俗话说,伤筋动骨一百天,但对于老年人来说,一次骨折就意味着一次生死考验,很多老年骨折患者选择"卧床静养",从而导致众多致命性的并发症,严重威胁患者生命。近日,我院骨科成功为一名87岁脊柱后凸畸形患者实施了胸椎骨折(胸12椎体压缩性骨折)球囊扩张成形术,术后老人疼痛明显缓解,可自行活动,并顺利康复出院。
据悉,4天前老人家因平地摔倒,腰背部着地,致腰背部持续性疼痛伴活动受限,自行在家中休养2天,但症状未见好转,家属心急如焚,通过多方打听和了解,得知我院骨科团队在上海市援藏专家陈元元主任的带领下可行微创、损伤小、快速稳定骨折的胸椎骨折球囊扩张成形术后,便慕名前来我院寻求治疗。入院后,结合患者临床表现和影像检查结果后确诊为胸12椎体压缩性骨折。上海市第十批医疗人才“组团式”工作队专家、创伤中心主任陈元元及当地骨科李坛珠主任为主的骨科医疗团队高度重视,根据患者实际情况,及时完善各项术前检查,排除手术禁忌症,为严重脊柱后凸畸形并高龄胸椎骨折的患者制定了个性化手术方案。
手术在局部麻醉下进行,通过经皮穿刺将特制的球囊送入压缩的椎体,然后缓慢扩张球囊,使椎体恢复部分高度。随后向椎体内注入骨水泥,以增强椎体的强度和稳定性。整个手术过程顺利,用时约30分钟。
患者术后疼痛明显缓解,未出现任何并发症,能够在短时间内下床活动。复查 X 光片显示,胸 12 椎体高度得到一定程度的恢复及稳定,脊柱后凸畸形也有所改善, 患者及其家属对手术效果表示非常满意,对日喀则市人民医院骨科团队的专业技术和优质服务给予了高度评价。该项手术的成功开展,不仅标志着我院在脊柱外科微创领域迈出了坚实的一步,更为全市各族高龄患者带来了福音,极大地提高了患者生活质量。
胸椎骨折球囊扩张成形术作为一种先进的脊柱微创手术技术,在治疗胸椎压缩性骨折方面具有广阔的应用前景。日喀则市人民医院将继续致力于推广和应用这一技术,为更多患者带来健康福祉。
【微科普】
一、技术优势
1.微创手术:局部麻醉切口小,对患者身体创伤小,术后恢复快。
2.迅速止痛:骨水泥注入后能迅速稳定椎体,减轻疼痛。
3.改善畸形:有助于纠正脊柱后凸畸形,恢复脊柱正常生理曲度。
4.快速康复:术后可早期下地活动,避免骨折后长期卧床引起的肺炎、血栓、褥疮等并发症。
二、胸椎骨折椎体成形术后需要注意以下事项:
(一)休息与活动
1.术后应严格遵医嘱卧床休息一段时间,通常为几小时至一天左右。之后可在医生指导和家人协助下逐渐开始活动。
2.避免过早、过度活动,尤其是弯腰、扭转身体等动作,以防影响手术效果。在恢复期间,可进行适量的床上活动,如翻身、屈伸下肢等。
3.随着身体的恢复,逐渐增加活动量,但要避免提重物、长时间站立或行走等过度劳累的行为。
(二)伤口护理
1.保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时告知医生处理。
2.按照医生的要求定期更换伤口敷料。
(三)饮食
1.术后饮食应营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和钙的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等,以促进伤口愈合和骨骼恢复。
2.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响伤口恢复。
(四)药物使用
1.严格按照医生的嘱咐服用药物,如止痛药、抗生素等。不要自行增减药量或停药。
2.如果出现药物不良反应,如恶心、呕吐、皮疹等,应及时告知医生。
(五)复查
1.定期到医院进行复查,一般在术后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月等时间点进行复查。复查内容包括 X 光、CT 等影像学检查,以评估手术效果和愈合情况。
2.如果在恢复过程中出现疼痛加重、肢体麻木、无力等异常情况,应立即就医。
(六)康复训练
1.在医生的指导下进行适当的康复训练,如腰背肌锻炼等。康复训练应循序渐进,避免过度疲劳。
2.可以咨询康复医生或物理治疗师,制定个性化的康复计划。