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基本情况:患者,男性,6岁,左膝关节扭伤
盘状半月板
盘状半月板的判断标准:①冠状面髁间棘层面半月板宽度>15mm,在矢状位上3mm层厚连续扫描,矢状位连续出现3个层面以上“蝴蝶结”样表现;②半月板边缘高度>5mm;③半月板/胫骨平台比值超过20%,即冠状面半月板最小的横径与胫骨平台最大横径的比值超过20%。
分型:完全型、不完全型、Wrisberg韧带型。
其中Wrisberg韧带型是半月板由于冠状韧带缺如,而未固定于关节囊、胫骨上,其MRI表现为Wrisberg韧带得以显示,半月板与关节囊之间存在关节液。
在工作中,要注意识别盘状半月板,因为盘状半月板较正常半月板更容易发生变性及撕裂。
一般来说,盘状半月板主要见于外侧半月板,且多为双膝关节并发。但内侧半月板也可发生。
如果是完全型半月板,我们只需要看到增宽的半月板完全覆盖对应胫骨平台,即可做出准确判断。这样可以避免去测量,节省报告时间。
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