本文是我在8/18/2024给当地华人社区讲座的总结及补充，以便大家更细致地了解老年失智症的预防。
《《《》》》
大家都害怕年老后患上失智症吧？！反正我怕，Brain health is whole person health！
不活到九十岁坚决不死的我，就在这琢磨怎样让这只有3磅左右、却控制了我们整个身心的大脑，减缓退化，发光发热的时间更长久？！
由此，我参加了由加州政府卫生厅、加州大学以及Alzheimer Association（
阿尔茨海默症协会）共同组织的Dementia Care Aware（DCA），关注失智症的预防和筛查。
这个讲座就是把那些研究失智症专家们所提出的建议，以及我的理解和想法，总结出来，搬砖至此，广而告知。
我为什么不用“脑痴呆”这个词？因为“脑痴呆”在我们的传统文化里是一个带有侮辱性和负面情绪的贬义词，加重患者和家属对这种疾病诊断与治疗的身心负担！耽误了
在病情恶化到不能自理之前老人做好计划、嘱托与安排的时间。
即使患上失智症的老人，也是有尊严的。
恳请大家使用不带那么多负面情绪的术语“失智症”或“阿尔茨海默症（毕竟大多数患者属于此症）”。
美国精神疾病诊断手册DSM-5也不用“脑痴呆”这个词，而是用“重症脑神经认知疾病”，与“轻度认知障碍”相对应
。
可能有些人会觉得多此一举，但我认为还是有必要去正命！就像抑郁症，过去家里老人会说患上抑郁症是“见鬼了”。
但随着医学科学的发展和普及，现在大众都比较了解、接受抑郁症，是一种可以预防、治疗、缓解的疾病，不诊治才会见鬼。
举这个例子，就是希望大家不要把失智症看成一个很羞耻的疾病。改称“失智症”、或“阿尔茨海默症”有助于把那些羞耻的情感平和化。
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老年失智症简介
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🌗失智症是以记忆力衰退为主要表现，即所谓的“病理性健忘”，并逐渐失去接收、处理、解决问题的能力，不能如过去般正常思考和行事，从而影响患者的正常工作和生活，失去独立性的一组神经系统退化性疾病。
失智症包括：
•阿尔茨海默症，占失智症的50-75%；
•血管型失智症，占20-30%；
•路易氏体失智症，占10-25%；
•额颞叶型失智症，占10-15%。
•其它可能导致失智症的疾病，比如帕金森氏病、脑水肿、重症监护室神经精神后遗症、克雅氏症（CJD）、多发性系统退化症、慢性创伤性脑病变、亨廷顿舞蹈症等。
其中阿尔茨海默症最常见，血管性失智症（尤其是脑部小血管动脉硬化，及脑中风后遗症）也非常普遍，占据了失智症的大多数。脑卒中是最令人身不由己、痛不欲生的致残性疾病。很多时候，失智症是这两种类型的混合。
失智症的特征：
•渐进性！即大脑退变、功能丧失与症状是逐渐出现的，而不是突然发生的。所以，从65岁开始，每年进行一次失智症的筛查非常必要！
•退化性！患者会逐渐失去曾经拥有的认知和思维能力。
失智症的早期表现：
1，近期记忆丧失，难以学习新知识，了解新信息。
2，难以制定计划或解决问题。
3，忘记过去熟练的操作。
4，对时间和地点的错乱。
5，对空间及影像的理解出现问题。
6，说话或写作时难以找到合适的词汇表达。
7，把以前归类的东西乱放至找不到，不能还原。
8，判断力出现问题，尤其是安全意识。
9，逐渐疏离自己的工作或社交活动。
10，情绪及性格改变。
🌗年老健忘与失智症的区别：
有一个最重要的指标就是，年老健忘是暂时的。老人仍旧拥有解决问题的能力，不影响独立生活。
而失智症则是由于大脑功能的退化严重到失去独立生活的能力。
🌗失智症远比我们想象的要普遍，尤其随着年龄的增长，是最可怕😱的异常衰老现象。
据美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，仅仅在美国就有超过700万人患有
阿尔茨海默症，1100万人提供无偿照顾。到2060年，预估阿尔茨海默症会超过三倍的数量。
而全球范围内，来自柳叶刀的报告指出，对2020年的统计，约1亿3千2百万人患有失智症。
这些数字还在逐渐上升，特别是在低收入到中等收入的国家和地区，与整体寿命增加及其它老年病和吸烟有关。
其中，男女比例：45岁以上有可能患上阿尔茨海默症终生风险的女性🚺是⅕，而男性🚹是1/10。女性比男性更容易患上阿尔茨海默症，可能与寿命更长有关。
