孩子起床后，不少家长困惑应该先喝奶还是先吃饭，先喝奶会不会影响肠胃。对于不同年龄的孩子，起床后先喝奶还是先吃饭，顺序确实有讲究，但考虑的原因不是对肠胃好不好。以下是详细讲解。
图源：Shutterstock
01
6-9月龄
先奶再“吃饭”
在辅食添加初期（一般是6月龄左右，最早不早于4月龄），宝宝吃辅食的能力通常很有限，每天的能量和营养仍然主要依靠母乳或配方奶。
所以，这个阶段的宝宝早上醒来后，通常是先喂奶，然后间隔一小段时间后（比如1小时以后），再吃“吃饭”（辅食）。
02
9-12月龄
先“吃饭”再喝奶
随着宝宝慢慢长大，吃辅食能力越来越好，吃辅食的次数会从最初期的一天一次，逐步增加到一天2-3次。大约在9月龄左右，宝宝们一天会有2-3次辅食，也就有了最初的一日三餐的概念。
到了9月龄以后，随着宝宝们吃辅食的能力越来越好，早上起来也就可以先“吃饭”再喝奶。这样做可以让宝宝自然而然地过渡到周岁后健康家庭饮食，也就是：周岁后，母乳或者其他乳制品仍然是孩子健康饮食的一部分，但是每天的能量和营养主要依靠健康均衡的家庭饮食来获得。
03
周岁后
先喝奶或者先吃饭都可以
前提是保证整体饮食均衡
周岁后的大孩子喝奶，可以在早餐喝、上午或者下午加餐喝，或者睡前喝，都可以。如果把奶放在早餐的时候喝，那不论是先吃饭再喝奶，还是先喝奶再吃其他食物，也都可以。其实，周岁后孩子喝奶，需要关注的是一天总奶量是多少，至于一天中到底是在哪个时间点喝奶，或者先吃早饭还是先喝奶，其实并不需要过于纠结。为什么这么说？
因为对于周岁后的孩子，奶并不是越多越好。奶太多，会带来以下三个风险：
1
缺铁性贫血
母乳或牛奶中含铁低，奶多了会影响孩子对其他含铁丰富食物的摄入。同时，牛奶还会影响人体对铁的吸收。现有证据提示，周岁后的孩子如果每天喝奶超过700毫升，会有缺铁性贫血的风险。
2
便秘
不论是孩子的胃容量还是能量需求，都是有限的。当孩子每天喝奶量超过500-700毫升时，很可能出现对其他食物的需求降低，总体上就会表现出偏食或不爱吃饭，成了我们俗话说“饭渣”。
当饮食结构出现偏倚，孩子固体食物吃得少，尤其是富含纤维的蔬菜水果吃得少，则会带来便秘的风险。
3
肥胖
假如孩子喝了很多奶，同时其他食物吃得也很好，就意味着孩子会摄入额外的热量。而过度喂养时，就会面临肥胖的风险。
因此，周岁后起床先喝奶还是先吃饭，得具体情况具体分析。比如：
1）如果发现孩子“喝奶饱”，对其他食物不感兴趣，则建议起床后让孩子先吃健康的早餐食物（比如各类谷物、蔬菜等），然后再喝奶，或者把奶放在加餐的时候再喝。
2）如果发现孩子起床后不论先喝奶还是先吃早饭，一天下来，整体饮食是健康均衡的，各类食物都吃，总奶量合适（比如一天在500毫升），那就不用纠结了。
关于周岁喝多少奶，以及缺钙补钙，可以参考：
《1-3岁，喝奶越多越好吗？》
《0-3岁，缺钙补钙，看这篇就够了！》
04
先喝奶
会不会对肠胃不好？
这个担忧跟“空腹是不是不能喝奶”一个道理。常识推理，如果空腹不能喝奶，空腹喝奶对肠胃有损伤的话，那在添加辅食前，所有宝宝都是空腹喝奶的，他们的肠胃都早已被损伤了。
事实上，只要孩子喜欢喝，喝了没什么不舒服，就可以空腹喝奶。
当然，如果发现孩子空腹喝了牛奶就腹胀、腹泻、恶心、腹痛等；而先吃一些东西之后再喝奶，这些症状就明显缓解或消失；那就应考虑让孩子先吃东西再喝奶。而如果孩子不论是先喝奶还是后喝奶，只要喝奶就出现消化道症状、或者皮疹等，则需要及时看医生，进一步排查乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏等可能原因。
图源：freepik photo created by freepik
-END-
如果觉得有用
分享给更多人阅读
孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。
在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。
往期回顾
设置星标，不再错过我的推送：
1. 点击文章标题下方蓝色“澳洲妇幼Dr韩”
2. 点击右上角“...”
3. 点击“设为星标”
长按关注,阅读喂养|睡眠|养育|孕产科普
让更多父母看到
让更多孩子受益
分享 点赞 在看 ↓↓↓
