近日，阳光融和医院输血科联合血液内科开展院内首例治疗性红细胞去除术，使一名真性红细胞增多症患者红细胞大幅降低，去除红细胞过程中无不良反应，患者病情迅速改善并顺利出院。新技术的开展，标志着我院输血科诊疗技术迈上新台阶。
完善骨髓相关检查后，诊断为真性红细胞增多症（PV)。真性红细胞增多症是一种获得性克隆性多能干细胞的骨髓增殖性疾病，主要以红细胞数量增多为主要病理生理表现，常伴有白细胞及血小板数量增多。临床常见症状有面部潮红、头晕、头疼、乏力，四肢末端烧灼样疼痛，血液呈高黏滞状态，易形成血栓，病情严重时还会危及生命。因该患者血红蛋白明显增高，导致全血黏度异常增高，血液已出现高黏滞状态，随时有发生血栓的风险。
在临床治疗中，针对真性红细胞增多症的传统治疗手段主要为静脉放血疗法及药物疗法。静脉放血疗法虽有一定疗效，却易引发患者低血容量状态，进而对红细胞增殖产生反馈性激励效应，间接增加血栓形成的风险。使用血细胞分离机实施的红细胞去除术，能在较短时间内显著减少红细胞数量，降低血红蛋白浓度及红细胞压积，从而有效规避静脉放血疗法可能带来的不良后果。输血科会诊后，综合考量患者具体病情，决定为患者实施治疗性红细胞单采去除术。
患者于9月30日和10月2日，分别进行了两次红细胞单采去除术，去除过程顺利，患者无不适感。首次治疗后，患者血红蛋白从251g/L降至207g/L，红细胞压积从76.1%降至64.6%。第二次治疗后，血红蛋白从207g/L降至180g/L，红细胞压积从64.6%降至56.5%，迅速减轻了患者临床症状，治疗后患者头晕症状和面部潮红明显减轻，视野也清晰很多，血压:112/68mmHg，治疗效果非常明显。
阳光融和医院输血科可开展的特色治疗项目
自体红细胞术前采集：通过COM.TEC血细胞分离机采集人体血液中部分红细胞，同时将其他血液成分回输到患者体内。一次术前深度单采自体储血可采集4-6U浓缩红细胞，相当于800-1200ml的全血中含有的红细胞数量。深度单采自体储血具有一次采集量大、采集时间短的优势，减少异体血液的需求量，是应对目前血源供应紧缺的有效解决办法；同时也可以为稀有血型及因输血产生同种抗体导致配血困难的手术患者解决血液来源困难问题。
富血小板血浆（PRP）：是全血离心分离后得到的自体血小板的浓缩物，其含有大量的生长因子，如血小板衍生生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子等。人体组织器官损伤后具备自身修复的能力，修复能力的高低是通过各类生长因子催化实现的，富血小板血浆治疗就是调动组织自身修复的核心技术。PRP可应用于关节软骨修复、肌腱韧带修复、手术创面修复、子宫内膜修复、生发美容等多个领域。输血科使用COM.TEC血细胞分离机，实现采集1次8次使用（-80℃保存随取随用），减少了病人经济负担。采集过程在全封闭状态下进行，污染机会极低，制备产品浓度高、纯度高，红细胞混入率极低，接受治疗的患者自体血液损失少。
血浆置换：通过COM.TEC血细胞分离机，从全血中分离并弃除病变血浆，再补充等量冰冻血浆或白蛋白溶液，可以非选择性地清除血液中的致病因子 (如自身抗体、免疫复合物、冷球蛋白、轻链蛋白、毒素等)，达到治疗疾病的目的。适用于肾脏疾病 ANCA相关的急进性肾小球肾炎、抗肾小球基底膜病、新月体性IgA肾病、新月体性紫癜性肾炎、重症狼疮性肾炎等。免疫性神经系统疾病 吉兰-巴雷综合征、重症肌无力等。风湿免疫性疾病 重症系统性红斑狼疮、重症过敏性紫癜、抗磷脂抗体综合征、白塞病等。消化系统疾病 急性肝衰竭、肝性脑病、重症肝炎等。血液系统疾病 急性血栓性血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤等。
阳光融和医院是在国家医改新形势下，经中国保监会批准，由阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构。是全国少有的同时获得国际JCI 认证（第七版）、HIMSS7评级和国内三甲评审，三个极具影响力与代表性的国际国内权威认证的大型非公立综合医院，新冠疫情期间担任省级新冠肺炎集中救治中心。医院被确定为全国金融系统劳模医疗体检定点医院，获得全国文明单位、全国最佳志愿者服务项目、全国管理创新型医院、全国金融系统五一劳动奖状、全国人文管理创新医院、山东省卫生先进单位、潍坊市改善医疗服务示范医院、潍坊市民信赖的医疗机构等荣誉称号，是全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构、潍坊市区域医疗中心。
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