在美国，亚裔族群通常会在更晚期才被诊断出失智症，耽误了治疗与安排养老的时间。
活得越长，患上失智症的可能性就越大！据统计（Rajan et al.），65-74岁之间的患病率是5%；75-84岁的患病率增加到13.1%；85岁及以上则为33.2%。
长寿，是我们人类的追求！怎样健康地长寿？！没有生活质量，长寿有啥意义？
请参阅：怎样活出福禄寿哈哈哈
🌗失智症不仅影响老人的生命质量及预期寿命，也影响着照护者的身心健康！23%的照护者承认他们的健康水准正在恶化。
照护者，尤其是没人替换及支持的照护者，是很“苦”很“难”的，承受着巨大的身心及经济压力，患上焦虑症和抑郁症的可能性大大增加。
从另一个角度来说，如果失智症老人有一群爱护他们的亲友轮换照顾，他们是极有福气的，就像个宝！
但如果亲友不耐、不爱、不了解这种疾病、不理解这些病态的表现，甚至不承认这种疾病，耽误诊断和治疗，这些老人就最可怜了，被虐待的可能性也大大增加……
“久病床前无孝子”，悲哀，却是现实！所以早点安排好自己的养老，极为重要（重要的事说N遍‼️）。
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怎样降低老年失智症风险？
疾病的风险因素通常包括两个方面，一为不可控因素，比如年龄、性别、基因遗传（APOE-e4 等位基因携带者）、家族史等；另一方面属于可控因素，即可以人为调节、改善的因素。降低可控风险因素，可以降低疾病的发生与发展。
失智症是遗传、生活方式和环境因素共同作用的结果。虽然到目前为止，失智症尚未有治愈的方法，但研究指出，有一些风险因素，与患上失智症有关。
好消息是，通过公共卫生部门的重视和参与，对失智症的科学普及，控制风险因素，增加保护因素，可以减少或推迟失智症的发病率。在过去20年里，美国、英国、法国、瑞典、荷兰等国家的失智症诊断率，因此下降超过20%！
来自柳叶刀有关失智症的预防报告指出，理论上，有40%的失智症是可以预防的。如下图所示，如果调节及降低人生每个年龄段的风险因素，可以降低患上失智症的可能性。
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(图片来自“New Lancet Commission report gives latest recommendations for preventing dementiaJuly 31, 2020 ” ）
以下是可以调控的人生各个阶段风险因素（括弧里的百分比，表明如果排除这项风险因素，患上老年失智症的人数可以减少的比例）：
•早年：缺乏足够的学校正规教育或高中以下学历（7%）；
•中年（45-65岁）：听力受损（8%），脑部创伤（3%），高血压（2%），酗酒（每周超过21杯，1%），肥胖症（1%）；
•晚年（65数以上）：吸烟（5%），抑郁症（4%）、社交隔离（4%）、缺乏运动（2%），空气污染（2%），糖尿病（1%）。
预防趁早！因为我们晚年的很多疾病，都是从年轻时埋下了病根，与长期累积的生活习惯有关。身体及大脑的病理改变，有可能在中年就开始了。当身体不能承受之重，疾病就会爆发！
我们主要通过减少大脑损伤，排除或减轻大脑慢性炎症，增加大脑🧠认知储备 ，来降低患上失智症的风险。
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(图片来自“The Lancet International Commission on Dementia Prevention and Care” ）
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减少大脑的损伤！
大脑损伤包括脑外伤及脑内伤。身心所患疾病越多，患上失智症的可能性就越大，可能与降低身体的抵抗力及修复机制，增加慢性炎症，更容易有社交隔离，或无法运动等有关。
🌓预防脑外伤！
脑外伤多由脑部摔伤、击打、车祸、暴力、运动撞击、爆炸、枪伤等对脑部造成的伤害。反复或严重的脑外伤增加慢性炎症，不仅影响我们的脑力和注意力，还增加患上心理疾病和失智症的风险。
特别是脑震荡！任何引起脑部非正常动荡的行为，都会导致脑震荡。想象一下柔软的脑组织在坚硬的颅骨内激烈晃动、碰撞-震荡的后果......
