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让基因完全一样的双胞胎，一个荤素搭配吃，一个全素，健康和身材会不会有差异？
这份斯坦福的研究给出了答案
研究人员自己都不敢相信 仅仅8周！一个模子里刻出来的双胞胎就能在血脂、空腹胰岛素、内脏脂肪、甚至生理年龄上看到如此明显的差异。
在我们剖析具体数据之前，先说说这个研究的亮点：同卵双胞胎 Identical Twins，让我们排除了所谓各人携带基因不同的基础差异
过去无数关于饮食结构的研究大家都会说，不同基因可能适合不同的饮食啊。还有无数人说基因决定寿命，所以同卵双胞胎的亮点一出，直接打破这个顾虑
第二个亮点，是两组饮食其实都很健康。并不存在某一组是全食物，而对照组是可乐炸鸡。其实绿叶菜、五谷两组都没少吃
荤素组：6-8盎司肉类、1个鸡蛋、1.5份乳制品、3份蔬菜、2份水果、6份谷薯类
素食组：6份蔬菜、3份水果、5份豆类坚果或素肉、6份谷薯类
素食组的核心区别就是把蛋白质从肉蛋奶替换成了各种豆子、豆腐、坚果
那么经过8周，大家的指标都如何变化了呢？
血脂
从第4周开始，素食组的血脂LDLc就显著开始低于杂食组，且持续到第8周研究结束
低密度脂蛋白胆固醇（Low-Density Lipoprotein Cholesterol，LDL-C）
第4周研究结果
第8周研究结果
我知道，LDLc并不是一个完美的指征，如果条件允许，我们应该测apob（载脂蛋白b apolipoprotein b 是血浆脂蛋白中的蛋白质）但是LDLc是一个非常好的近似替代，在当今社会的饮食氛围下已经是非常优秀的心血管预测标志了
空腹胰岛素
这个指标我觉得值得我们深入思考一下。素食组实际上比杂食组吃了更多的碳水。但是神奇的是胰岛素的水平却降低了
这说明，他们胰岛素的利用效率，也就是我们说的胰岛素敏感型提升了。同样量的胰岛素，可以干更多的活。这不就是我们梦寐以求的么？
这个数据就可以驳斥很多人耳熟能详的“胰岛素抵抗是因为碳水吃多了”。事实上，动物蛋白质脂肪的摄入反而会造成胰岛素抵抗。因为其在烹饪时会产生大量的终末糖化产物，会阻断胰岛素受体接收信号
体重
素食者的体重显著降低了，而杂食者没有变化。两组差异在2kg左右。但这个结论并不代表素食更好——因为单纯的体重降低 可能是肌肉流失导致的
很遗憾研究没有足够经费让所有人参加Dexascan身体密度检测
不过Netflix跟踪的那4对幸运儿都做了详细的检测。他们的数据提醒了我们 素食不运动的风险——好几位素食者的体重降低都是肌肉流失主导。研究人员进一步分析发现两个误区：
● 菲律宾：认为自己平时大量散步就不用去做抗阻训练了，结果流失肌肉
● 南非组：认为素食方案里都是碳水，所以可以降低了总摄入。结果反而把肌肉都燃烧掉了
● 非洲：而像非洲裔的小哥，坚持正确的锻炼，全素也还是增肌了1kg
内脏脂肪
我更为看重的是内脏脂肪的变化。同样的体脂比，对于健康威胁更大的是包裹在内脏上的油脂
同样，只有netflix跟踪的那4对幸运儿有这个数据。光从纪录片的总结来看：所有的素食组都降低了内脏脂肪，但杂食组就表现不一：
● 菲律宾：8周后，素食组降低230g内脏脂肪，杂食组提升了一点点
● 非洲裔：素食组降低168g-13.6g 92%降低！杂食组无变化
端粒长度和表观基因年龄
端粒和表冠基因是目前衡量人的衰老速度最公认的两个指标
两组在实验开始前端粒没有显著差异。但是当8周后，素食组的端粒显著比杂食组延长了！表观基因的年龄也比杂食组更年轻
不过很遗憾，这部分的数据还没有在文章中公布。我只能从netflix纪录片截到这张端粒的数据图。
质疑
说完积极的结论当然也要听听质疑声音
首先，很多人，包括网红医生Peter Attia就认为这个研究没有控制卡路里！
因为素食的组明显卡路里摄入比荤素搭配组少。所以这个好处也就是通过卡路里限制，而根本不是减少肉蛋奶带来的
最初我也比较认同这个观点，但实际上，如果你深度读过这篇文章，看过研究人员的访谈，就会知道他们怎么可能不知道控制变量？他们要的就是模拟真实世界，而不是一个真空的模型
当人在真实环境中，如果是素食的，就是能不知不觉的吃的少一点，而不感到饥饿。就是能不知不觉中减少饱和脂肪酸的摄入。如果有这种不靠意志力，不靠app克扣卡路里的方案，我很愿意尝试啊！
第二个槽点，研究没有那么多经费，所以没有让全员都去做dexa的检测。表观基因和端粒的数据也还没有发文公开。所以目前这个长寿的定论我们的确不能给
不过呢，我个人还是倾向于看真实世界数据——蓝色地区的百岁老人们基本都是采用植物基饮食。会有少量的肉蛋奶，但数量非常少
感兴趣的同学可以看一下之前发布的这篇文章：别再给爸妈吃鱼啦！10大长寿饮食秘诀，建议背诵
所以退一万步说，哪怕做不到完全素食，只要有意识的争取每天把一块肉，换成一块豆腐 也是一大进步啊！
顺便可以看看下图，是美国癌症研究所倡议的新美国餐盘，不是完全素食，但是提倡植物基。它还教老美怎么一步步从经典西餐变成健康饮食。第一步是西式大餐。最后一步步演变成了 素浇头炒饭……是不是很惊喜？
