肿瘤标志物解读

健康   2024-11-08 22:00   河南  


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肿瘤标志物(tumormarker, TM)指的是:在恶性肿瘤的发生和增殖的过程中,由于肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的,或者是由于机体对肿瘤的反应,而导致的异常产生和(或)升高的,从而可以反映出肿瘤的存在和生长情况的一种物质。

TM是癌症发生的重要标志,近年来,越来越多的外周血 TM被认为是癌症早期诊断的一个热点,受到了临床医师的重视。肿瘤标志物高说明什么呢?各种肿瘤标志物代表什么意思呢?本文将详细进行解答。


01

常见的 TM

CEA(癌胚抗原)
CEA是一种传统的无特异性、广谱的肿瘤标志物,在肺腺癌中的检出率超过80%。结直肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等疾病也会出现这种情况,可以用来监测肿瘤是否有复发和转移。
CA125(糖类抗原 125)
正常范围:0.1-35U/mL;CA125是一种较好的肿瘤标志物,在 NSCLC中具有较高的阳性率。出现这种情况可能是由于卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈炎、肝硬化、肝炎等多种良性肿瘤引起的。
CA199(糖类抗原 19-9)
正常范围:0.1-37U/mL;它与胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌等疾病都有一定的关系。
CA15-3(糖类抗原 15-3)
正常范围:0-32.4U/mL;对乳腺癌的早期敏感性高达60%,后期敏感性高达80%,术后随访及复发转移具有重要意义。肺癌,结肠癌,胰腺癌,卵巢癌,原发性肝细胞癌也有明显的增加。
SCC(鳞状上皮细胞癌抗原)
标准:小于1.5微克/升;宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌等疾病的早期诊断、治疗观察及复发监测,都是一种很有价值的肿瘤标志物。
NSE(神经元特异性烯醇化酶)
标准:<16.3 ng/mL;作为 SCLC的一种重要的肿瘤标记物,其在 SCLC中的检出率为91%,并可作为 SCLC治疗效果及复发监控的重要指标。神经母细胞瘤和神经内分泌细胞瘤患者血清中 NSE含量亦显著增高。

02

肺癌血清 TM

Pro-GRP(胃泌素前体释放肽片段)
高于 24 ng/L 时,其对 SCLC的诊断具有很高的特异性,在早期诊断中有很高的阳性率(灵敏度为50.3%)。
CYFRA21-1(细胞角蛋白 19 的片段)
TM作为 NSCLC的一种重要抗原,其对肺鳞癌的敏感性可达到93.8%,通过对其进行动态监测,可以更好地了解治疗效果的变化。
TRACP-5b(抗酒石酸酸性磷酸酶 5b)
TRACP-5b是由破骨细胞分泌的,在发生溶骨损伤时,血液中TRACP-5b升高,因此,血浆TRACP-5b可作为肺癌等恶性肿瘤骨转移的早期预警指标。
sB7-H3(可溶性 B7-H3)
我们前期研究发现,在肺癌、前列腺癌、宫颈癌、胃癌等组织中存在异常表达,在肺癌病人中,sB7-H3, CEA,CYFRA21-1的检测效率较高,而sB7-H3的检测效率较高。
TuM2-PK(肿瘤 M2 型丙酮酸激酶)
在 NSCLC中,TuM2-PK在 NSCLC中的表达明显增高,与 NSCLC的发生密切相关,其在 NSCLC中的敏感性为71.64%。

来源:微派健康











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