生物老年学，一个研究相关领域声望很高的科学杂志，这样定义衰老：“衰老是逐渐失去源于身体本能及基因力量所带来的保护、维持和修复自身以便能够有效生存的能力。”
基因是上膛的子弹，
生活习惯扣动扳机！
-Caldwell Esselstyn
（图片来自网络，版权归原作者所有）
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人体细胞、分子及生化层面的衰老
这是现代医学科学研究中一个很火的话题！了解人体生物学层面的衰老机制，即衰老理论（Theories of aging），才能更加有效地对因对症，预防治疗，延长人体的健康与寿命。衰老是多种因素的结合造成的。我们现在了解到的主要衰老理论有：
•自由基氧化理论
导致人体衰老的“自由基氧化理论”，最早由Dr. Denham Harman在1956年提出。意指衰老是因为人体在正常氧化代谢的过程中不断产生的自由基积累，对细胞和组织长期的伤害所致。
自由基是具有不成对电子的不稳定原子或基团。其氧化活性很强，可以与任何物质发生强烈的反应。在氧化细胞的DNA（遗传物质）、蛋白质及脂肪的过程中，继续产生自由基及其它有毒物质，雪上加霜地祸害，令身体衰老（想象一下“抢人小三”的破坏作用🤪）。
细胞内的线粒体，是身体氧化代谢的主要场所，更容易受到伤害。不仅降低细胞的能量生产，还导致更多的自由基，如此恶性循环。为什么“控制卡路里”有助于抗衰，可能与减轻线粒体代谢能量的工作，减少自由基的产生及糖化有关。
身体清除这些多余自由基的方法有三。一是在细胞内尽快灭活，二是利用自生抗氧化剂来中和，三是加快排除那些受到损伤的生化物质。
然而身体抗氧化及修复细胞的能力随着年龄的增长而下降，排毒能力下降，逐渐失去对有害自由基的控制，最终导致衰老、癌症、心脏血管疾病及神经退行性病变（比如失智症）。
外界因素，比如辐射（包括紫外线）、毒素等，也可以增加自由基，伤害身体。减少对自由基的暴露，比如污染、不健康饮食、吸烟等，补充体内抗氧化剂，很有可能减少自由基对身体的损伤。
怎样减轻氧化压力，控制嚣张的自由基，科学地使用抗氧化剂？是抗衰医学研究和治理的范畴。
•染色体端粒缩短理论
染色体端粒像戴在染色体末端的帽子(上图粉红色部位），保护着染色体。人体每个细胞的分裂，都伴随着染色体端粒的缩短，增加衰老细胞对DNA损伤及失调的脆弱性。当端粒缩短到一定程度，会导致DNA的不稳定，引起细胞停止生长和分裂，最后死亡。
天生染色体端粒短的人比端粒长的人寿命相对要短，也更易衰老及患上与年老有关的疾病，比如，患上老人健康与长寿的三大杀手：癌症、心脏血管疾病和失智症。端粒相对长的人群平均多活5年。
身体代谢氧化、慢性炎症、肥胖、压力山大、抑郁症、不健康的生活习惯如抽烟、不运动等，可以加快染色体端粒的缩短，促进衰老。
怎样减缓染色体端粒的缩短？怎样延长染色体端粒？这些都是抗衰医学研究和治理的范畴！
•细胞停止再生长理论
是指在DNA损伤、染色体端粒缩短、致癌基因激活等压力下，细胞产生炎性反应，停止分裂或再生。这也是人体阻止癌症发生发展的防御性措施。但累积的衰老细胞，特别是在肝、肾、肺里，导致衰老及与衰老相关的疾病发生，包括癌症。
怎样减少DNA的损伤，控制慢性炎症，减缓有益于我们健康与长寿细胞的老化？是抗衰医学研究和治理的领域！
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慢性炎症、激素（荷尔蒙）失调、肠道菌群失衡，在衰老的过程中也可能扮演着非常重要的角色：
•慢性炎症
炎症是身体抵御微生物感染、创伤、毒素等的第一道防线。急性炎症帮助身体治愈，而慢性炎症则引起各种疾病，包括衰老、心脏病、脑中风、糖尿病、肺病、脑痴呆、癌症、关节炎、过敏反应、荷尔蒙失调、抑郁症等，也是造成皮肤长斑不健康的重要原因（参阅“美白淡斑六大要点“）。
进食新鲜蔬菜、水果，特别是富含抗炎及抗氧化成分的莓子类水果（蓝莓、草莓、黑莓等，参阅https://www.healthline.com/nutrition/8-healthy-berries#TOC_TITLE_HDR_9），以及含有抗炎鱼油的鱼类，需要时可以考虑一些抗炎营养补充剂（比如辅酶Q10），以帮助抵抗慢性炎症。
•激素（荷尔蒙）失调
激素被称为人体青春的“领跑者”，保持我们年轻、健康、充满活力！这就涉及到我们体内荷尔蒙“质与量”的问题了。
在衰老的过程中，体内诸如性激素、生长激素、褪黑素等是否需要补充或激活？激素受体的工作状态是否健康？怎样更加精准地调节体内激素水平，让人预防疾病，精力充沛，绽放第二春😃？……这些都是抗衰医学研究及治理的领域。
