体检报告解读——发现乳腺结节怎么办?

政务   2024-09-30 16:58   四川  

前面唠嗑完甲状腺结节、肺结节之后

收到一大波职工五星好评

这期我们再来说说

乳腺结节

1

什么是乳腺结节?

乳腺结节不是一种病的名称,而是在影像学仪器比如彩超、X线等这些检查中乳腺内出现的一种形态学改变比如良性的乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等病变会出现乳腺结节,乳腺癌也有乳腺结节。

啊?乳腺癌也有乳腺结节,那怎样才能发现结节并判断是不是乳腺癌呢?

2

乳腺结节的常用检查方法

在多数情况下,超声检查可对乳腺进行全面评估。

哎,可是乳腺超声报告上那一串字母我也看不懂啊。

先不要慌到吐槽嘛,这串英文(

BI-RADS)是2003年美国放射学会颁布的乳腺影像学报告及数据系统,相当于是统一了说法和诊断标准。我们来看看每类到底是啥意思。(点击分类,查看释义)

1.

BI-RADS 0类

这次检查说明不到啥子问题。光从这次检查获得的信息可能不够完整,不能有效评价病变,需要重新检查或结合其他检查后再评估。




2.

BI-RADS 1类

阴性,没得问题,放心!

3.

BI-RADS 2类

良性发现,问题也不大!建议定期随访(如每年一次)。

4.

BI-RADS 3类

淡定!说明乳腺结节多半可能是良性疾病,恶性几率小于2%,需要3~6个月随访复查一次。





5.

BI-RADS 4类

有可能是恶性,需要做活检才能确定!

这一类报告相对还要复杂一点,根据风险进一步细分为:

BI-RADS 4a 低度可疑

(恶性程度>2%但≤10%)。

BI-RADS 4b 中度可疑

(恶性程度>10%但≤50%)。

BI-RADS 4c 高度可疑

(恶性程度>50%但≤95%)。






6.

BI-RADS 5类

95%以上的概率都是恶性,需组织学活检。

7.

BI-RADS 6类

通过病理活检已经证实的乳腺癌。


值得注意的是,超声检查为BI-RADS 4类及以上时,靠乳腺穿刺来确定是否为恶性。

3

乳腺结节可以按小?

我今年检查就是BI-RADS 2类,不是恶性我就放心了。我家楼下的按摩店说可以把乳腺结节按脱,我准备去试试。

打住!!!美容院、养生馆的乳房按摩保健、淋巴结排毒疏通,说按一按、疏一疏就能把乳腺结节按掉的,都是鬼扯!按摩师乱按一通再加点不晓得啥成分的精油(多半都有激素)根本起不到任何作用!不仅按不脱你的乳腺结节,还可能起反作用!

4

乳腺自检教程

做好乳腺自检,才是王道。最佳检查时间:月经后的 7~14 天。如果已经绝经了,那就每月固定选一天进行。(点击查看乳腺自检保姆级教程)

乳腺自检教程

点此查看

1.观察
站立或坐立面向镜子,观察双侧乳房乳头是否变形,大小是否对称,外观的变化,以及乳腺局部有无隆起或凹陷,尤其注意乳房表面有没有“橘皮样”不光滑的改变,乳头有无溢液或溢血。双手高举或叉腰,重复上述观察。
2.触诊
主要用手指的掌面来触摸乳房的外上、外下、内上、内下,先检查相对健康的乳房,如果均无明显异常,可以从任一侧开始。
触摸时关注是否有肿块,肿块的硬度、大小及光滑程度,与皮肤是否有明显粘连。最后从远端逐渐向乳头方向轻轻挤压,观察乳头是否溢液或者血性溢液。
一旦发现乳腺肿块,乳头溢液,乳头凹陷、偏斜、皮肤增厚脱屑,双乳不对称的局限性增厚,酒窝征,腋窝淋巴结肿大及上臂水肿等症状,请尽快就医。






5

不同年龄段乳腺筛检建议

20~39岁:根据个体因素,比如有无乳腺癌家族史、有无乳腺良性疾病史,定制体检筛查内容和频率。

40~45岁:适合机会性筛查,每年1次乳腺X线检查。

46~69岁:适合机会性筛查和人群普查,每1~2年1次乳腺X线检查。

70岁以上:适合机会性筛查和每2年1次乳腺X线检查。

总之
乳腺结节不可怕
心情愉快、坚持锻炼、规律生活
每月自检、定期筛查
现在就行动起来
一起远离它!

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来源:成都局集团公司社保部 成都疾控所


编辑:蒋利萍

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