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月经初潮与年龄、营养、遗传、体质状况密切相关。
1. 女孩第一次来月经称：初潮，是青春期的重要标志。
2. 女孩小于10周岁出现初潮，可能为：女童性早熟。
3.女孩超过10周岁月经来潮，属于正常范围。
目前随着社会的发展，女孩的初潮年龄有明显提前的趋势。在孩子初潮时，家长要做好卫生指导，以及青春期的思想引导工作，帮助孩子在生理和心理上平稳度过这一阶段。
目前，性早熟的发病率有明显上升趋势，且女孩的发病率大于男孩，所以提前关注孩子的第二性征发育是非常有必要的。
《内经》对女子的生理特点做出了作为精辟的概念。论述了女子生、长、壮、老的生命发展过程，强调了“肾中精气”在整个生命过程中的重要性，提出了“天癸”的形成与耗竭决定着生殖机能的有无.
简而言之，月经的来潮与绝止取决于“肾气”。具体而言，“天癸”是肾中精气充盈到一定程度时产生的具有促进人体生长发育和生殖机能成熟的微小物质。
中医学提到“女子七岁，肾气盛，齿更发长”，意思是：女子到了7岁，肾气旺盛起来了，乳齿更换，头发开始茂盛；
“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，意思是：14岁时，天癸产生，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来潮，具备了生育子女的能力；
“三七，肾气平均，故真牙生而长级”，意思是：21岁时，肾气充满，真牙生出，牙齿就长全了；
“四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮”，意思是：28岁时，筋骨强健有力，头发的生长达到了最茂盛的阶段，此时身体最为强壮；
“五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕”，意思是：35岁的时候，阳明胃经气血逐渐衰弱，面部开始憔悴，头发也开始脱落；
“六七，三阳脉衰于上，面皆焦”，意思是：42岁时，胃经、胆经、膀胱经等三条阳经经脉气血衰弱，面部憔悴无华，头发开始变白；
“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”，意思是：49岁时，任脉气血虚弱，太冲脉的气血也衰少了，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰。
作者：
李航，东新街道社区卫生服务中心中医科、不孕不育专科中医主治医师。
擅长：
中西医结合诊治各种原因导致的女性不孕症、复发性流产和男性不育症，以及各种常见妇科、男科疾病。
中西医结合诊治各种原因导致的慢性肾脏病以及中医药治疗多种杂病。
东新街道社区卫生服务中心
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