一
参保范围
除职工医保应参保人员或按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民,包括城镇非从业居民、农村居民、各类全日制学校在校学生、学龄前儿童、新生儿等,不受户籍限制,均可参加城乡居民基本医疗保险。
二
集中参保缴费期
城乡居民医保缴费实行按年度预缴制,2024年9月1日至2024年12月31日(2025年度)为下一年度集中缴费期。不在集中缴费期内缴费自动生成三个月待遇等待期,等待期内发生所有医疗费用不予报销!
三
缴费标准和待遇期限
(一)普通居民参保及缴费标准:
2025年城乡居民基本医疗保险(含学生、儿童)筹资标准不低于1070元(含财政补助和个人缴费)。在集中缴费期参保缴费的,享受不低于670元的财政补助,个人缴费标准为每人400元,2025年1月1日至2025年12月31日享受居民医保待遇。
2025年1月1日至6月30日参保缴费的,享受财政补助,自缴费之日3个月后享受当年居民医保待遇。2025年7月1日之后参保缴费的:不享受财政补助,自缴费之日3个月后享受当年居民医保待遇。鼓励以学校为单位在学校所在地统一办理参保登记手续,整体参保缴费。
(二)贫困身份人员参保及缴费标准:
注:1.集中参保缴费期外动态新增的已参保缴费低收入困难群众,次年起按其实际困难类别落实相应资助政策。一个自然年度内,因动态退出或困难身份变动影响资助标准变化的已参保缴费低收入困难群众,个人已缴纳的参保费用不退回,已享受的资助参保补贴不调整。
2.医疗救助资助参保人员与持证重度残疾人员的参保资助不可同时享受。
(三)新出生婴儿参保及缴费标准:
(1)出生90天内的新生儿,在2024年9月1日至12月31日申报城乡居民医保参保登记,缴纳2024年度及预缴下一年度医疗保险费;自出生之日起享受医疗保险待遇。
(2)2025年1月1日至12月31日申报参保登记,只缴纳当前年度医疗保险费;自出生之日起至2025年12月31日享受居民医保待遇。
(3)出生大于90天的新生儿,不在集中缴费期内缴费,自缴费到账之日起三个月后享受医疗保险待遇。
(四)特殊人员参保及缴费标准:
(1)军人退出现役当年。
(2)军人退出现役当年随军未就业配偶。
参加城乡居民基本医疗保险实行全年动态参保,不受待遇等待期限制,自缴费到账之日起享受医疗保险待遇;在集中缴费期内申报参保登记需缴纳2024年度及预缴2025年度医疗保险费;在2025年1月1日至12月31日内申报参保登记需缴纳2025年医疗保险费,自缴费到账之日起至2025年12月31日享受城乡居民医保待遇。
(3)对连续参加基本医疗保险满两年的参保人员,职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的,不设待遇享受等待期,自缴费之日起享受居民医保待遇。参保登记
四
参保方式
(一)首次参保
线上办理:登录“黑龙江医保服务平台”,在“我要办”→“城乡居民参保登记”网上申报。
平台网址:http://ggfw.hljybj.org.cn
线下办理地址:东宁市东宁镇建国路85号东宁市医疗保险服务中心(综合窗口)
医保咨询服务热线:0453-12393
(二)续保
目前为正常参保状态且有医保待遇的城乡居民无需再重复办理参保登记,可直接通过税务缴费渠道自主申报缴费;暂停参保状态的居民续保需按照首次参保流程。
五
参保登记申办材料
(一)普通居民所需材料:
1.本人身份证(原件及复印件)
2.代办人身份证(原件及复印件)
(二)学龄前儿童、新生儿、中小学生所需材料:
1.户口本人页(原件及复印件)
2.家长身份证(原件及复印件)
六
缴费渠道
(一)线上办:通过微信小程序搜索“黑龙江税务社保缴费”进行缴费→点击我要缴费(首次登录先绑定手机号码、实名认证)→输入缴费人员信息→选择“城乡居民基本医疗保险”根据指引进行缴费→核实好缴费金额、缴费属期,确认缴费→输入微信支付密码,缴费成功。
(二)线下办:
序号 | 区划 | 银行网点 | 地址 | 咨询电话 |
1 | 东宁市 | 东宁市润生村镇银行东宁支行 | 东宁市光明街8号(交通局对面) | 0453-3779919 |
