近日，日喀则市人民医院呼吸内科、重症医学科、心血管内科及急诊科联合成功救治一名急性肺动脉栓塞患者的生命，真实上演了一场与死神之间的生死竞速。随着一道急促的警笛声划破夜空，日喀则市人民医院急诊科接诊了一位剧烈胸痛伴呼吸困难刘姓游客，急诊科当班医生协同心内科值班医生快速做出反应，迅速完善相关检查，最终患者被确诊为肺动脉主干及多发肺动脉栓塞，病情极为凶险，需要快速进行专科救治。由于患者病情复杂，呼吸科值班医生及时拨通了呼吸内科援藏专家卫平主任的电话。
面对急性大面积肺栓塞这一高死亡率疾病，时间就是生命。卫平主任接到电话后，第一时间赶赴现场，同心血管内科、重症医学科仔细评估患者病情后，一致认为患者目前病情十分危重，需要立即接受治疗。在征得患者家属同意后，将患者转往重症监护室，同时拟定了初步抗凝治疗方案。
然而，在接受了1天的持续抗凝治疗后，患者仍感觉胸闷、呼吸困难，同时血压开始下降，心肌损伤标志物直线上升，这意味着病情越发凶险了，留给医生的救治时间非常有限。危急时刻，卫平主任带领呼吸内科医疗团队，协同重症医学科李一民副主任带领的重症医学科医疗团队迅速评估患者的状况，经过充分讨论和评估，果断制定了溶栓治疗方案，在取得家属的同意支持后，两个医疗团队默契配合，为挽救患者生命全力以赴。
有惊无险的一夜过去了，患者并未发生相关出血的并发症，生命体征逐渐平稳，复查肺动脉CTPA提示各级肺动脉血栓较前缩小。但是肺动脉主干以及各分段仍有大量血栓，危机仍未解除。第二天一早，由副院长孙希才同志主持，医务科牵头组织重症医学科、呼吸内科、心血管内科、胸外科以及放射科共同参与的MDT会诊在重症监护室召开，各科室根据患者病情提出最佳诊疗建议，最终为患者制定了个体化治疗方案。
期间，卫平主任心系患者，同呼吸内科次珍主任及其医疗团队每日前往重症监护室查看患者，与重症医学科医疗团队及时沟通患者病情及后续治疗方案。在双方团队的努力下，患者症状日渐好转，各项异常指标逐渐恢复，终于在住院第8天得以走出重症监护室，转入呼吸内科普通病房。转入呼吸内科病房后，患者各项生命体征平稳，逐渐能够自行下床活动，目前已康复出院。
这是我院成功救治的第1例肺动脉栓塞溶栓治疗的患者，大面积急性肺动脉栓塞病人抢救困难、死亡率极高，时间对患者来说尤为重要，此次成功救治，得益于团队的精准判断、快速确诊、精心护理，表明了我院呼吸内科与重症医学科等多部门多学科已形成了完整的急危重症患者救治体系，为重症患者开启生命通道，同时展现了医院多学科团队的配合协作默契。下一步，我院将全力提高整体医疗技术水平，为全市各族群众的生命健康安全保驾护航。