随时保护好头部，注意安全，尤其老人和小孩。比如设置扶手、灯光，防滑、清理易绊倒物品等；开车坐车拴上安全带，孩子使用安全座椅；骑自行车、摩托及参与有可能碰撞型运动如足球、拳击时带上头盔。预防孩子的脑部受伤，哄孩子时不要用力摇晃（把baby摇昏了当然就安静些，但是会变傻啊）；避免醉酒（非常容易摔伤、撞伤头部）及在饮酒或药物影响下开车等……俺们都伤不起啊😳！
🌓预防脑内伤！
脑内伤多由神经毒素、氧化压力、感染、缺氧、脑水肿、中风、心肌梗塞、肿瘤、其它神经性疾病等导致，引起大脑炎症、退化、萎缩，增加患上脑痴呆的风险。
•减少血管源性大脑损伤，即预防、诊治脑中风、“三高（高血脂、高血糖，尤其是高血压）”等代谢疾病、心脏病（比如冠心病、心衰）及其它慢性缺氧性疾病（比如阻塞性睡眠呼吸暂停，高海拔，其它心肺疾病等），保持足够的氧气及营养供应。这些疾病会损伤脑部大小血管，或引起慢性供血不足及出血。
•积极预防和诊治其它影响脑部的疾病，比如感染、脑水肿、肿瘤、癫痫、帕金森综合症、抑郁症、各种精神疾患、荷尔蒙失衡、营养不良等。
•排除或减少神经毒素！戒烟限酒，远离其它毒品，预防职业性神经毒素（比如汞矿及其它重金属），慎重使用治疗药物。
定期与自己的医生检查所服药物（包括处方药及OTC药），特别是含有抗胆碱性能药物，比如控制膀胱的药物、抗过敏药（扑尔敏）、抗胃酸药（Pepcid）、某些利尿剂、失眠药、镇静剂、肌肉松弛剂、鸦片类止痛药等。
很多老年人都会同时使用很多药物，包括补药。用错药，或用错剂量，或药物之间的反应等，都会影响老年人的神智！大家如果有兴趣，可以去查一下“The Beers List”，上面列举不适合使用于老年人的各种药物。
用药要权衡利弊！任何药物都会有一定的副作用。但如果需要，利大于弊，就要遵医嘱服用，而采用其它降低失智症风险的方式来平衡。因为患上失智症是由多种因素参与引起的。
有些我们意想不到的空气污染，比如空气清新剂（化学成分而非自然精油）、油烟及一些香水/香精（特别是对香味过敏，或有肺部疾病的人），和日常家用化学制剂（如油漆、汽油、杀虫剂等），长期吸入，也会影响人体的免疫系统，引起慢性炎症，就更不要说二手烟、汽车废气和工业污染了！
了解在我们的日常生活和工作中存在哪些神经毒素，尽量对其断舍离，通风、排毒，才能减少环境毒素的摄入，减少体内毒素的产生，保护好重要器官，如心、肺、肝、肾，特别是大脑及神经。
🌓诊治影响老人神智的疾病
有些疾病会表现出失智症的样子，比如：
-感染，特别是老人常见的尿路感染、肺炎等
-药物影响（尤其对老年人）
-焦虑症，抑郁症
-甲状腺功能不足
-维生素B12缺乏
-严重便秘
-睡眠障碍，比如阻塞性睡眠呼吸暂停、失眠等
所以，定期或及时看医生，筛查并治疗这些“假性失智症”，可以逆转老人神智不清的表现。
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调节生活方式
排除或减轻大脑慢性炎症
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炎症是身体抵御微生物感染、创伤、毒素等的第一道防线。急性炎症帮助身体治愈，而慢性炎症则是引起各种疾病的元凶之一，包括失智症、心脏病、脑中风、糖尿病、肺病、癌症、关节炎、过敏反应、抑郁症等，与打破人体内环境平衡，特别是免疫机能失控有关。
怎样平衡体内环境及免疫功能？这就需要提升身体素质！提升的方法就体现在我们每天的生活过程中。调节生活习惯，可以调节免疫功能，减少诱发炎症的因素，减轻细胞的压力。
