在中国，由于地域辽阔，不同地区的饮食习惯差异巨大，北方人多以小麦制品为主食，如面条、馒头、包子等；而在南方，则更多地依赖大米作为每日能量的主要来源。由此，每当南北双方谈及主食选择时，“米饭党”与“面条党”的争执总能引起一场激烈的讨论。
有人钟情于那颗颗分明、晶莹剔透的白米饭，认为它不仅口感细腻，还容易搭配各式菜肴；而另一些人则偏爱那些根根劲道、香气扑鼻的手工面，觉得它们既能解馋又能带来满满的幸福感。
在这场美食之争的背后，一个更加实际的问题逐渐浮现：长期偏好哪一种主食更容易导致体重增加呢？这种地域性的饮食差异是否会对人们的体型造成影响呢？这些问题不仅仅关系到个人口味和喜好，更是健康生活方式的重要考量之一。特别是近年来，随着全球肥胖率不断攀升，人们越来越关注日常饮食结构对身体健康的影响。
这不，来自西安交通大学的研究人员就想着探讨一下中国西北地区居民主食偏好（米饭 vs. 小麦）与其肥胖风险之间的关联性，以期为大众提供科学合理的饮食建议。
实验队列以及流程
本研究的两大PK擂台主角是：大米和小麦（可制成面条、馒头、饺子、烙饼、面包等主食）。
研究基于《西北民族队列研究》项目收集的基础数据开展，共纳入105,840名年龄介于35至74岁之间的参与者。所有受试者均来自陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区及新疆维吾尔自治区等五个西北省份。
研究人员首先通过面对面访谈的方式收集了每位参与者的个人信息，包括性别、出生日期、教育程度、家庭收入水平等；随后进行了生活方式因素（如饮酒习惯、吸烟状况、日常活动量）及医疗历史记录的问卷调查。此外，还由专业人员完成了包括身高、体重、体脂百分比(BFP)在内的各项人体测量指标测定工作。其中，腰围(WC)是衡量腹部脂肪堆积程度的关键参数之一。
主食偏好米饭更不易于肥胖？
研究表明，在男性群体中，相较于更倾向于食用小麦制品的人群而言，经常选择米饭作为主食者其全身性肥胖(OR, 0.743; 95% CI, 0.669–0.826)及中心性肥胖(OR, 0.886; 95% CI, 0.807–0.971)的风险显著降低。而对于女性而言，虽然整体肥胖差异不明显，但在中心性肥胖方面同样观察到了类似的趋势(OR, 0.898; 95% CI, 0.836–0.964)。
图1：小麦摄入量、大米摄入量和主食偏好与体脂过多和中心性肥胖的关系。图中上方的 “N ”为参与分析的总人数
此外，值得注意的是，尽管总体上大米偏好与较低的肥胖风险有关联，但这种关系并非普遍存在于所有区域或人群中。因此，未来还需要更多深入的研究来探讨背后的具体机制及其潜在的社会文化因素影响。
图2：小麦摄入量、大米摄入量和主食偏好与正常体重肥胖和正常体重中心性肥胖的关系
米饭偏好与多种肥胖表型的关联
进一步分析显示，对于那些BMI处于正常范围内的个体来说，偏好食用大米而非小麦制品与更低的肥胖风险密切相关。具体表现为：
✦ 男性中，若将每周五次的小麦摄入量替换成同等频率的大米消费，则可使患正常体重肥胖症（NWO）的概率降低36.5%；
✦ 女性方面，同样的替换策略能使其患正常体重中心性肥胖症（NWCO）的风险下降20.5%。
表1：以同等频率的米饭替代小麦摄入量（5次/周）与过量体脂、中心性肥胖、正常体重肥胖和正常体重中心性肥胖的关系
这些数据强有力地支持了一个观点——即使是在那些看似体型健康的成年人当中，选择合适的主食类型也可能对其长期健康状况产生积极影响。特别是对于想要维持良好体态并预防慢性疾病的人来说，适度增加大米的比例或许是一个值得考虑的选择。
小结
综上所述，本研究为我们揭示了：在我国西北地区，相比偏好食用面条、馒头等小麦制品的人群，“米饭党”不仅表现出更低的全身性肥胖率，而且在中心性肥胖的风险上也具有明显优势。并且，对于BMI处于正常范围内的个体来说，选择米饭作为主食或有助于显著降低特定类型肥胖（如正常体重肥胖和正常体重中心性肥胖）的发生几率。
当然，值得注意的是，任何单一食物都不能完全决定一个人是否会发生肥胖，关键在于整体膳食平衡与适量运动相结合的生活方式。希望未来能有更多类似高质量的研究出现，共同促进人类健康事业的发展。同时，我们也期待看到更多跨文化背景下的研究成果，以便更好地理解全球范围内不同人群间存在的饮食差异及其对健康的长远影响~
参考文献：
Xu K, Zhang B, Liu Y, et al. Staple Food Preference and Obesity Phenotypes: The Regional Ethnic Cohort Study in Northwest China. Nutrients. 2022;14(24):5243. Published 2022 Dec 9. doi:10.3390/nu14245243
