（一）什么是胃下垂？
胃下垂是指站立时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下的病症，称为胃下垂。
多发生在瘦长体形、久病体弱、长期卧床少动者，常伴有其他脏器下垂。
（二）导致胃下垂的原因有哪些？
1.膈肌位置下降
如膈肌活动力降低，腹腔压力降低，腹肌收缩力减弱，胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等，均可导致下垂。
2.不良的饮食习惯
比如经常空腹，暴饮暴食等都会出现胃下垂的现象。
3.肌肉和韧带松弛
悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降，使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。
4.腹压下降
妇女生产后，腹压突然下降，或瘦长体型、慢性消耗性疾病，以及长期从事站立工作或卧床少动的人，容易患此病。该病常见于瘦长体形的女性、经产妇、多次腹部手术而伴腹肌张力减弱者，尤多见于消耗性疾病和进行性消瘦者。
（三）胃下垂的中医认识
中医认为，本病多与禀赋薄弱、饮食不节、七情内伤、劳倦过度等因素有关。其病位在胃，与脾、肝、肾相关。本病的病机主要是由于脾胃虚弱，中气下陷，升降失常。以虚证为多，或虚实夹杂。其本为脾胃虚弱，中气下陷，胃体失于固脱；标实则表现为脘腹胀满，脾运失职，水谷津液输布失司，聚而为饮成痰，阻遏气机。初病在经，久病入络。病理因素表现为食滞、饮停、气滞和血瘀。
（四）胃下垂的危害有有哪些？
首先会出现消化不良，营养不良。胃下垂因为上腹部胀满，恶心，呕吐，厌食，从而影响患者食欲，饮食量减少，长时间可造成营养不良及消瘦。胃下垂一般预后较好，个别患者因体质、慢性疾病影响及治疗不及时可发生胃扩张、胃扭转等。故需及时、规范、有效的治疗，控制病情的进一步发展。
（五）胃下垂常见的临床症状和体征
症状：轻度胃下垂多无明显症状。中度以上胃下垂明显的患者会出现不同程度的上腹部饱胀感及上腹不适，食后尤甚，并可见恶心，呕吐，嗳气、厌食、便秘、腹痛等症状。腹胀可于餐后、站立过久和劳累后加重，平卧时减轻。由于胃下垂的多种症状长期折磨病人，使其精神负担过重，因而常伴有失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状以及消瘦、乏力、低血压、心悸和眩晕等表现。
体征：肋下角常小于 90°。站立时由于胃下垂，上腹部常可触及较明显的腹主动脉搏动。部分患者可有上腹部轻压痛，压痛点不固定。冲击触诊或快速变换体位有时可听到脐下振水声。有些瘦长体型患者可触及下垂的肝、脾、肾等脏器。
（六）胃下垂可能需要的检查
诊断胃下垂最好的方法是X线钡餐造影，可显示无张力型胃：胃体呈垂直状，蠕动无力，胃内滞留液较多，胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下；超声波检查可见胃的下缘下移入盆腔(小腹部位)，胃电图描记检查可见胃电波幅值无论在餐前还是在餐后都低于正常。
（七）胃下垂的治疗
1.治疗原则
胃下垂的治疗主要是加强锻炼，特别是增加腹部肌肉张力的锻炼。
2.药物治疗
上腹不适、隐痛、消化不良等可按照慢性胃炎治疗。腹胀、胃排空缓慢者，可给予促胃动力药，如胃复安等。合并便秘者首选莫沙必利分散片片。
3.其他治疗
必要时放置胃托，可行胃大部手术切除等。同时可以配合中医疗法耳针、艾灸及气功疗法。灸法常用取穴有：百会、足三里、关元、脾俞、胃俞、中脘。每个穴位灸20—30 分钟。
（八）胃下垂的预后
胃下垂预后较好，但也因患者的体质，慢性疾病等因素影响和治疗不及时而发生慢性扩张、胃扭转、直立性晕厥、心悸、低血压等。在此强调必须就医的情况如下：出现上腹部胀满或持续性疼痛，继而出现持续性的干呕或呕吐胃内容物，量小，发作频繁，虽吐而腹胀不减；或出现食欲减退，消瘦时，须及时就医，明确病因。
（九）胃下垂如何预防和调养？
以下措施可能对缓解症状有所帮助：
1.饮食
饮食有节，忌过饱、偏嗜五味，宜少食多餐，进食富有营养、细软、易消化食物，忌冷硬、辛辣刺激等食物。注意营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质合理选择，脂类食物可少食用，而蛋白质食物略增加，如鸡肉、鱼肉、瘦猪肉、半熟鸡蛋、牛奶、豆腐、豆奶等。具体饮食注意事项如下：
(1)少食
胃下垂患者消化功能弱，每餐切忌过饱，可少食多餐，每日4—6餐为宜，主餐主食不宜多，辅以蔬菜，加餐可加牛奶、米粥、饼干、豆浆等。俗话说“饭吃八成饱，到老胃口好”就是此理。
(2)软食
尽量不要食油炸食物，避免生、冷、硬食物，进食蔬菜以菜叶为主，应限制果皮、粗纤维菜如韭菜、芹菜等，少食脂肪，但应注意摄入足量的维生素和蛋白质，可食面片、面条、粥、小花卷、小馒头、乳类、蛋瘦肉、鱼类，食适量水果和杂粮。
(3)淡食
以清淡食物为主，避免辛辣调味品如辣椒油、芥末、胡椒等，少食油腻厚重食物，尽量不用浓茶、咖啡、戒烟、戒酒，还应注意不食过酸、过甜、过咸的食物和水果。
(4)慢食
细嚼慢咽对胃下垂患者十分重要，细嚼使唾液和食物充分混合，利于消化吸收，慢咽则避免胃过度扩张，利于胃排空，减轻胃的压力，减少胃的负荷。细嚼慢咽可缓解病人餐后上腹胀的症状。
(5)食后休息
用餐速度要缓慢，细嚼慢咽以利消化吸收，饭后可作 30—60min 平卧休息，避免食后劳作。不要饭后百步走，更不能饭后剧烈活动，饭后胃内食物因直立和运动增加了胃内重力，可使胃下垂程度加重，但平时体育锻炼还是很重要的，适当的、循序渐进的体育活动有助于胃动力和胃的张力增强，胃蠕动增加则减轻胃下垂。
2.生活起居
保持乐观心态，避免不良情绪。加强体育锻炼，运动量从小开始，逐渐加大，不可过度，持之以恒，坚持不懈，忌剧烈运动及重体力劳作。可选择方式如下：
（1）全身锻炼
如保健体操、太极拳、八段锦、五禽戏、散步、游泳等。
（2）腹肌锻炼
仰卧，双腿伸直抬高，放下，反复进行数次，稍休息再重复做数次，或仰卧起坐。也可以模拟蹬自行车的动作，或做下蹲动作。
（3）腹式呼吸
吸气时让腹部凸起，吐气时压缩腹部使之凹入的呼吸法，每日1 次，每次 10—20 分钟。
有有关胃下垂问题的患者可以前来青海省中医院脾胃病科门诊进行咨询和治疗，脾胃病科门诊位于青海省中医院门诊楼三楼中厅309、310、311诊室，出诊时间：周一至周五全天；周六上午。