怎样平衡健康的生活方式与不健康的喜好，让生活有趣？举些例子，吃钟爱的麻辣香肠时多吃点蔬菜水果；想吃甜品时可以在喜欢的甜食里尽量选择健康的，比如选择苹果而非蛋糕；做米饭时用一半糙米；限制吃垃圾食品比如每周一瓶可乐……
生活习惯、传统风俗，不仅影响个人，还影响整个家庭和后代，所谓的“有其父母必有其子女”。所以，改善生活方式和习惯，整个家族都会受益。
🌓饮食和营养。
食物如药，大部分人都不愿乱吃药吧，那就尽量不要乱吃食物。
研究指出，新鲜、营养丰富的全天然食物，如以各种应季少污染的蔬菜水果、不含汞的鱼虾海鲜、粗谷杂粮、豆类、坚果、橄榄油等为主的“地中海饮食”，可以健脑
。
而糖多、盐重、油厚、腌制食品及精制谷类增加身体与大脑的慢性炎症，伤脑！
一些富含以下维生素和微量元素的食物可以促进大脑认知功能和记忆，消炎抗氧化，降低失智症的风险。比如富含胆碱的蛋类、鱼类和鸡禽类；富含叶酸的豆类、绿叶蔬菜；富含Omega-3的多脂鱼及果仁；富含维生素E的绿叶蔬菜、果仁；富含维生素B12的鱼类、贝壳、乳制品；富含多酚的莓子、葡萄、果仁等；富含纤维素的蔬菜、水果、杂粮，及多饮水排毒，如果没有严重心肝肾疾病。
吃得太少，或偏食，或吃太多垃圾食品，造成的营养不良，也会伤害大脑！因为大脑需要葡萄糖提供能量，神经介质需要蛋白质进行合成。营养不良，在老人中是比较常见的，影响神智。
如果体内维生素D、B12、叶酸、B1水平比较低的话（通过验血检查），可以适量补充。
关于“健脑”补剂，现在尚未有充足的科学证据证明某些“补品或补剂”可以预防或治疗失智症。
请参阅：2018年，希望你发财，不要发胖
🌓锻炼与运动
🌓保持合适的体重。均衡健康的饮食，常规适宜的锻炼，减轻压力，必要时使用药物或手术治疗，可以控制体重，降低失智症风险。
请参阅：增加代谢率才是减肥之王道
🌓足够的睡眠。
睡眠，是一个让疲惫的大脑排污、调整、理顺、恢复及加强记忆的过程。所以，足够的睡眠，帮助维护脑力。
请参阅：你，睡得好吗?（1）睡眠的基础知识
🌓戒烟限酒，减少毒素的吸入和摄入。
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（图片来自网络，版权归原作者所有）
🌓缓解不健康的压力。包括预防并及时治疗心理或精神疾病，如焦虑症、抑郁症等。
请参阅：
1，从不同角度了解抑郁症；
2，从不同角度了解焦虑症；
3，心病还需心药治；
4，有效克服焦虑的“五官缓解法”；
5， 治疗抑郁症的自然疗法。
超额的压力扰乱身体的免疫系统，增加身体与大脑的慢性炎症。怎样缓解压力以健脑？！
请参阅：减压系列1: 争当领舞者
•照顾好自己的身体！
身体是心灵的载体，为人之根本。照顾好自己的身体，无外乎以下几点：健康饮食、锻炼身体、足够睡眠、适当娱乐、亲朋互惠，以增加身心抗压的能力！
•照顾好自己的心灵！
身心相连，做好以上几点，照顾好自己的身体，心灵也会有更加强壮的依靠，同时平衡身体对压力的反应。在这里强调几点：自我人道，调节想法，静心冥想，放松身心，心怀感激（收藏喜悦）。这些都是养脑养神益智的方法！
请参阅：
1，怎样在2022年自我人道，治愈焦虑与悲伤？
2，拿什么爱你，我最亲爱的人？
•让自己变得更坚韧！
什么是坚韧（Resilience）？坚韧就是坚强、有弹性、不易折断！就是无论处于任何劣势，身体上的，或是心灵上的，都要想尽办法、尽快恢复的能力！坚、韧的反义词就是脆、弱、易折！
请参阅：提高自我治愈力的六个方法
🌓定期体检
请参阅：
1，美国65岁以上成人预防保健指南（1）：预期寿命的评估及长，中，短期计划的制定
2，美国65岁以上成人预防保健指南（2）：身心健康，居家安全及药物管理
3，美国65岁以上成人预防保健指南（3）：心血管系统疾病和癌症的筛查，及免疫接种
