随着天气转凉，感染肺炎支原体的孩子又多了起来，多地医院出现较多肺炎支原体感染患者。
有不少弘粉也在后台留言想询问中医怎么看待这个病，今天就和大家一起来聊聊支原体肺炎。
什么是支原体肺炎？
支原体肺炎，就是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病。
支原体既不是细菌也不是病毒，它是目前世界上已知能独立生存的最小微生物。
临床表现
感染后可表现为从无症状到上呼吸道感染、气管支气管炎、细支气管炎、肺炎等，发热高低不一，可高达39℃以上，呼吸道症状主要表现为阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰，发热可持续2～3周。
传播途径
肺炎支原体患者是主要传染源，主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过接触传播。
易感人群
各年龄人群易感，好发于5岁以上儿童和青少年，是儿童社区获得性肺炎的常见主要病原，可引起局部流行和小规模暴发，极少数支原体肺炎重症患者可致死亡。
血液化验
一般情况下，血常规示白细胞总数常在正常范围内，分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。
哪些情况，可能是支原体肺炎？
支原体感染后，大部分人是上呼吸道感染的症状，发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。
有一少部分人会发展为肺炎，也就是下呼吸道感染。出现这些情况，要考虑肺炎支原体肺炎：
发热：反复高烧（39℃以上），且持续3天以上不能缓解；
阵发性、成串咳嗽：早期干咳，后期有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠；
呼吸增快：在孩子平静的状态下，数胸廓的起伏，一起一伏是一次呼吸。对应年龄段呼吸频率超过相应次数，那就不妙了。
| 年龄 | 呼吸频率（次/分） |
|---|---|
| ＜2月龄 | ≥60 |
| 2月龄~1周岁 | ≥50 |
| 1~5周岁 | ≥40 |
| 5周岁以上 | ≥30 |
如果出现以上症状，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药。
中医如何应对支原体肺炎？
中医看病，不是从支原体、细菌或病毒这些微观概念出发，而是立足于患病的人本身。
针对各种病因邪气影响后身体发生的一些反应，也就是我们理解的症状（症、证），并结合外界环境及身体内环境状态，综合性的“辨证论治”。抗击病邪的同时，也帮你清理内环境，不让病邪再滋生蔓延。
支原体肺炎在中医中归属于肺炎喘嗽范畴，以发热、咳嗽、痰壅、气促为临床主证。
肺炎喘嗽发生的原因，主要有外因和内因两大类。外因责之于感受六淫邪气，内因责之于小儿形气未充、肺脏娇嫩、卫外不固。其病位在肺，常累及心、肝、脾、肾。总病机为肺气郁闭。病理因素涉及热、痰、毒、瘀等方面。
病程中可形成风寒袭肺、风热犯肺、痰热闭肺及恢复期肺脾气虚、阴虚肺热等证型。
1.风寒犯肺
多为风寒之邪由皮毛或口鼻而入，侵袭肺卫，致使肺卫失宣而出现咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
可以用三拗汤合止嗽散加减来疏风散寒，宣肺止咳，化痰平喘。
2.风热犯肺
多为风热之邪由皮毛或口鼻而入，侵犯于肺，肺气郁闭发。症见发热，咳嗽，咽红，气急，有汗，口微渴，痰黄，量少或无，舌红，苔黄，脉浮数。
选用麻杏石甘汤合银翘散加减来疏风清热、宣肺开闭。
3.痰热闭肺
外邪入里化热，灼津炼液成痰，痰热胶结，闭阻肺络。出现高热不退，咳嗽，痰黄黏稠，痰涎壅盛，气急鼻煽，面赤口渴，口周发绀，舌红，苔黄厚，脉滑数等症。
常用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减来清热涤痰、开肺定喘。
温馨提示：小儿疾病传变速度较快，如果症状比较重，建议在中医药辨证治疗的同时，大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等该用的还是要用。
中医传统外治疗法
在疾病的各个时期都可以进行相应的中医外治疗法。
1.小儿推拿
清肺平肝，点揉天突穴，推揉膻中止咳化痰，分推肩胛宣肺止咳等。
针对发热，咳嗽有痰，胃纳减退，大便稀溏或便秘均有相应的小儿推拿进行治疗和调理。（点击查看操作方法）
2.拔罐走罐
热盛者以及咳嗽反复难愈，肺部听诊啰音久治不消，可选用中医拔罐疗法（火罐、闪罐、胶罐、走罐）清热泻火、清络化痰。
3.中药熏洗
可用青蒿、连翘、赤芍等熏洗退热。
4.穴位放血
如高热不退的患儿，可在耳尖、十宣等部位以毫针或其他工具点刺穴位或浅表血络，放出少量血液而治疗疾病。
支原体肺炎如何预防？
除了常规的呼吸道感染预防方式，比如做好呼吸道防护和手卫生以及环境通风外，其实真正的预防，功夫在平时。
不管何种病邪作怪，它都是需要生长环境的，如果我们本身的环境，不适合它生长，就不会感染。
用木耳或蘑菇作比喻，就不难理解了。想想木耳、蘑菇一般都是长在什么地方？阴凉潮湿的地方最容易长。
所以平常我们在饮食生活习惯上就应该多加注意，做好个人卫生，少吃生冷、辛辣刺激以及重口味食物，少熬夜，不给病邪有可乘之机。
还有很重要的一点要提醒大家注意：
生病后也一定要注意饮食问题，尤其是孩子，很多疾病痊愈后，很容易因饮食失节而致复发，中医称为“食复”。
不要想着马上去补，应该饮食清淡，再循序渐进，逐渐增加食物。
咳嗽刚好，三天内建议最好不要吃水果、荤食，最好选择温和易消化的食物，多吃五谷蔬菜。
三天后再适量添加营养食物，并观察孩子的大便，如果大便正常，再逐渐加入其它荤食。
病好一周内，切记不要马上吃巧克力、蛋糕、炸鸡一类难消化的食物，更不要喝鸡汤、鸽子汤等大补的食物。
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