更多内容请参阅“衰老1”🔗。
•肠道菌群
肠道菌群，又被称为“暗藏的内分泌器官”或“第二大脑”，在维持宿主的身心健康与平衡，影响宿主的新陈代谢、氧化过程及大脑认知状态中，取到重要作用。
肠道菌群，随着年龄而变化，也会衰老；并受到性别、饮食、压力、环境等生活习惯及药物、疾病状态的影响。
通过调节饮食，锻炼，个性化使用益生菌及抗氧化剂等方式，平衡肠道细菌，有助于提升健康，减缓衰老。
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有哪些生物化学反应参与到衰老的过程中呢？
•氧化
参考以上“自由基氧化”理论。
自由基氧化细胞膜上的脂肪与蛋白质，在破坏细胞的同时，产生与细胞糖化衰老有关的有毒物质。
•糖化
身体中的糖分子（比如葡萄糖、果糖等），与细胞的蛋白质结合的过程，被称为“糖化”。
糖化令与之绑定的蛋白质之间交叉链接（显眼了，变成有缝的蛋），更易招惹自由基苍蝇🪰及其它毒素盯上，产生对身体更加有害的“糖化终产物（advanced glycation end products，AGEs）。这些毒素随着年龄的增长在体内逐渐堆积，引起衰老及与之相关的疾病。
糖化过程不仅影响身体的蛋白质，还影响遗传物质DNA，造成DNA之间的交叉链接。
医学科学家们正在研究一些抗衰老营养补充剂及药物，希望能够解开这些交叉链接，打破糖化的恶性循环。
•甲基化失衡
当“甲基”与体内DNA、蛋白质及其它分子上的不同成分相结合，以维持这些分子正常的结构及积极的工作状态，被称为“甲基化”。
任何慢性炎症，都会降低身体“甲基化”的程度。因为对抗炎症的身体免疫系统，把甲基团也清除了😩。
低甲基化引起慢性炎性物质增加，比如同半胱胺酸（Homocysteine），与自身免疫性疾病、心脏病、糖尿病等有关。增加摄入甲基化剂，有可能帮助平衡甲基化，降低这些疾病的风险因素。
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基因遗传及表达与衰老的关系
•基因遗传
基因由储存遗传信息的DNA组成，奠定了“你是谁！”。基因指导生产与身体新陈代谢相关的各种蛋白质，并通过生育将遗传信息代代相传。如果DNA序列发生变化或突变，导致所生产的蛋白质结构和功能发生改变，就会引起遗传性疾病。
如果与DNA修复、染色体端粒的维护、抗氧化机制、线粒体功能等相关的基因发生异变，就会影响衰老、疾病状态及寿长。一项对线虫及鼠类的研究显示，如果与胰岛素及胰岛素样生长因子-1信号通路相关的基因突变，可以延长线虫及老鼠的寿命。
但单靠基因也不能完全解释衰老的快慢。因为即使同卵双胞胎，衰老的速度及寿命也会不一样。这就涉及到基因的表达与环境的关系。
这是一对60岁的同卵双胞胎。尽管她们拥有几乎同样的基因🧬，但衰老的程度是不一样的。左图的Block喜欢在加州美丽的海滩上暴晒，在年轻时因为失去一个孩子生命不能承受之重而开始抽烟酗酒及使用大麻，她的衰老程度比右图的Sirota，不暴晒、不吸烟、不酗酒、没有被现实毒打过的人生危机，要严重得多（Twins may age differently
https://www.theledger.com/story/news/2000/01/07/twins-may-age-differently/8006027007/。
由此可见，环境因素、生活习惯对衰老的影响是很大的！显然，nature 🆚 nurture，顺其自然🆚呵护滋养，影响衰老的速度和程度。面相与认知及生活经历息息相关。
那么，问题来了😃，如果你只有这么点预算，你是买个LV的包划算呢，还是用来抗衰美丽🤩划算？（答案见后，土豪随意😃！）
（图片来自网络，版权归原作者所有）
•基因表达
基因表达指在不改变DNA序列的情况下，基因选择性转录表达及对转录后的调控。这个过程会受到生活习惯及环境因素的影响，比如饮食、压力、毒素、成长经历等。基因表达可以通过遗传给后代。
基因表达的调节机制包括甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑、非编码RNA序列等。在衰老的过程中，这些调节机制退化，引起基因表达的失调及基因体的不稳定，导致细胞功能下降、干细胞衰竭、细胞停止再生以及，与衰老相关的疾病。
可喜的是，与基因突变不同，基因表达是有可能调节及改善的，这让我们找到了增加抗衰治疗可能性的靶子。“百密总有一疏”，老虎也有打盹的时候。虽说俺们不可能完全控制得了基因🧬和衰老，但总是有机会“见缝插针”，钻一下“提升健康与寿长”的空子的😃。
