【护理管理】精神科护士长管理技巧十要素

护理管理是一门科学也是一门艺术。如何对精神科护理工作进行科学管理，最大限度地发挥每位护士的积极性，更好的为精神疾病患者提供优质的护理服务，是每位护士长应该深入研究的问题。现对精神科护士长的管理技巧提出十要素，整理如下：

一、制定和落实管理目标 

首先要制定病房的管理目标，带动护士献计献策、集思广益、采纳好的建议，完善管理目标。

其次要组织落实实施管理目标，在实施过程中要善于沟通，善于总结经验，做到年有计划、季有安排、月有重点、日有日程，使工作做到忙而不乱，有条不紊。要勇于管理、敢于创新，不要墨守成规，这样才能出色的完成各项工作任务，凸显工作成绩。

二、更新服务管理理念 

随着医学模式的转变以及医疗制度改革的深入开展，传统的管理理念已不能适应现代护理服务，更新理念势在必行。

护士长应运用人性化管理理念，从关心护士的身心健康出发，在尊重和理解护士的基础上，调动护理人员积极性，激发护士内在的动力和活力，开展优质服务，提高护理质量，把尊重患者、开展人性化服务作为优质服务的核心，满足不同时期对护理专业的社会需要。

三、提高决策指挥能力 

决策是管理的心脏，是执行的前提条件，是领导必备的素质要求。

随着当今信息时代日益发展，各种社会矛盾、各种复杂关系以及突发事件随时都会发生，这就要求护士长必须具有较强的组织、计划、判断、应急的能力以及妥善处理问题的决策能力。

在问题未完全暴露时，既能预见到事态发展的趋势，又能运用现有制度依照科学积极约束、引导，敢于决断，做出正确的决策。

四、充分运用领导影响力 

领导影响力就是领导者影响和改变被领导者心理行为的能力，一般分为权力性影响力和非权力性影响力。

权力影响只能是一种服从关系，会随着权力的变化而变化的，是不稳固；而非权力影响是一种信服顺从关系，不会随着权力的变化而变化的，是长久的。

护士长自身的行为是护士的典范，影响力像太阳，用自身的光和热使人围绕着光芒而运行，运用自身人格魅力而使护士信服，积极配合支持自己的工作，实现非权力性影响力。

护士长对护士关心体贴，以诚相待，以身作则，言传身教，善于控制自己的情绪，不要把不良情感带到工作中，以热情饱满的情绪，感染身边的护士，潜移默化地形成一种凝聚力和感召力，使护士工作有生气、有干劲。遇到困难时，要保持头脑冷静，要提醒自己不要失态，把握好尺度，从容应对，用自己的言行感染下属，说服下属，把护士的积极性调动起来。

五、要有技巧的培养团队精神 

组织一个团结友爱、和谐互助、具有团队精神的护理小组是护士长管理才能和管理艺术的综合体现。护士长首先要教会护士把自己作为集体的一员，树立集体荣辱感思想，做到我荣集体荣、我辱集体辱，人人关心爱护集体；还要教会护士心胸宽广，乐于助人的精神，懂得帮助别人等于帮助自己。

护士长作为团结合作的核心，在工作中要把工作成绩归功于下属，做到分配权力，不分配责任；发生过错时，勇于承担责任。要以身作则，不要擅自透漏别人的隐私，不要背后谈论他人，否则会有损自己的形象，失去群众的信任。在加强内部团结的同时，也要团结其他团 体，以大局为重。

六、合理的调配人力资源 

由于精神科工作的特殊性，护士的值班均有两人双班制。

护士长排班时要根据护士的学历、年龄、工龄、民族、身体状况以及处理突发事件的应变能力等合理进行配班，护士由于个人原因需要临时调班时，也要合理调配，充分发挥人力资源优势，保证患者发生躁动、冲动、伤人、噎食等意外突发事件时能够采取有效的应对措施，避免不良事件的发生。保证护士下夜班充分休息，没有特殊情况不占用护士的休息时间，以减轻护士过度劳累。