2 | 东宁市 | 东宁市中国建设银行东宁支行 | 东宁市中华路6号 | 0453-3621090 |
大肚川镇 | 大肚川村 | 李琳 | 道河镇 | 道河村 | 贾胜国 |
浪东沟村 | 靳秀双 | 洞庭村 | 于明村 | ||
胜利村 | 孙茂和 | 奋斗村 | 陈建新 | ||
太阳升村 | 宋得圣 | 砬子沟村 | 郭建江 | ||
煤矿村 | 初文娜 | 岭后村 | 高维江 | ||
新城沟村 | 单秋莲 | 岭西村 | 赵贤月 | ||
老城沟村 | 朱孝彬 | 通沟村 | 许崇明 | ||
闹枝沟村 | 陈鹏 | 通沟村烟筒砬子村 | 李焕友 | ||
太平川村 | 毕思敏 | 小地营村 | 张艳霞 | ||
石门子 | 王雪 | 西河村 | 许发密 | ||
西沟村 | 苗增武 | 和平村 | 张静 | ||
马营村 | 潘福杰 | 跃进村 | 师慧 | ||
团结村 | 丁绪华 | 沙河子村 | 马军 | ||
东宁镇 | 暖泉二村 | 耿艳春 | 八里坪村 | 张沂洲 | |
转角楼村 | 齐桂英 | 土城子村 | 邸宝利 | ||
新屯子 | 王连东 | 前进村 | 王希国 | ||
太平泉村 | 孙诚诚 | 兴东村 | 陈景亮 | ||
暖泉一村 | 孙伟华 | 东村 | 刘广财 | ||
东绥村村 | 吴国库 | 西村 | 曹惠利 | ||
大城子村 | 刘发君 | 三岔口镇 | 南山村 | 张鸿超 | |
北河沿村 | 赵海艳 | 泡子沿 | 常如新 | ||
胡萝卜崴村 | 王玉亮 | 幸福村 | 孔震 | ||
民主村 | 朱慎祥 | 新立村 | 王玮冉 | ||
夹信子村 | 戈春霞 | 东大川 | 张娟 | ||
万鹿沟村 | 王艳秋 | 永和 | 全龙男 | ||
南沟村村 | 李叶彬 | 五大队 | 刘希学 | ||
老黑山镇 | 黄泥河村 | 王国财 | 高安 | 崔东俊 | |
罗家店村 | 远德利 | 东星 | 朴斗汉 | ||
南村 | 李兆春 | 光星二村 | 商昌利 | ||
万宝湾村 | 蔡宝军 | 朝阳村(庙岭) | 韩秀美 | ||
信号村 | 李明政 | 朝阳村(朝阳沟) | 公绪丰 | ||
阳明村 | 姜金龙 | 朝阳村(前营) | 马春林 | ||
永红村 | 柴清巍 | 矿山村 | 商伟亮 | ||
黑瞎沟 | 周兆燕 | 绥阳镇 | 河西村 | 席广利 | |
上碱村 | 朱士花 | 红旗村 | 袁秀辉 | ||
下碱村 | 柴方军 | 鸡冠砬子村 | 刘玉龙 | ||
和光村 | 宋德才 | 九里地村 | 郭文海 | ||
奔楼头村 | 韩加忠 | 联兴村 | 高维强 | ||
二道沟村 | 殷方志 | 柳毛村 | 孙福友 | ||
太平沟村 | 鞠治军 | 三道河子村 | 卢宝军 | ||
西崴子村 | 李晓明 | 曙村 | 耿永波 | ||
老黑山村 | 李天富 | 绥西村 | 厉彦军 | ||
绥阳镇 | 双丰村 | 乔世亮 | 太岭村 | 汪贺昌 | |
细岭村 | 王加强 | 太平村 | 王金和 | ||
柞木村 | 王洪德 | 细鳞河村 | 庄严 | ||
爱国村 | 孙守福 | 新民村 | 柴方军 | ||
河南村 | 薛方明 | 三道岗子村 | 殷锡堂 | ||
二道岗子 | 陈志伟 | 先锋村 | 马昆 |
七
注意事项
(一)重复参保:城乡居民应当依法参加基本医疗保险,缴纳基本医疗保险费,不得重复参保。同一参保人不得同时参加两地的城乡居民医保,也不得同时参加居民医保和职工医保。城乡居民切换为职工基本医疗保险参保的,自享受职工基本医疗保险待遇之日起,终止享受城乡居民基本医疗保险待遇。
(二)暂停参保:如参保居民不再续保缴费,需办理城乡居民暂停参保登记业务,可在手机下载“国家医保服务平台”App地方专区申报或线下在医保服务大厅自行办理;已建立银行协议代扣的居民还需到银行办理医保签约账户解约手续。
(三)信息变更:参保居民缴费后需要修改姓名、手机号等个人信息的,可线上通过“黑龙江医保服务平台个人网厅”或线下医保服务大厅办理。
THE END
来 源:东宁医保
编 辑:秦红岩
统 筹:张丽娜
审 核:孙长国