医保快线 | 拔牙,医保能报销吗?

健康   2025-01-23 18:36   山东  




牙疼啊!

真不是玩笑话

需及时治疗

那么,治牙医保能报销吗?

跟着小保来看一下吧




1. 拔牙,可以医保报销吗?

那必须可以。

一般情况下,同时满足这些规则范围内的医疗费用是可以报销的:

① 正常享受待遇期内(医保没断缴)

② 在定点医疗机构就医

③ 属于医保目录范围内项目

④ 以疾病治疗为目的

⑤ 不属于医保部门规定的不予报销情形



而相对的,在规则外的费用就不可以报销。

点击查看医保不予报销的6种情形:

@参保人,大字版“医保的六不报”,快来转发收藏!



2. 看牙项目都能报销吗?

不一定。



01

哪些项目可以用医保报?


属于治疗性质的牙科治疗项目,可以使用医保报销。


目前纳入医保范围的牙科项目有:

补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用。






02

哪些项目不能用医保报?


非疾病治疗性质的牙科费用,不在医保报销的范畴之内。


比如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等项目。




03

报销比例和限额是多少?


参保人去看牙时,医保统筹基金支付的比例会根据医院级别而有所不同。此外,医保统筹基金每年也会有一定的支付限额,超出限额的部分需要参保人承担。




来源:漫画医保


供稿科室:医保办

责任编辑:宣传科

审     核:陈维东 王飞燕 刘涛 贾舜

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