七、培养自己的综合素质 

护士长应注重加强个人修养，具有审美能力，不断提高自身品德、知识、能力、观念等综合素质。

健康的心理状态，积极乐观的人生心态以及适应社会的能力，这不仅体现于良好的心理素质，还体现于良好的审美观念。护士长不仅要具备良好的心理素质，还要具有一定的美学修养。

护士的礼仪规范包含仪表、语言、行为等体现出美学，是护士的一种技能，往往起到药物所不能达到的功效。护士长要举止文雅大方，面带微笑、谈吐自然，语调柔和、礼貌待人，语言表达要准准、简练，使内在美与外在美有机结合，从而全面提高个人素质。

要热爱自己的职业，要坦诚布公，这是发挥管理艺术的潜力源泉。护士长不仅仅是要热爱护理专业，更要热爱管理岗位，工作是一所塑造人才和培养品行的学校，尽管在工作中会遇到许多困难和烦恼，只要自信、自尊、全身心的投入就会有回报。

护理是一门科学，护士长虽然是要精通业务，但是也会遇到自己不会或不擅长的，当遇到困难时就要不耻下问，坦然承认自己不懂或不会，虚心向他人请教，不要不懂装懂，延误工作。护士长作为管理者，在工作中也会做错事，此时一定要保持头脑冷静，准确分析问题，争取主动，并采取积极有效的弥补方法，减少负面影响。只有坦诚取信于民，才会有志者事竟成。

要努力学习，不断充实自己的知识库，这是发挥管理艺术的理论源泉。新形势下护士长应扩大知识面，努力学习充电，这是提高自身素质的主要途径。知识创造财富，知识造就竞争力，要想立足于不败之地，就要竞争就要学习。

护士长不仅要具有扎实的专业知识、管理知识、广博的人文社会知识等，还要掌握本专业的新知识、新技术、新进展，练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范，成为学科带头人和护士学习的楷模。

要树立威信，以身作则，敢说敢干，这是发挥管理艺术的力量源泉。护士长作为护理管理的基层管理者，光是凭借上级赋予的权力是不够的。要在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，就要有严谨的工作作风、高超的护理技术；良好的自制能力和圆滑的人际关系；只有以身作则、严于律己，才能使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖；在工作中自己的一言一行、一举一动都影响着身边的护士，改变她们的不良行为习惯，起到模范带头作用。

工作中更是要敢说敢干，“老好人”的作法不但不能处理好工作中的矛盾和冲突，如处理不当还会激化矛盾和冲突。

要善于组织计划，敢于管理指挥；善于研究创新，敢担失败责任；善于表扬鼓励，敢于批评责怪。要具有强烈的责任感和事业心，不能因为自己是护士长就高高在上，不去做具体的事情，事实证明只有做具体的工作，才 能 发现细节问题和实质性问题，才能更好的安排、指导工作，防患于未然。

只有主动积极的工作，才能产生良好的管理效果，才能使工作开展的得心应手。

护士长要利用自己的综合素质，认真细致，从容镇定，用意志指导自己的行为，在工作中做到不倦的探索求知，维护医院正常的工作程 序，避免忙乱和医疗事故；对待患者认真负责，及时稳定患者及家属的负面情绪，保守患者的秘密。从而尽善尽美的指导、完成各项工作。

八、要巧用人本管理 

目前国内护士严重缺编，精神科护士普遍不足，工作风险性大、 环境差、工作的繁琐性以及社会重视不够、不理解，严重的护患比例失调，使护士处于超负荷工作状态，职业压力严重影响护士的身心健康。这就 需要护士长在工作、生活和学习中巧用人本管理技巧。

护士长要做好护患代言人，对下属要关心体贴、一视同仁，做好良师益友。对护士的专业知识及技能给予指导与辅导；对护士的生活给予关心与照顾；对护士的困难给予解决与帮助。

要及时与相关部门联系，努力维护好护理人员应有的利益。护士长还是患者及家属的利益维系着，护士长在实施优质护理服务的同时，还要及时向有关部门反馈患者及家属的意见和要求，为患者解决困难，尽量满足患者及家属的合理要求及需求　

