一个年轻小姐姐来看失眠,由于备考压力,过度用脑,休息差一段时间后失眠了。
这种状态的失眠,西医认为是神经衰弱。
给她开了一周的中药调理失眠,意外的月经来了,没有痛。之前一直有痛经的毛病。
这个小姐姐体质非常典型,精神差乏力,舌淡暗,苔薄白舌质淡嫩,既往痛经病史。
二羊之前跟大家分享过舌诊,《中医强调看舌头,揭示舌诊的秘密,我总结这篇实用指南》
这个小姐姐的舌头就是那种典型的血虚,气虚还有点偏寒的舌象,
结合脉象,脉沉细,非常典型的细,左手脉摸上去就好比摸一根细线一样。脉细主血虚,跳动无力,气不足。
备考完后的状态可谓大伤元气,气血都虚。双手也是偏凉,这个季节都不温暖。
由于长时间缺乏睡眠,重点先解决睡觉的问题。
归脾汤打底
党参 白芍 白术 黄芪 当归 茯神 远志 石菖蒲 炒酸枣仁 熟地黄 半夏 麦芽
考虑到广州老是下雨,湿气比较重,用了熟地黄,就没有用龙眼肉。加了麦芽疏肝理气,顺便改善脾胃。
服用七天药后,睡眠大有改善。另外一个意外收获吃药期间刚来来月经了,这次来月经没有怎么疼痛。以往是有痛经病史。
效不更方,
舌苔比之前稍微厚腻,继续上方,加五味子 豆蔻 去掉麦芽。
今日复诊,一个月过去了,经前两次服药,睡眠基本恢复正常了。
今天来来看感冒,有点伤风症状,鼻塞流涕头不是。用柴胡桂枝汤开了3天。
归脾汤是失眠常用方之一。
主要针对心脾两虚,细分则是偏心血不足,脾气虚的体质。