日常生活中，头皮屑多的朋友们会比较烦恼，一抖头发，头皮屑就像雪花一样飘落，公共场合下令人非常尴尬，身边的朋友就会劝说，好好洗头，可有的时候天天洗头，头皮屑还是数不胜数，市中研附院皮肤二科副主任医师李隽提醒，头皮屑多不单是洗洗头就能解决的，较严重的时候这很有可能是一种皮肤病，需要就医诊治。
李隽介绍，头皮屑多可由多种因素导致，可分为生理性因素和病理性因素。生理性主要是机体的正常皮肤代谢过程，一般无需特殊治疗。而病理性主要是由于头部皮肤病变、精神压力过大、日晒或其他异常物质刺激头皮引起，通常需要进行相关治疗以缓解症状。
这里我们着重说一说病理性因素导致头皮屑过多的情况：
当生活、感情上出现紧张、危机，或者与他人发生争吵、冲突以及其他原因引起心情不佳时，头皮屑会突然增多。这可能与头皮功能紊乱导致血管运动中枢机能和交感及副交感神经功能失调，局部环境改变有关。
脂溢性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其发病可能与马拉色菌感染定植、雄激素升高引起皮脂分泌异常、皮肤局部炎症免疫反应和遗传因素等有关。表现为头皮油腻，头皮红斑、瘙痒、炎性丘疹、鳞屑等。
皮脂腺活跃，分泌油脂增多，这种情况令嗜脂性的糠秕孢子菌大量繁殖，破坏了头皮的局部环境，刺激头皮细胞的生长，引发头皮屑过多和相应的临床症状。还有人认为，糠秕孢子菌也可引起真皮细胞分裂加快，也促进头皮表皮层的脱落增加。
白癣、头皮银屑病、石棉样糠疹、单纯糠疹等皮肤病；染发等原因引起过敏性皮炎改变；过强或长时间的日晒损伤头皮；头皮上某些微生物如丙酸菌属的痤疮棒状杆菌、毛囊蠕形螨虫等其代谢产物的刺激。
临床上，头皮屑过多较常见的疾病为脂溢性皮炎，脂溢性皮炎病因复杂，治疗以抗真菌药物为主，口服和外用制剂起效快，但停药后复发率高，难以根治。另外临床上遇到类似症状，还应进行真菌检测或皮肤镜检测，以排除其他皮肤疾病。所以头皮屑过多不要轻视，应及时就医，以免延误病情。
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