——这是辛阿姨应付
儿女孝心时的固定台词
72岁的辛阿姨
年轻的时候
是村里有名的“拼命三娘”
身体素质极好
平常连感冒发烧都很少
从未进行过常规体检
6年前
她因宫颈癌在外地做了
腹腔镜下子宫广泛性切除术
手术非常成功
辛阿姨恢复得很好
而且她认为既然子宫
都已经切掉了
便不会再得妇科疾病了
渐渐地
就把按时复查这件事
抛之脑后
但就在三个月前
辛阿姨又突然出现
阴道出血
出血量多且伴有血块
在当地医院行活检后
病理结果提示
(阴道残端赘生物)乳头状鳞状细胞癌
疾病科普
宫颈癌“上门”最常见信号
宫颈癌有一个最常见的症状:接触性出血(同房后,出现少量的阴道流血,或者做一些小的妇科检查后,会出现异常的阴道流血)。其他的症状还有阴道流液、疼痛等。
另外,HPV感染不等于宫颈癌。HPV16和HPV18感染需要做阴道镜进一步排查,其他型感染只要tct(液基薄层细胞检测)是正常的,正常体检复查即可。
得知自己失去了子宫
仅剩的一点阴道残端
还“染上”了癌症后
辛阿姨心态比较崩溃
在亲友的推荐下
辛阿姨来到了
驻马店市中心医院
妇女儿童医院就诊
肿瘤妇科妇科肿瘤
临床亚专科负责人刘秀玲
接待了她
经过沟通
辛阿姨决定入院手术治疗
刘主任,我妈之前已经切除了子宫,怎么还会感染HPV啊,这是复发了吗?
刘秀玲
宫颈癌的发生和人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,手术切除带有病灶的子宫是治疗的第一步,术后根据病理进行放化疗也是治疗宫颈癌重要的一环。
另外,手术切除的病毒是整合在细胞组织里、导致病变的HPV病毒,那些没有导致病变的病毒依旧存在。只要阴道在,HPV病毒就有生存的空间。手术并不是把病毒完全切除,做完了手术还是要遵循医嘱定期复诊和妇科检查。
因辛阿姨切除子宫和部分阴道后
没有了正常的生理解剖结构
加上还有高血压病史
这使得原本就复杂困难的手术
难上加难
“有困难积极克服
迎难而上为患者解除疾病的困扰”
科室主任贺全勤立即组织
全科进行讨论分析
综合评估围手术期风险
经过充分准备后
由刘秀玲主刀
在管床医生郭涛及麻醉科手术部等
医护人员的通力合作下
为辛阿姨进行了
盆腔病损切除术
手术顺利完成
宫颈癌是女性
最常见的癌症之一
仅次于乳腺癌、结直肠癌和肺癌
位居第四
切除子宫还会得宫颈癌吗?
切除子宫的手术方式,有全子宫切除术、次全子宫切除术。全子宫切除术是将子宫体和宫颈都切除掉,没有宫颈,也就不会得宫颈癌。次全子宫切除术,是将子宫体切除,子宫颈还是保留的,这种情况还是有可能得宫颈癌。
其实HPV病毒不光是感染宫颈的上皮也同时感染阴道或者外阴的上皮,既往有HPV感染的女性,仍然可能出现阴道残端的HPV感染,所以还是应该定期做HPV筛查。及时发现病变及治疗。
哪些人容易得宫颈癌呢?
多个性伴侣的人、性生活过早的女性、HPV感染者、免疫功能低下、有宫颈病变病史的人。
如何预防宫颈癌?
1
注意性生活卫生
2
尽早接种HPV疫苗
3
提高自身免疫力
4
定期筛查
本文指导专家
驻马店市中心医院
妇女儿童医院
肿瘤妇科妇科肿瘤临床
亚专科负责人
刘秀玲
(王璐 陈思妤)
监制 张志韧 / 主编 吴 靖 / 编辑 陈思妤