治大考后的失眠,痛经意外好了

文摘   2024-06-12 22:50   广东  

一个年轻小姐姐来看失眠,由于备考压力,过度用脑,休息差一段时间后失眠了。

这种状态的失眠,西医认为是神经衰弱。

给她开了一周的中药调理失眠,意外的月经来了,没有痛。之前一直有痛经的毛病。

这个小姐姐体质非常典型,精神差乏力,舌淡暗,苔薄白舌质淡嫩,既往痛经病史。

二羊之前跟大家分享过舌诊,《中医强调看舌头,揭示舌诊的秘密,我总结这篇实用指南

这个小姐姐的舌头就是那种典型的血虚,气虚还有点偏寒的舌象,

结合脉象,脉沉细,非常典型的细,左手脉摸上去就好比摸一根细线一样。脉细主血虚,跳动无力,气不足。

备考完后的状态可谓大伤元气,气血都虚。双手也是偏凉,这个季节都不温暖。

由于长时间缺乏睡眠,重点先解决睡觉的问题。

归脾汤打底

党参 白芍 白术 黄芪 当归 茯神 远志 石菖蒲 炒酸枣仁 熟地黄 半夏 麦芽

考虑到广州老是下雨,湿气比较重,用了熟地黄,就没有用龙眼肉。加了麦芽疏肝理气,顺便改善脾胃。

服用七天药后,睡眠大有改善。另外一个意外收获吃药期间刚来来月经了,这次来月经没有怎么疼痛。以往是有痛经病史。

效不更方,

舌苔比之前稍微厚腻,继续上方,加五味子 豆蔻 去掉麦芽。

今日复诊,一个月过去了,经前两次服药,睡眠基本恢复正常了。

今天来来看感冒,有点伤风症状,鼻塞流涕头不是。用柴胡桂枝汤开了3天。

归脾汤是失眠常用方之一。

主要针对心脾两虚,细分则是偏心血不足,脾气虚的体质。

白术 茯神(去木)黄耆(去芦)龙眼肉 酸枣仁(炒,去壳)各30克 人参 木香(不见火)各15克 甘草(炙)7.5克--
《重订严氏济生方》
功能主治:健脾益气,补血养心。治思虑过多,劳伤心脾,健忘怔忡。
不难发现这个方子其实用来调理这些备考的学生,或者大考后调理身体挺对证。
就是那些平时身体气血不足,然后压力大,思虑多,加熬夜等引起的失眠,神经衰弱。整个方子也很平和,几乎都是食疗的食材。
二羊用的时候稍微变化了一点点,考虑血虚明显加地黄,考虑气滞在胸用了麦芽,后面调理,考虑湿气还用了豆蔻。没有用原方龙眼肉,和木香。
能不能用原方,可以没问题的。我做出的变化只是当时临床做出的决断,有时是临场第一反应,有的是根据病人具体状态做出了一点调整。
这个方子也有现成的成药可以用。归脾丸,很多厂家都有出。
另外。还有一个妙用。针对体质比较虚的小姐姐,来月经量多受不住也可以用这个方子。不是很虚的吃这个成药,两三天就能收住月经。

我是中医二羊

中医是一种爱好,一种态度,也是一种生活。

门诊中医10年,经方,时方,针,灸 怎么有效怎么来
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养阳医斋
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