驻马店市中心医院订阅号 2024年11月05日 17:40
又到了柿子成熟的季节
流心的火晶柿子
甜脆的大黄柿
软糯的柿饼
是许多人的秋冬首选
乔大爷是个五保户
平时独自生活
先天聋哑的他无儿无女
靠弟弟和邻居帮衬
生活虽然清贫但很充实
他的小院里
种了一棵柿子树
最近正是收获季节
乔大爷时不时吃上一个
很是滋味
这天他突发腹痛
而后肚子越胀越大
剧烈呕吐
好几天滴水未进
家人急忙把他送到
当地医院就医
经过检查
初步诊断为肠梗阻
给予补液 灌肠 留置胃管等
对症治疗后
却不见起色
治疗了几天
乔大爷的腹痛越来越重
加上他先天聋哑
不能准确表达自己的不适
无法配合检查治疗
当地医生束手无策
几经周折
乔大爷家人带他来到
驻马店市中心医院妇女儿童医院
减重整形、普通外科负责人陈昆
接诊了他
陈昆为其腹部查体
并结合当地医院的辅助检查
初步诊断为
机械性肠梗阻
询问其家人
告知乔大爷在
腹痛之前
曾进食了大量的柿子
不排除“柿石”
导致的机械性肠梗阻
为了进一步明确诊断
陈昆立即为乔大爷安排了
全腹部的增强CT检查
果不其然
乔大爷的小肠里
有一块粪石堵塞
肠管扩张明显
腹腔内已经因为肠管的扩张
有大量的积液
什么是柿石？怎么吃点柿子就长出石头来了？
柿石主要由各种未消化的植物成分组成，如鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。例如柿子、山楂中富含果胶和鞣质，与胃酸发生化学反应会形成难以溶解的凝胶块，从而形成了结石。
明确诊断后
陈昆结合病情
果断为乔大爷安排了急诊手术
但先天聋哑带来的沟通障碍
让乔大爷无法配合
扎针 留置胃管 尿管
这些常规的治疗操作
变得困难重重
术中
陈昆从乔大爷的回肠内
取出了一块大小5cm的粪石
探查所有肠管通畅后
手术顺利结束
但术后的康复才刚刚开始
乔大爷因为术后需留置
胃管 尿管和腹腔引流管
再加上无法表达自己的不适
随时可能出现
拔管 拔针的情况
该科护士长李芸燕安排专职护理人员进行护理，科室护理人员用配合扎针后竖起的大拇指、不舒服时安慰地轻拍、交流时亲切的微笑等细节，给乔大爷信心和力量，化解了医患沟通障碍，用专业的诊疗技术和耐心细致的服务解除了他的恐惧和焦虑。随着乔大爷肠功能逐渐恢复，留置的管道也顺利拔除，开始进食流食。在医护人员的精心照料下，乔大爷逐渐康复。
空腹或大量进食柿子后，会在胃酸的作用下形成胃肠结石，导致机械性肠梗阻，尽量在饭后服用柿子，且不能一次吃得太多。
那到底还能
愉快地吃柿子吗？
能吃，但要吃对！
不要空腹吃柿子
空腹情况下柿子、山楂、黑枣中的鞣酸和果胶在胃酸的作用下更容易形成硬块，即“胃柿石”。
不要吃柿子皮
柿子皮中的鞣酸是形成胃柿石的主要成分。吃柿子前一定要先把柿子皮撕掉，最好的办法是将柿子放进碗里，浇上热水烫一下，这样就能轻松去掉柿子皮。
不要与含高蛋白的食物一起吃
含有高蛋白的鱼、蟹、虾、海参在鞣酸的作用下，非常容易凝固成块，形成“胃柿石”。
别拿柿子当“下酒菜”
酒精进入胃肠道会刺激胃酸分泌增多，鞣酸与胃酸相遇，易形成粘稠状物质，与食物纤维绞结成团，难于消化、不易排出，久之造成肠道梗阻。
本文指导专家
驻马店市中心医院
妇女儿童医院
减重整形、普通外科
负责人
陈昆
（邓宏哲）
监制 张志韧 / 主编 吴 靖 / 编辑 赵诗琦