4，美国65岁以上成人预防保健指南（4）：老龄综合症的评估及预立医
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增加大脑的认知储备
为什么有些人尽管有各种年老后带来的疾病和神经病变，在日常生活中却仍旧认知清晰、脑子灵光呢？除了与他们大脑的结构和代谢有关，研究发现，还与他们大脑的储备有关。大脑认知储备越多，就越坚韧！
🌓积极的体能活动与运动。
“多动”，可以增加大脑的血流和营养，调节身体的免疫系统，降低压力激素和慢性炎症，提升神经的可塑性，并刺激大脑，提升大脑活力。研究指出，运动中的肌肉会释放有利于控制炎症及促进记忆的“肌肉因子”，经常走路就可以做到。
这里提到的积极的生活方式，就是“找机会多动”！如果能够，多走路、骑车出行、多做家务、上下楼梯等……特别是对那些不爱运动的人，增加每日生活与工作中“自愿”的劳作，特别是适合自己的“动”，有益于延寿、健脑及愉悦身心！
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能够定期进行
中等强度的运动，就更好了！运动包括有氧、负重、柔韧、平衡、拉伸等五个主要方面。有氧运动包括走路、跑步、游泳、跳舞、HIIT等，保持大脑和心脏的功能；负重运动就是锻炼身体肌肉、强化四肢、胸腹腰背肌肉，有可能提升推理及认知能力；瑜伽、太极、舞蹈及各种拉伸运动帮助身体平衡、柔韧、放松，预防摔伤与疼痛，提升注意力及大脑处理问题的能力。但过度运动，会取到反作用！过长或过于激烈的运动，增加身体的自由基及氧化压力。
最好的运动是那种？最好的运动，就是自己喜欢的，能够坚持下去的运动！
🌓适度的五官刺激！
我们的感官，用以接收外界及体内信息。任何减少五官刺激，或刺激过度让脑细胞受不了的如长期或超强的噪音、过度用眼，低氧对嗅觉的影响，都会影响大脑的清明。
相反，保护及增长大脑细胞生存及活跃的环境，适当刺激感官，对大脑有益。有意训练听，看、嗅、味、触觉，不仅有趣，还提升脑力，一石二鸟😃。
•保护听力！听力障碍，影响认知的处理过程，也被称为“失聪”，可想而知对失智症的影响有多大。研究显示，即使轻度的听力障碍，长期来讲，都会有损大脑的认知功能，是一个重要的失智症风险因素。
耳聋或耳背，在老年人中非常普遍，特别是70岁以后。其对认知的影响可能与对相关大脑区域的刺激减少（不用则废），不明白别人说什么，与外界的沟通减少，及因此引起的社交隔离、孤独、抑郁有关。
保护听力，避免伤害听力的风险因素，比如噪音、药物（某些抗生素、利尿剂、OTC止痛药等）；定期检查听力，必要时使用助听器或人工耳蜗。
•保护视力。
减少过度用眼，看书变听书，利用20-20-20原则…
请参阅：怎样预防及缓解因电脑，手机等引起的眼睛疲劳？（再恢复版）
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•提升嗅觉。
嗅觉是最古老的身体感知，参与身体自主神经的调节系统，与人体的本能及生存相关，还可以唤醒我们封存的感情和记忆，比如，妈妈的气味……
如果对气味和植物不过敏，尝试嗅吸各种美妙或独特的气味，比如花香、树香、草香、果香，这些来自大自然最美好的赠馈，或使用芳香疗法，增加嗅觉功能，帮助刺激大脑的特殊区域，改善记忆和认知，舒缓身心，防治疾病。
•锻炼舌头，刮舌头不仅清洁口腔，去除口臭，还刺激神经；品尝不同的味道，用舌头在嘴里写名字……舌根的运动（吞咽）还可以紧致咽喉部位，缓解OSA。
•手脑并用。
