急性脓胸经过有效抗生素的治疗并及时排出脓液，炎症可逐渐消退，仅在胸膜腔内残留一定的粘连和胸膜肥厚。慢性脓胸预后差，多需要手术治疗。
急性脓胸的治疗
控制感染
急性期患者考虑肺炎链球菌、A群链球菌感染者可选用大剂量青霉素、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松或克林霉素；葡萄球菌属感染根据其对甲氧西林的敏感性，选用苯唑西林或万古（去甲万古）霉素；流感嗜血杆菌或肠杆菌科细菌可用氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林-克拉维酸。
引流脓液
每次胸腔穿刺时均应尽可能将脓液抽净，在抽净之后，注入等量的生理盐水或 2% 碳酸氢钠溶液反复冲洗，直到抽出液变清亮为止。包裹或多房性脓胸，或非常黏稠的脓液，可于腔内注入尿激酶、链激酶或组织型纤溶酶原激活剂联合 DNA 酶稀化脓液, 以便于引流。
全身支持治疗
应包括给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时静脉补液并输注白蛋白或血浆。
来源：医伟达呼吸在线
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