸福一个家庭。


专 家 简 介

徐晓敏

天台县人民医院消化内科教学秘书,主治医师

 天台县人民医院消化内科教学秘书,主治医师。

 擅长:消化内科常见疾病及早癌的诊治,消化道肿瘤(早癌、黏膜下肿瘤)内镜下ESD术,放大胃镜检查,超声内镜检查,内镜下异物取出术,内痔内镜下套扎治疗等等

 门诊时间:周二全天

坐诊地点:门诊2楼第二诊区


文  |  消化内科 陈潇 

编辑  |  范周心
审核  |  俞建丽


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