14 岁女孩,持续性右膝疼痛病史。
CT显示髌骨背侧圆形骨缺损,周围有硬化边缘,MR显示髌骨背侧缺损处表面软骨完整,未见明显骨髓水肿。
结果:髌骨背侧缺损。
髌骨背侧缺损是病因不明的良性软骨下病变,是髌骨的正常发育变异,可见于0.3-1% 的人群中,其可能被误认为是病理过程,例如感染病灶或剥脱性骨软骨炎。
15岁男性,右膝髌骨背侧缺损(箭头)。A,T2WI压脂显示髌骨上外侧局灶高信号病变,覆盖在骨缺损上的关节软骨大体完好。B、C分别显示髌骨上外侧低信号和高信号的圆形病变,边缘硬化表现为低信号。
髌骨背侧缺损是骨骼“不可触碰”的病变之一,由于其位置的特征性,不应进行活检。很少需要手术治疗。
鉴别诊断:剥脱性骨软骨炎。
剥脱性骨软骨炎。髌骨内侧面的骨软骨损伤伴有全层软骨缺损、软骨下骨质不规则和髌骨内侧的骨髓水肿。股骨滑车正常。
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