怀个孕,吃饭都要从头学起了?一妇婴营养科来解密→

健康   2025-01-02 16:59   上海  

在营养门诊

经常有孕妇看完诊后夸赞:

“这个门诊老好额,听着受用!”

“长知识了,吃个饭也有学问!”

……

但是也有孕妇好奇:

“长这么大,还要人教我咋吃饭?”

“啥子门诊哦,啷个看这么久?”
营养门诊到底有啥用?今天我们就来聊一聊这个话题,看看营养门诊医生要做哪些事儿。

第一步:

营养咨询和饮食习惯调查

孕妇可能从不同省市来,工作也不一样。营养师会首要了解饮食习惯和生活状态,也会问询24小时的膳食摄入或食物摄入频率,以上都是营养师的基本功。
通过询问,孕妇的膳食结构和摄入量就掌握了。

但是,这花费的时间可真不少。为什么呢?

毕竟吃饭这件事太普通,有的孕妇会记不太清楚,需要努力回忆。

动图来源:SOOGIF

经常会问:哎呀医生,我记不太清了,能让我妈妈/婆婆/老公进来一下吗?(可以啊,咱们营养门诊必须有这个待遇,一起来~)

有的孕妇会说:早上吃了两个包子,中午吃了15个饺子~(这时,一般还要仔细问问:“包子是什么馅的?饺子呢?”因为不同馅料的包子和饺子,营养可是大相径庭哦!)

动图来源:SOOGIF

还有血糖异常的患者会说:医生,我非常注意控制饮食,吃的真不多,只吃了2个小鸡腿~(通过详细问诊,我们会发现她感觉的“小”并不小,实际摄入的可食部分有200g左右,可真不少呢!)

另外,还有不注意体重随便吃喝的孕妇,也还有为了控制体重严格限制饮食的孕妇……

动图来源:SOOGIF

这个环节虽然耗时,但非常关键。孕妇及一些患者的记忆可能存在偏差,或者自我评估不准确,需要耐心地引导和询问,确保获取到最准确的膳食信息。
  • Tips:想要更高效地完成第一步,可以提前记录就诊前3天的饮食。

第二步:营养评估

除了饮食情况,营养师还要根据孕妇的身高、体重、孕期增重、生化指标等,综合判断孕妇的能量摄入、饮食结构和营养状况。这就像给孕妇做一次全面的“营养体检”,确保能够在孕期摄入足够的营养,满足自己和宝宝的健康需求。

  • Tips:想要更准确地完成第二步,可以提前测量自己的身高和体重,再带上近期的检查报告。

第三步:个性化饮食方案

营养师会对育龄期女性在不同时期,不同的健康状态下制定合理的饮食方案。

包括:孕前科学管理体重做好备孕助孕;妊娠期单胎、双胎、糖尿病、消瘦、肥胖等的体重管理。

还会设定体重管理目标、治疗原则、确定能量和三大营养素的摄入量、干预计划等。

必要时,我们会要求孕妇定期随诊,评价营养治疗效果、动态调整食谱,改善孕妇的依从性等。

  • Tips:营养师会尽可能兼顾饮食习惯和营养需要

第四步:营养宣教和心理支持

为了提高依从性和准确性,让孕妇能够正确落实营养方案,营养师要指导孕妇尤其是糖妈妈:学会用标准量具、标准手势和图谱作为参考,估算食物重量。

在谈论日常饮食过程中,孕妇会倾诉各种焦虑和困惑,比如爱吃外食、咖啡或辣椒等;如何通过饮食补铁;体重焦虑或者无视;对胰岛素控糖方案的担忧等。这时,营养师也会耐心解释,提供心理支持和帮助。

最后想说,不论备孕或是已孕,不论是单胎还是双胎,不论产检正常或是特殊,营养师及早个性化的营养管理和干预,在规范定期的产科检查之外,可以为孕妇的健康和分娩安全提供支持和保障。

| 撰稿:营养科 谭晶 周增媛

营养科  

谭晶  副主任医师

上海市第一妇婴保健院营养科副主任(主持工作),妇产科副主任医师,注册营养师。主持局级课题4项,发表文章10余篇,参与多项评审质控标准和指南的撰写。
擅长方向:妇产科营养,尤其是备孕期、妊娠期和产后康复的营养评价、饮食指导和体重管理,包括超重、肥胖和妊娠期糖尿病的营养指导和营养治疗。 
门诊时间

东院:周一至周五

西院:周一至周三

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上海市第一妇婴保健院
创建于1947年的上海市三级甲等妇产科医院、全国爱婴医院、全国文明单位。作为母婴健康的守护者,始终坚持以患者为中心,肩负大健康科普教育的社会责任,为健康中国、健康上海助力,争创全国一流的妇产科医院和全国一流的妇产科学科。感谢关注,祝您健康
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