就像达尔文的进化论，适者生存！我们是不是可以发扬光大那些有助于人类健康长寿的环境和行为，从而影响基因及基因的表达呢？！
比如，研究显示，长期的正念冥想，有可能延缓染色体🧬端粒的缩短。可能与注重当下，清空烦忧的思绪，减少胡思乱想，令人空灵，出“污泥”而不染，从而减轻压力有关。
(来自Can meditation slow rate of cellular aging? Cognitive stress, mindfulness, and telomeres
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3057175/#S28title)
积极抗衰，可以减轻体内脂肪含量，减少慢性炎症，降低癌症、心脏病、脑中风、失智症等的风险因素；积极抗衰，令人精力充沛，心境强大，做事效率高，并提升性趣；积极抗衰，改善记忆及认知，预防失智症；积极抗衰，减少皱纹，面部年轻化，光彩照人。
上面问题答案：于我，当然是保健、抗衰、美丽划算！衣服、包包统统都是身外之物，是为我所用！是我穿衣物，不是衣物穿我！比实际年龄年轻，自信优雅，才撑得住排场。否则，即使是真货，也有穿戴“假货”之嫌🤪！
当然，这只是我个人一方的偏见哈。人各有志，想怎么样都可以，没有对错之分，各花入各眼！我的包容心大大的，除了对那些不包容我的人😉😏！
在这也并非说要不讲究穿戴，或穿着破烂，那是另一个极端了。穿着打扮从质地、款式、颜色、风格上适合自己的年龄、气质、发型、妆容、场合，就是要会选！适合自己的就是最好的，而非只有名牌。又扯远了🤪，以后慢慢分解……
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身心健康、抗衰美丽，是一个长期的保养过程。在这个繁忙的时代，每个人的时间和精力都有限。你不必精通所有的专业，你只需要懂行的人帮助你了解自己、制定个性化抗衰计划和方案，然后你再着手实施，落实到每天的生活中，就相当了不起了🤩。
有条件的话，每个人都需要有一个帮助自己保健、抗衰、减压、美丽、享受人生的医生或专家，就像每个人都需要有一个了解自己需求的家庭医生、会计师、律师、心理治疗师、私人教练一样！这是让我们把时间、精力专注在自己心仪、擅长的事情上，感觉满意、幸福人生的重要环节！
AgelessForever Medical Center经过全面的准备，即将开业！
本诊所由富有医学、心理和美学、抗衰知识与经验的美国执业医师吴珂（無可）主导，并将与国际著名医美整形外科专家Lee L.Q. Pu (蒲力群）医生及其他专业人士合作。
AgelessForever Medical Center将以现代医学及美学艺术理念为主，针对不同的年龄和性别，从睡眠、营养、运动、心理、減压放松、排毒、群体交流、穿作打扮、气质魅力等生活方式各个方面提供咨询，并针对松弛、下垂、皱纹、凹陷、色素沉着、眼袋、皮肤暗黄/粗糙、血管扩张、头发稀少，肥胖等衰老现象，采用目前最先进、安全、高质量的医美方式，提供个体化的配套服务。从内到外，从头到脚，内修健康与自信，外修美丽与气质。美容美体，积极抗衰，健康有效地塑造、提升个人形象，提高生活品质。敬请期待！
欢迎订阅AgelessForever公众号，我们会定期分享有关抗衰、医美的科普及最新知识和技术。
Look young, act young, and live young
-Lee L.Q. Pu (蒲力群） MD, PhD
1，俺们是怎样衰老的（1）？：身体功能及重要器官的衰老
待续……
References：
-UpToDate
-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2825135/
-https://www.theledger.com/story/news/2000/01/07/twins-may-age-differently/8006027007/
-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9818603/#sec7-cells-12-00034title
-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3057175/#S28title
-Forever Ageless by Ron Rothenberg, MD, Kathleen Becker, MA, RN
