近日，哈医大一院群力院区妇科伊铁忠教授团队成功完成了一例高难度、多学科的联合手术，为一位子宫内膜异位症导致肾积水的46岁女性患者带来了希望。
张女士（化名）的腰痛反复发作已经有两年的时间，这一问题持续影响着她的日常生活质量。起初，张女士在当地医院被诊断为左侧输尿管狭窄伴左肾积水。但辗转多家医院均未找到发病原因，且治疗后效果并不理想，这让她几乎陷入了绝望，如果肾积水继续进展，甚至有切除肾脏的可能！最终，在朋友的推荐下，张女士慕名来到哈医大一院求助群力妇科伊铁忠教授。
在详细了解患者的病史和检查结果后，为制定充分、全面的手术方案，伊教授立刻组织妇科、泌尿外科任明华主任及麻醉科魏绍婷教授等MDT多学科诊疗团队进行会诊，各学科围绕张女士的病情进行了深入的讨论和分析，最终确定了一个复杂而精细的手术方案。
手术当天，伊铁忠教授率领团队迎难而上。术中探及张女士的盆腔广泛粘连，左侧卵巢及输卵管与周围肠管及左侧盆壁紧密黏连，严重压迫了左侧输尿管，右侧卵巢见一枚直径约6cm囊肿。棘手的是，腹腔镜下见左侧输尿管表面生长着一个直径约3cm的肿物，输尿管镜下见左侧输尿管内见一直径约0.5cm的肿物，这双重原因导致了左侧输尿管的狭窄及左肾积水。面对如此复杂的病情，伊铁忠教授联合泌尿外科任明华主任凭借其高超的手术技巧和丰富的临床经验，带领团队小心翼翼地分离粘连，切除肿物，修复组织。整个手术耗时长达4小时，最终成功完成了腹腔镜右卵巢囊肿剔除术+卵巢修补术+腹腔镜盆腔肿物切除术+经尿道输尿管镜左侧输尿管支架置入术+经钛激光肿物切除术。
术后，张女士的病理回报为子宫内膜异位囊肿。根据这一结果，伊教授为避免疾病的复发制定了详细的后续治疗方案，包括药物治疗和定期随访。在群力妇科伊铁忠教授团队及陈晓颖护士长护理团队的精心照料下，张女士恢复良好，肾积水症状明显缓解，现已顺利出院。
回顾整个治疗过程，张女士感慨地说：“是伊教授给了我第二次生命，让我重新看到了生活的希望。”她特别感谢伊铁忠教授和他的团队，是他们的精湛医术和无私奉献，让她得以重获新生。
伊铁忠教授介绍：子宫内膜异位症，简而言之，就是子宫内膜组织出现在了子宫以外的部位，这些“迷路”的组织同样会受到激素的影响，发生周期性出血，从而引发疼痛、月经异常、不孕等一系列症状。根据“迷路”的组织出现的部位不同，会引起不同的症状，有些特殊的患者可能会出现肾积水、月经期咯血、便血等症状。伊铁忠教授提醒广大患者，一旦出现腹痛、月经异常等症状，应及时就诊。
哈医大一院群力院区妇科是中华妇科肿瘤学会东北三省肿瘤医师培训中心、黑龙江省宫颈病变阴道镜培训基地主任单位、黑龙江省预防医学会妇女保健专委会主任委员单位。在妇科恶性肿瘤根治、保留生育功能治疗、宫颈病变早期诊治及预防方面处于省内领先、国内先进地位；在省内率先开展早期妇科恶性肿瘤前哨淋巴结活检技术，显著降低了系统性淋巴结切除的相关并发症。
文字 | 姜馨艳 吴迪
策划制作丨哈医大一院宣传科
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