2024年10月26日，阳光融和医院产科迎来了一位孕妈，她的到来瞬间拉响了紧急抢救的警报。这位33+5周的初产妇，因忽视血压升高的信号，自行口服拉贝洛尔片降压治疗，近两日双腿水肿未及时就医，殊不知这特殊的信号却引发了一场突如其来的紧急救援。
10月26日清晨，患者起床后突然发现双眼视物不清并感头痛，伴恶心呕吐，家属急送我院，门诊急测血压高达 210/138mmHg，结合既往产检经过，门诊医师考虑有“早发型重度子痫前期、高血压危象”可能，立即开通绿色通道，并第一时间启动院科两级抢救小组！
到达住院部后，产科主任张惠玉立即组织紧急抢救
急诊眼底检查：眼底动脉血管极细，视网膜血管痉挛；持续心电监护血压高达180/110mmHg，心率 84 次/分，血氧饱和度 95%，患者不停呕吐！张惠玉主任医师立即下达指示：诊断：早发型重度子痫前期（33+5周）；高血压危象伴颅内高压；珍贵儿。符合妊娠风险评估“红色高危孕产妇”管理，告病重；快速建立静脉输液通道：紧急降压：酚妥拉明静脉滴注；紧急甘露醇快速滴注降低颅内压；硫酸镁解痉预防子痫发生；持续低流量吸氧、心电监测及持续胎心监测，持续导尿记录出入液体量；尽快完善相关检查并做好术前准备。
手术室严谨以待，做好手术、麻醉相关准备；超声科床旁B超完善胎儿及孕妈检查；检验科第一时间完善检验报告；重症医学科开通绿色通道，做好生命体征维护准备；心内科主任随时监护指导血压稳定，一场没有硝烟的战斗紧急展开……
剖宫产手术顺利，医护团队日夜守护，攻克术后难关
在产科、麻醉科、手术室、新生儿科、心内科、检验科及重症医学科等多学科协作下，孕妇于2024年10月26日12:15在全麻气管插管行剖宫产术，顺利娩出一男婴，体重1330g，转新生儿科NICU继续监护。手术顺利，出血不多，血压平稳，在场所有医护松了一口气，术后转入重症医学科继续降压解痉、抗炎及维持水电解质平衡等治疗；术后第二天安返病房，张惠玉主任带领全科医护人员，精心护理，预防深静脉血栓和纠正低蛋白血症等支持对症治疗，确保产妇在术后能够得到最优质的服务。术后6天，患者血压稳定，双眼视力恢复正常，痊愈出院。
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，可以发生在妊娠的任何一个时期，发生率约5-12%。临床表现多样，包括血压升高、蛋白尿（蛋白多时，尿液里面可有泡沫）、水肿,严重者可出现抽搐（子痫）、昏迷等，严重影响母婴健康,可引起母亲抽搐、脑溢血、心衰、肾衰、产后大出血等，也是胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、早产等的重要原因，甚至导致孕产妇和围产儿死亡率升高。
孕妈妈孕期该如何预防此病发生呢？
1.保障充足的睡眠与休息，每天睡眠至少8～10小时，睡眠时取侧卧位，避免平躺；
2.适当活动，避免久坐及长时间站立，以免加重双下肢水肿，防止下肢静脉血栓的形成；
4.均衡营养：饮食宜清淡，减少脂肪、盐和糖的摄入，但不严格限制盐的摄入，增加优质蛋白（如鸡蛋蛋白、虾、鱼等）、叶酸、维生素、钙铁及其他微量元素的摄入，钙>1g/天，蛋白质>100g/天；
5.控制体重，并定期监测，孕期共增长体重12.5Kg左右，每周体重增加不超过0.5Kg，如果体重增长过多、过快，应及时就医；
6.注意观察双下肢水肿出现的时间，水肿发生迅速，休息后不能缓解，应及时就诊；
7.定期正确测量血压并记录；
8.规律产检，加强门诊监测；
9.注意观察自我症状，如发生头痛、头晕、眼花、上腹部疼痛、腹胀、阴道流血、流液或其他不适等症状时应及时就诊。
张惠玉 产科主任 主任医师 副教授
擅长：产前优生咨询，各类流产保胎治疗，尤其是复发流产保胎治疗；擅长高危妊娠管理及各种疑难病症和危急重症的监护与管理：如妊娠期高血压疾病、早产、胎儿生长受限、产前、产后出血等产科急危重症的救治。
熟练掌握各类复杂剖宫产术及产钳、吸引产等阴道助产技术。在产科急危重症救治如产后大出血、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、重度子痫前期、羊水栓塞、妊娠合并重度肺动脉高压、妊娠合并重症胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒等方面经验丰富。对妊娠合并免疫性疾病如如易栓症、干燥综合征性、系统性红斑狼疮等积累了丰富经验。
就职经历：在湖南、广东等地三甲综合医院担任产科学科带头人，从事产科工作20余年。在国家级核心期刊发表论文16篇。
社会任职：湖南省围产医学会副主任委员；全国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员；中国医院管理协会副主任委员。
阳光融和医院是在国家医改新形势下，经中国保监会批准，由阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构。是全国少有的同时获得国际JCI 认证（第七版）、HIMSS7评级和国内三甲评审，三个极具影响力与代表性的国际国内权威认证的大型非公立综合医院，新冠疫情期间担任省级新冠肺炎集中救治中心。医院被确定为全国金融系统劳模医疗体检定点医院，获得全国文明单位、全国最佳志愿者服务项目、全国管理创新型医院、全国金融系统五一劳动奖状、全国职工职业道德建设标兵单位、全国人文管理创新医院、山东省卫生先进单位、潍坊市改善医疗服务示范医院、潍坊市民信赖的医疗机构等荣誉称号，是全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构、潍坊市区域医疗中心。
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