生育间隔——一胎与二胎间隔几年最合适?不是3年、不是5年,而是…

健康   2024-11-15 16:30   广东  

随着三孩生育政策的实施

很多父母期望能生育一儿一女

凑成一个“好”字

不过在备孕期间,有些父母就疑惑了

最佳的生育间隔是多长时间?


什么是生育间隔?

生育间隔即妊娠间隔(IPI),是指一次分娩结果(包括活产、流产、死产、堕胎等)与下一次妊娠的时间间隔。通常是指一次活产后距离下次怀孕的时间间隔。

足月顺产最佳生育间隔

国际卫生组织建议(WHO)在一次正常生产后,生育间隔应大于2年,小于5年,生育间隔在此范围内,母婴健康受到损伤的概率最小。

一般来讲,顺产且有母乳喂养的女性,间隔1~2年再生二胎比较好。除了医学上的考虑,从其他方面考量也更为可行。一是产后母亲的身体需要一个恢复的过程,时间充分能帮助母亲恢复身体,补充孕期和哺乳期消耗的营养,也给母乳留出足够的时间。

二是将来家里两个孩子在年龄上有一定的差距,但差距又不会产生很大的沟通隔阂,对孩子的共同成长是有好处的。
在此强调一下,如果间隔没有两年就怀孕了,在医生的评估下没有太大问题,那就可以继续妊娠,不用刻意为了达到两年的生育间隔,而做一些不必要的干预。

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妊娠结局不同

妊娠间隔也不同

孕产妇一次怀孕,可有不同的妊娠结果,如足月顺产、剖宫产、流产、死产、异位妊娠等。具有不同妊娠结局的女性,最佳生育间隔其实是不同的,需要遵循医生的建议。

剖宫产后的生育间隔 

对于剖宫产的女性,则一般建议避孕2~3年再怀孕。如果间隔时间太短,比如半年,风险就会很大,很有可能出现子宫破裂、早产。

用核磁共振评估剖宫产后子宫愈合状况,发现剖宫产的瘢痕处恢复子宫解剖结构大概需要6~9个月。有研究表明,妊娠间隔<18个月再次妊娠,子宫破裂的风险会增加3倍。

所以,剖宫产后若恢复性生活,还是建议先严格避孕。

流产后的生育间隔  

自然流产后,若夫妻双方已经准备好,可尽快怀孕。人工流产后,推迟妊娠是否能改善新生儿和母亲的结局,并不确定,可以等待3~6个月再次妊娠。若妊娠间隔<6个月,发生小于胎龄儿的风险可增加两倍。

死产后的生育间隔 

关于死产后妊娠时机的研究较少,所以死产后的生育间隔时间还不确定,可将18~24个月作为参考。

有研究者认为,死产后妊娠间隔<18个月,会增加新生儿早期死亡的风险。这可能是由于孕产妇的营养储备未恢复,或是造成上次胎儿死亡的因素再次出现。

高龄妊娠的生育间隔 

如果女性的年龄超过35岁,可以适当缩短时间,生育间隔12个月即可。

主要是考虑到超过35岁的女性生育能力下降,不孕症发生率上升,高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。

总之,生娃不易,建议女性要把握好生育间隔时间,备孕前可以到专业医院进行相关的常规检查,确保双方身体状况稳定,减少不必要的风险,孕育出可爱、健康的宝宝。

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