医+医郭医生专栏55 | 从1例2年半塑形镜案例看参数的重要性

创业   其他   2024-12-23 17:31   重庆  




患者张某,男,9岁,由于近视度数增长快,因此家长选择角膜塑形镜控制近视度数增长,相关检查参数如下:


相关检查



原始地形图


患者选择欧几里德,但是考虑患者年龄小,度数高,容易增长度数,因此我们考虑减小光心订片,以便提升控制效果:



订片参数及荧光染色图:2021年8月23日

R:44.25/-3.00/10.6  BC=5.8


RCW+0.2 AC2W-0.2


L:44.00/-2.75/10.6  BC=5.8


RCW+0.2 AC2W-0.2


R


L


第一副戴镜2个月双眼视力1.0,角膜健康,地形图如下:


第一副戴镜8个月双眼视力1.0,角膜健康,地形图如下:


第一副戴镜一年4个月双眼视力1.0,角膜健康,地形图如下:


由于患者镜片划痕重,且戴镜周期长,因此考虑患者换片。


复查患者眼轴:


R:24.39mm  L:24.35mm


右眼涨幅0.06mm,左眼涨幅0.16mm,由于眼轴增长少,控制效果理想,因此考虑继续采用原有方案:



订片参数:2023年2月12日

R:44.25/-3.25/10.6  BC=5.8


RCW+0.2 AC2W-0.2


L:44.00/-3.00/10.6  BC=5.8


RCW+0.2 AC2W-0.2


第二副戴镜5个月双眼视力1.0,角膜健康,地形图如下:



复查眼轴:R:24.41 mm  L:24.42mm


第二副戴镜10个月双眼视力1.0,角膜健康,地形图如下:



复查眼轴:R:24.47mm  L:24.51mm


患者戴镜2年半眼轴变化如下:







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文:郭青林

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