护士长要拥有甘当绿叶的心态，由于精神科工作的特殊性，精神病人受精神症状的支配下，而发生冲动、伤人、自杀、自伤、出走等行为，一但发生差事，护士长不要只会批评和责怪，把责任都推到护士身上，护士长要勇于承担责任，从自身查找原因，然后组织护士一起分析原因，找出问题的关键所在，教会并指导护士对突发事件的预见性和判断力、预防及干预措施，使护士感受到精神上的支持和心理上的安慰，彼此之间产生亲切感和信任感，帮助他们更好的完成工作。

如果护士触犯了规章制度和奖惩制度时，应事先做好调查，批评前要调整好自己的情绪，避免由于激动、语言过激、处理不当，使事态扩大，造成不必要的负面影响，批评的目的是教育人、帮助人，不是惩罚人。

甘当配角，不仅增强了科室的向心力和凝聚力，同时为科室各项护理工作的顺利进行打下了坚实的基础。

护士长要善于激励护士，激励要刚柔并济，使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。在平等友好的环境中，为下属创造展示的平台，护士长一定要一视同仁，坚持原则，秉公办事，采取公正、公平、公开的竞争激励模式。充分调动护士的积极性，激发护士的潜能，赢得群众地尊重和拥护。

护士长应从情感上激励下属，尽量满足护理人员的愿望与需求，耐心地帮助受挫折者查找原因并加以指导。

要从不同的方面科学地针对性的培养护士的成就感，鼓励并肯定她们在专业上的成就，对有意进取者应多创造条件给予相应的帮助；对表现突出者应积极推荐选优给予表扬及精神物质上的奖励，让每一位护士都能充分发挥自己的潜能。

护士长要学会赏识教育，关注护士的每一个优点和进步，抓住时机加以鼓励，充分激发护士的潜能，实现以人为本的管理效应，发挥护士的主观能动性，激活护理人员的内动力，并将这种感受转化为工作的积极性，使其保持最佳的工作状态，让我们护士感受到被赏识、得到信任，每天都怀着一个好的心情去工作。

九、要具备处理突发事件的应对能力 

精神科患者是一群特殊的残疾人群，由于受精神症状、药物反应或精神因素的影响，易出现自杀、自伤、冲动、毁物、外逃、噎食、心血管反应，这就要求护士长要全面掌握护理知识及技术操作常规，不断更新知识掌握新技术、新疗法、有良好的预见性和判断力；同时要掌握护理人员的业务素质情况，充分利用早会时间，做好平时的业务培训工作，组织业务练兵，使护士全面掌握护理知识及各种操作常规、突发应急预案的流程，当突发事件发生时带领护士能够从容应对，妥善处理。

十、要具有协调沟通的技巧 

护士长是上下级的桥梁与纽带，是领导的参谋与助手；是护士的良师益友，是患者的知心朋友，在岗位上扮演着十分重要的角色。

护士长运用民主、宽容、信任的态度，协调好各种关系，妥善处理各种问题，尽量满足护理人员的群体利益，满足患者及家属的需求。

护士长善于团结不同个性的护士，利用敏锐地洞察力，充分了解护士的个人特点、特长和工作能力，在用人时要扬长避短，让护士根据不同的患者需求，摸索不同的护理服务模式，提供多元化的护理服务需求，随时提供主动服务，对服务对象充满信心，以严谨的工作作风，运用专业知识观察患者需求的变化规律，进行思维判断，形成独创的护理手段，使护士从工作中体验到付出艰辛和奉献精神而带来的快乐。

良好的沟通手段，会给你带来无穷的力，营造一个团结和谐、严肃活泼、身心愉快的工作氛围，充分调动大家的积极性，加深与护士的感情沟通，以提高护士的工作满意度，这对提高病房的优质护理质量具有深远意义。

总之，作为精神科的护士长，由于工作服务对象的特殊性，在管理以及自身素质等方面，与其他临床科室的护士长有所差别。

护士长应着眼于护理工作的社会性和广泛性，对下属多理解和帮助，使护士心情舒畅地去为患者服务，形成一种群体向心力，从而全面的提高护理质量。

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