后台有很多读者留言提问，特别关注骨质疏松相关的问题。
今天，常笑健康就骨质疏松这一问题，邀请上海石氏伤科第五代传人詹红生教授，为大家解答。
骨质疏松是人体衰老过程在骨头上的一种表现。
当骨头松到一定程度的时候，骨折的危险性会大大增高，这时候就要作为一种疾病来治疗，以降低骨折风险。所以在骨质疏松后面加上了一个症字，就变成了一种疾病。
骨质疏松以后，骨头的脆性会增加，这种骨质疏松症的骨折，在医学上也就叫做脆性骨折。最容易发生骨质疏松脆性骨折的部位，是手腕、大腿根部以及胸、椎腰椎的椎体。
骨质疏松症的症状主要有骨头酸痛，痛处不定，程度轻微。一旦发生骨折，骨折的部位会剧烈疼痛，浅表的部位还会看见肿胀、瘀血等。
正是由于这个特点，在还没有骨折的时候，很多人就会常常忽略骨质疏松的存在。因此，有人说骨质疏松是一种无声无息的流行病。
还有一种情况，不太会引起我们的重视，就是随着年龄的增大，身高会逐渐变矮，甚至出现轻微的驼背。一般认为人老了，这些变化似乎都是正常的，但其实这就是骨质疏松的表现。
事实上，引起骨质疏松的主要原因有三个方面。
这是最为常见，发生率最高、危害最大的一种。女性从绝经开始的三到五年内，由于体内的雌激素缺乏，骨质会快速流失，发展到后来，会有一部分人骨质疏松，甚至发生脆性骨折。
一般六十五岁以上的老年人，不论男女，会有一小部分发生骨质疏松。
如糖尿病，风湿免疫性疾病，肝肾功能不全者等，或是过量使用激素、化疗药物、免疫抑制剂等。这些因素会影响到骨的新陈代谢。
也就是说，正常情况下骨骼的新陈代谢，表现为老化的旧骨会被破骨细胞吸收，然后再由成骨细胞生成新的骨骼。这种新旧交替会维持在一种平衡状态，如果这种新陈代谢的平衡被破坏，旧的骨骼吸收过多，新的骨骼生成不足，就会导致骨骼的总量减少、骨骼的质量也因此下降，即骨质疏松。
骨质疏松症的诊断，主要要结合症状，病史，家族史，骨密度检测结果等诸多方面，进行综合判断分析。
如果发生了脆性骨折，基本上就可以诊断为骨质疏松症。
如果没有脆性骨折史，通常还是要通过检测骨密度来帮助诊断。
目前来说，骨密度检测的方法有很多，双能x线吸收测定法是比较可靠的方法。其他如超声波、单光子吸收等方法仅作为参考。
如果骨密度检测结果没有达到诊断标准，但是，妈妈、阿姨、外婆等女性亲属中有骨质疏松症或脆性骨折史的人，则属于骨质疏松和脆性骨折的高危人群，也应该尽早采取预防措施。
骨质疏松是人体衰老过程在骨骼上的表现，如果大家上了年纪，其实不必过于惊慌。如果能做到整体调治、综合治疗，是可以减少骨质疏松的风险和危害的。
以下几点，建议您时刻记住：
一、尽量戒除骨质疏松的危险因素。如吸烟，酗酒，过度饮用咖啡和碳酸饮料，体力活动缺乏，饮食营养失衡，注意补充钙、维生素D等。
二、坚持有规律的运动锻炼。如散步，跳舞，打太极等。
三、饮食方面关键还是要营养均衡，也就是说，吃的种类尽量多一些，每一种食物尽量少一些。
四、必要时，在医生指导下使用治疗骨质疏松症的药物。
简介：全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，上海中医药大学教授、骨伤科研究所所长，附属曙光医院主任医师、骨伤科主任，曙光临床医学院中医骨伤科学教研室主任。
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