所谓的“死亡三角”,即从鼻梁到嘴角的区域,比你脸的其他部位更重要一些。因为这里的静脉与“海绵窦”(cavernous sinus)相连,海绵窦又直接与大脑相连。|摄影:RYTIS BERNOTAS, GETTY IMAGES你可能听说过这样的说法,从鼻梁到嘴巴的三角区域是挤痘痘的禁区,会导致严重感染,甚至死亡。
在这个被称为“死亡三角”的地区,的确存在感染的严重风险,但专家表示,在这里发生严重感染的情况极为罕见。但他们仍一致认为,在这里挤痘痘要慎之又慎。
为什么对“死亡三角”要格外小心?挤痘痘的风险有哪些?虽然皮肤科医生普遍建议不要挤痘痘,但他们也承认,期望所有人都能听从他们的建议是不现实的。
“死亡三角”是指嘴角到鼻梁之间的面部区域。|摄影:68BEATS, GETTY IMAGES
纽约西奈山医院(Mount Sinai Hospital)皮肤科副教授乔舒亚·泽克纳(Joshua Zeichner)表示,在“死亡三角”挤痘痘通常不会致人死亡。然而,极少数情况下,这一区域的感染可能导致面瘫在内的严重并发症。
这是因为面部中央区域血管丰富,它们会流入一个名为“海绵窦”(cavernous sinus)的结构。海绵窦位于眼窝后面的一个空腔区域,与大脑直接相连。
泽希纳说,这个区域一旦细菌感染可能导致血栓形成,血栓会进入大脑,这是一种被称为“海绵窦血栓”的致命情况。
然而,他表示:“挑破痘痘导致感染并传播到鼻窦的可能性极低,更不用说到达大脑了。” 尽管会形成一个小伤口,但通常不会引入足够的细菌。就像身体其他部位的小伤口一样,皮肤中的免疫细胞能够有效地阻止感染进入毛孔,从而流入血液。
芝加哥皮肤研究院(Derm Institute)的创始人兼医学主任乔丹·卡奎维尔(Jordan Carqueville)表示,在“死亡三角”进行手术时,必须谨慎。由于该区域血管密集,容易出现大出血,可能导致血液凝固并积聚在血管之外,从而可能造成组织损伤或感染。
但她表示,在担任皮肤科医生的20年里,她从未遇到过这样的病例——更不用说由痘痘引起的感染了。“在这个区域挤压痘痘而导致死亡的情况极为罕见,”这一观点她表示赞成。
来自《解剖学》(Anatomy)的插图,描述了上眼静脉和下眼静脉(从眼窝流出血液的静脉),它们与海绵窦连接。|ALAMY STOCK PHOTO
然而,这并不意味着你应该挤痘痘,尤其是在“死亡三角”。虽然这个词听起来很戏剧化,但“死亡三角”的概念确实凸显了正确护肤和避免导致感染的坏习惯的重要性。
泽克纳说,在身体任何部位挤压痘痘都可能导致感染、肤色不均或永久性疤痕。在这些面部血管丰富的区域,感染扩散的风险可能更高。不要挤痘痘
皮肤科医生桑德拉·李(Sandra Lee)和加州大学洛杉矶分校(UCLA)皮肤科医生杰登·加拉姆加姆(Jayden Galamgam)都表示,“不挤痘痘是更安全的”。加拉姆加姆补充说,“很少有痘痘需要挤压”。当毛孔或毛囊被皮肤油脂或死细胞堵塞时,就会出现粉刺(痘痘)。粉刺分为两种最常见的类型:闭合性粉刺和开放性粉刺。开放性粉刺也被称为黑头,里面的物质会氧化,导致毛孔看起来变黑。美容师和皮肤科医生通常会从皮肤中取出黑头,专家表示这是安全的。另一方面,闭合性粉刺发生在毛孔完全堵塞,皮肤在周围闭合的情况下。这些粉刺表现为小的隆起,可能有白色的尖尖,也可能没有。闭合性粉刺也可能引发免疫反应,导致皮肤深层出现红肿、充满脓液和疼痛现象,被称为炎症性痤疮。如果你挤压任何类型的粉刺,很可能会适得其反,尤其是那些没有白色尖尖的红肿性的粉刺。挤压闭合性粉刺的行为可能会引发炎症级联反应,使该区域看起来更红。也有可能将粉刺中的细菌传播开来,导致更深层的感染、皮肤色素沉着和疤痕,加拉姆加姆说。卡奎维尔建议使用水胶体绷带(又称为痘痘贴)来管理粉刺,而不必挤破它。这些贴片通过保持区域湿润、防止挑破和防止细菌侵入来帮助粉刺更快地消失,而且还可以把粉刺隐藏起来,希望人们不再想起它。如果粉刺没有消失,最好去看皮肤科医生。泽希纳说,有时,抽吸可能是清除堵塞毛孔的最好方法,而这种堵塞的毛孔无法自行消失。安全地挤压痘痘
现实地讲,专家们承认很难不挤痘痘。如果实在忍不住,泽希纳说,就把它当成外科手术来对待。需要用肥皂水或酒精消毒皮肤、双手以及任何工具,尽量减少细菌进入的机会。李说,确保粉刺已经成熟也很重要,这意味着粉刺已经快冒出来了,如果没什么变化就暂且不要动。李说,如果用手指,可以用纸巾包裹手指,或者最好使用经过消毒的痘痘挤压器。然后,泽奇纳建议用轻柔、均匀的压力按压痘痘,以免留下痕迹,这可能需要更长时间才能愈合。李建议在挤完粉刺后,用干净的棉签蘸一点过氧化苯甲酰来消毒该区域。但最终,“你不能仅仅通过挤压来管理痘痘,”李说。就非处方药物而言,有许多产品可以帮助人们控制痘痘。“水杨酸对于疏通毛孔和治疗黑头、白头非常有效,而过氧化苯甲酰则能有效杀死引起痘痘的细菌”李说。泽奇纳说,视黄醇(Retinoids)的作用类似于毛孔的清洁剂,对于控制痤疮也有效。但是,也有很多因素会引起痘痘,其中一些是不可控的。遗传、荷尔蒙变化和压力也参与了痘痘的形成。他强调说,每个人的情况都不同。