2019 JDA指南:皮肤真菌病的管理
从病变部位取样,放在玻璃载玻片上。为防止出现假阴性,必须尽可能多地从可能富含真菌成分的病变部位(如足癣的囊盖和体癣的环状病变的鳞状边缘)采集材料。
将盖玻片盖在样本上。
在盖玻片和玻璃载玻片之间注入少量 10-30% 的 KOH 溶液,浸入样品并轻轻加热。在 KOH 溶液中加入 20-40% 的二甲亚砜可促进样品的澄清。可使用市售的 ZoomⓇ(由 Nipro 生产,Hisamitsu Pharmaceutical 代理)。通常将载玻片放在酒精灯火焰上加热;放在热板上也是一种方便的选择。充分清除角质有助于准确观察。为进一步方便观察,可在 KOH 溶液中加入浓度为 0.1% 的氯唑黑 E 对样本进行染色。对于癣菌和马拉色菌毛囊炎,可在清除材料时使用 Zoom BlueⓇ(Nipro 生产,久光制药经销)进行染色。
这里就提到了使用的KOH的浓度为10%~30%。之所以觉得奇怪,因为以前不管是做皮屑真菌还是阴道分泌物真菌检测都是用10%的KOH。
后来我翻了一本书,就找到了答案。
这里也推荐浓度为10%,推荐遇到难处理的样本提高到20%~40%。实际上,也就是灵活处理问题。
顺便说说我们检测真菌时常用的KOH处理标本的原理:
写在最后
洗洗睡!
REFERENCE
1.略
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