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诊断/评估心肌纤维化和炎性反应——核医学分子影像大有作为
如何用无创性检查精准又早期诊断心肌炎性反应和纤维化,在近些年引起了持续的关注。心脏磁共振和PET是用于心肌炎性反应和纤维化诊断/评估的2个主力军。本期述评何作祥教授着眼于心血管纤维化和炎性反应放射性核素显像,总结了核医学方法在该领域的进展、优势和相对不足,并突出了我国核医学工作者的成绩,号召大家积极推动核医学影像在心肌炎性反应和纤维化中的应用。
前 言
一、心血管纤维化放射性核素显像进展
成纤维细胞活化是纤维化进程的核心环节,提示了纤维化的早期性、活动性和可逆性。近年来,靶向成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activating protein,FAP)的放射性核素标记探针在心血管疾病研究领域颇为活跃,其中以FAP抑制剂(FAP inhibitor,FAPI)类探针的研究居多。Varasteh等[4]首先报道了68Ga-FAPI-04用于急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)动物模型的心肌梗死后成纤维细胞活化的体内成像。该研究显示活化成纤维细胞的无创影像学检查可能具有重要的诊断和预后价值,有助于心肌梗死后患者的临床管理。此外,国内外的一些研究也报道了FAPI显像在免疫检查点抑制剂相关心肌炎、结节病等疾病中的应用[5-6]。
二、心血管炎性反应放射性核素显像进展
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