年老后不用的技巧就会废用！尽量维持自己的基本生活及居家生活能力，比如缝补衣服、修剪脚手指甲、做饭，收拾家务，管理药物、财务等。不仅生活自理，还有能力在家庭、社区承担一定角色和责任，更可以保持足够的认知，预防或延缓失智症。
当然，老人需要时是一定要帮助的，也不强求老人非做不可。
🌓缓解社交隔离。
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社交隔离，像被关进监狱（心牢）……感觉孤独，甚至可以引起染色体端粒萎缩。
多参与或组织社区及自己亲友和社交圈的活动，最好是在家几代同堂，尊老爱幼，在外有个“几人帮”，退而不休，晚年就是玩年，定期做义工帮助需要的人……
无论是面对面，电话
或使用微信、短信或发朋友圈......朋友圈是一个很好的社交调节之处。通过分享、交流，找到理解、依靠、归属感。
即使独居，也充实从容，精神世界丰富，无事找事做，不感觉孤独。这种积极、乐观的生活态度可以持续刺激大脑，提升大脑活力及认知储备，活得长寿又健康！
养宠物！研究显示，撸猫撸狗可以减轻压力、孤独和抑郁，降低血压，刺激大脑保持活跃，防治失智症，尤其对独居之人。
我们需要融入的亲友圈，是那些总的来说让我们感觉舒服，基本上令人心态乐观，可以互相包容、欣赏、帮助和支持的地方。而不是让人心累的交往，增加身心负担。比如在微信或其它社交网络上，价值观、政见不同的争吵，强求而不能的沮丧，互相攀比的无奈……这些都是产生负能量的消极社交。
尽量减少听、看那些令人烦恼的新闻和媒体，特别是睡前。要看就多看相对公正，能够抒发我们的观点和情怀，总的来说对自己和社会有益的新闻和故事，而不是白白浪费自己的时间和心力，消耗在我们改变不了的破事上。因为由此引发的压力，增加我们大脑的慢性炎症！
🌓强化大脑认知。
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脑力训练、强化大脑，可以增加大脑的坚韧及弹性，提高记忆力、专注力及日常处理问题的能力。
研究显示，受过正规高等教育的老年人患上失智症的几率相对要低；而在孕育期间有比较好的经济和社会环境对预防老年失智症有一定的保护作用，所以预防失智症需要从年少时就开始。
年少时没有上过学，或只有小学受教育程度的人群，患上失智症的风险相对较高，可能与缺少智力开发，影响将来的学习，大脑认知储备不足有关。
“无一事不学，无一处不学，无一时不学”（以前在深圳大学看到的校训）！晚退休，或退而不休，活到老，学到老，一直保持大脑活跃，可以提升脑细胞之间的互动，让思想更加丰盛，增加认知储备。
美国精神疾病诊断手册（DSM-5) 把大脑认知功能分为6个部分：管控及执行功能、注意力、学习与记忆、语言、感知与动作整合、社交认知。
任何令人保持好奇心，积极思考、解决问题的方法，逻辑思考与艺术创造并进，都可以训练大脑，强化脑力！越复杂的活动，挑战越大，效果就越好，最好包括上面提到的6个方面的认知，比如：
•回忆或怀旧疗法，即与家人朋友或心理治疗师回忆及讨论自己人生经历，分享故事，特别是那些美好的记忆和有用的经验，那些改变自己命运的转折点，并收据图片或“证据（比如音乐、录像、物品等）”，甚至写“回忆录”。
这种方法有益于舒缓心境，踏实自己，了解什么对自己最重要，并做好老年规划。比如追求喜好和梦想，安排好晚年的财务、意愿（比如安排POA，在什么情况下DNR）等。
A life map gives us a clear overview of where we have been and where we are headed, helping to contextualize past experiences and future goals.
