自从得了类风湿性关节炎后，李奶奶感觉到衰老在加速向她狂奔而来。今年68岁的她，膝关节疼痛肿胀多年，长时间保守治疗但收效甚微。经亲友推荐，得知我院和县红十字会联合发起的“博爱健膝行”公益项目，于是抱着“试一试”的心态来院就诊。
在骨科主任王信华的分析和建议下，李奶奶选择接受人工全膝关节置换术。术后经康复锻炼，膝关节内翻畸形得到纠正，活动度明显改善，疼痛感逐步消失。如今，自如行走的她不仅重绽笑颜，更重拾健康“膝”望。
术后3月片显示下肢力线良好，
髋、膝、踝关节运动中心“三点一线”
您的身边有没有这样一群人
常年饱受膝盖疼痛的困扰
医生建议“换膝”却克服不了内心恐惧
担心要换掉“整个膝盖”
怕创伤太大，怕有后遗症
宝应县人民医院骨科主任王信华
带您全面了解膝关节置换术
本期科普专家
王信华，宝应县人民医院骨科主任，副主任医师。硕士毕业于南京大学，师从全国知名脊柱外科专家南京鼓楼医院邱勇教授。曾在上海市第六人民医院骨科进修学习。任中华医学会扬州市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专科分会委员等。曾获扬州市卫健委2023年度医学引进新技术二等奖。发表多篇骨科专业学术论文。多次获“优秀共产党员”“先进工作者”“院特别贡献奖”等荣誉。
专业擅长：
1.上、中胸椎骨折、椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱疾病的治疗；
2.骨关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节发育不良等疾病初次髋、膝关节置换术；
3.腘窝囊肿、半月板损伤、交叉韧带断裂、肩袖撕裂等疾病的关节镜微创手术；
4.复杂四肢骨折的手术治疗。
一、什么是膝关节置换术？需要换掉整个膝盖？
通俗来讲，就是老百姓所说的“换膝盖”，其全称为“膝关节表面置换术”，是指将退变、磨损、变形的骨软骨去除，置换为人工关节。与老百姓理解的“截掉骨头、换掉整个膝盖骨”不同的是，该手术实质上仅仅只是去除膝关节表面坏掉的骨软骨，保留自身正常的骨头地基，像镶牙一样，给膝盖装上一个人工的“壳”。其技术成熟、创伤小，广泛应用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等膝关节疾病。
二、膝关节置换术的必要性和优势有哪些？
必要性：
1.缓解疼痛：对于许多膝关节疾病患者，长期的疼痛会严重影响生活质量。膝关节置换术能够显著减轻或消除这种疼痛。
2.改善关节功能：手术后的患者能够重新进行各种活动，如行走、上下楼梯，从而提高生活质量。
3.矫正畸形：在膝关节疾病晚期，可能会出现关节畸形、不稳定和僵硬等问题。通过膝关节置换术，可以矫正这些畸形，恢复关节的稳定性。
优势：
1.手术成功率高：全膝关节置换术的成功率非常高，术后患者能够显著改善膝关节功能。
2.恢复时间短：术后恢复期较短，一般两天就可以借助助行工具下地行走。
三、哪些情况可能需要膝关节置换？
1.不能走太远或行动不便
2.不能下蹲起立
3.膝关节伸不直、屈曲受限、向内或向外弯曲
4.活动时有中度以上的疼痛
四、术后康复与注意事项
术后康复：
1.功能锻炼：术后要积极进行膝关节屈伸和力量训练，逐步恢复膝关节的步态和日常生活能力。
2.定期复查：术后第4周、第6周和3个月时，需要来医院复查，查看伤口愈合情况和膝关节功能恢复情况。
注意事项：
1.预防血栓：通过踝泵、肌泵锻炼及药物预防血栓。
2.避免过度使用：避免剧烈运动，如爬山、跑步等，以减少关节假体的磨损。
3.预防感染：保持手术部位清洁干燥，避免局部和全身感染。
4.控制体重：肥胖是膝盖的大敌，维持正常体重对关节健康非常重要。
膝关节置换术是一项非常成熟且有效的手术治疗方法，能够帮助患者摆脱膝关节疾病的困扰，恢复正常生活和工作。如果您或您的家人正面临膝关节疾病的困扰，请及时前往正规医疗机构就医。
即日起至2024年12月31日，我院联合县红十字会发起“博爱健膝行”公益项目，邀请省级“三甲”医院高级专家来院指导和手术，对全县膝关节病患者进行置换手术并给予不超过5000元的自付费用捐助援助（若患者自付部分低于5000元，则按实际自付金额进行援助）。
详情可咨询我院骨科王信华主任
联系方式:13852767933
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来源：骨科
文稿：王信华
初审：祁媛
终审：杨寿海
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