— SERGIO MURIEL, LMHC, CAP
•追求自己的爱好。根据自己的兴趣和能力，无论是读书、旅行、抗衰、臭美、种菜、钓鱼、摄影、跳舞……
只要是自己参与策划（或与亲友合作、互补最好），不是衣来伸手、饭来张口，都可以增加社交，激活及利用大脑那些没有受到伤害的区域，帮助记忆！
•认知促进疗法，比如拼图、桥牌、围棋、猜谜语、修车、用非惯用手写字做事、使用新软件等……学习喜欢的新事物，并教授于人；使用新方法、新思路来做同样的事情，或进行各种创造性活动，都有益于健脑！
•音乐🎵疗法，聆听喜欢的音乐，或学习乐器、唱歌、跳舞等，可以激活不同的大脑认知区域，强化记忆和创造力。
•语言疗法，比如声情并茂、大声地朗诵，读各种不同的书籍并作读书笔记，学习新词汇及学一门新语言。
•健脑游戏，仅仅是重复动作、不动脑筋的游戏用处不大，必须是包含以上6个认知方面的游戏，比如打桥牌、打麻将……
•放松疗法 。使用各种可以让自己放松的方法，比如水疗，按摩，针灸等。这里要特别强调“冥想（Meditation）”，明面上清除杂念和脑雾、活在当下、训练专注力、让自己明朗放松；暗地里还减轻大脑萎缩，增加脑细胞之间的交流，保护染色体、抗衰等，非常值得一练！
Apps：Calm， Insight Timer及YouTube.
增强大脑认知能力的Apps：
• Fit Brains Trainer
• Lumosity
• Elevate Brain Training
• CogniFit Brain Fitness
• Personal Zen
• Brain Trainer Special
• Brain Fitness Pro
• Happify
• Positive Activity Jackpot
• Eidetic
• ReliefLink
“The brain is just like a muscle - it thrives on exercise! As a neurologist, I'm thrilled by the incredible potential of brain games to help people flex their mental muscles, activating underused brain circuits to sharpen cognition and skills like focus, speed, and memory. Make brain training a daily habit and build the mental reserves to delay cognitive decline!”
— SHAHEEN LAKHAN, MD, PHD, FAAN
总结
🌓 风险因素：
理论上说，大约40%的失智症是可以预防的，特别是控制好以下12个主要风险因素！
•听力受损（8%）
•缺乏足够的教育（7%）
•吸烟（5%）
•抑郁症（4%）
•社交隔离（4%）
•脑部创伤（3%）
•高血压（2%）
•缺乏运动（2%）
•空气污染（2%）
•糖尿病（1%）
•酗酒（每周超过21杯，1%）
•肥胖症（1%）
🌓 预防要点：
年少时获得更多教育，终身学习！包括学习了解有关失智症及其它常见老年疾病的知识；保持积极的生活方式，运动；维持社交，避免孤独；戒烟限酒防毒素；防治听力减退、脑部外伤、抑郁症、三高（高血压、糖尿病、高血脂）及肥胖症；多用脑。这些都可以延缓或预防老年失智症。
References:
-Dementia Care Aware（DCA）
-https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(20)30367-6/fulltext
-https://depts.washington.edu/mbwc/news/article/2020-lancet-commission
-https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/1567635/1/Livingston_Dementia_prevention_intervention_care.pdf
-https://www.webmd.com/brain/brain-damage-symptoms-causes-treatments
-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/traumatic-brain-injury/symptoms-causes/syc-20378557
-https://www.healthline.com/nutrition/worst-foods-for-your-brain#TOC_TITLE_HDR_9
-https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-modern-brain/202307/three-easy-ways-to-help-protect-your-brain-from-inflammation?amp
-https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-modern-brain/202403/4-hidden-sources-of-brain-inflammation?amp
-https://www.healthline.com/health/mental-health/brain-exercises#bottom-line
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