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医学界一直有个广为流传的说法:“金眼科、银外科,开着宝马口腔科,累死累活妇产科,普普通通大内科,一钱不值小儿科,走投无路传染科,死都不去急诊科……”
这不仅说的是工作强度,也反映了科室收入状况。
日前,知名医考辅导、培训机构Med School Insiders发布调研报告——《2024年收入最低的医疗专科》。结果显示,专科医生收入差距极大,年薪最高的可能比最低的多了40万美元(约合人民币290万元)。
同样是在临床工作,为什么收入差距这么大?
哪个专科收入倒数第一?
根据Med School Insiders排名,专科收入排行榜的倒数前三名是:医学遗传学和基因组学专科、儿科、预防医学科。
其中,医学遗传学和基因组学专科以年收入24.4万美元,成为美国收入最低的医疗专业。
儿科、预防医学科以年收入26万美元、28.2万美元,分列倒数第二、三位。
“儿科真的很难。”Med School Insiders称,调查没有细分儿科亚专业的收入情况。一方面,儿科总体都不赚钱。美国最大的医师在线社交网络平台Doximity日前发布2024年收入榜,垫底的10个专科中,8个和儿科相关。
预防医学专科医生的收入不高,但他们加班少、规培时间短。相对来看,反倒是性价比较高的专科。
在Med School Insiders排名中,老年医学科、内分泌科、家庭医学、风湿病学和普通内科分别是收入最低的倒数第四至八,年收入在28.9万-31.2万美元。
其中,老年医学、家庭医学科、风湿病学、内分泌科的情况类似,都属于钱不多,但紧急情况少、加班少。
即便如此,风湿病学和内分泌专科医生的年收入仍较低,比调查涉及的普通内科医生们,平均少六七千美元。
值得注意的是,同样是受训6年,整形外科专科医生的年收入达62万美元,比风湿病医生多了30万美元。
此外,在这份专科低收入排行榜中,普通内科年均收入达31.3万美元,成为了榜单中的高薪职业。
在美国,普通内科医生的住培持续约3年时间,有些人会在此基础上精修心脏病学等高值亚专业,收入将显著增加。据Doximity统计,美国心内科专科医生的年均收入为56.5万美元,在医学专业中收入排行第七。
在中国,这3个科室收入更低
中国医院专科调查情况和上述报告存在部分相似。
2016-2019年,北京协和医学院公共卫生学院团队,调查了全国31个省会城市的主要三级医院和43家主要大学教学医院。数万名临床一线医生报告了自己的实际和期望年收入。
从4年的调查结果看,内科、儿科和急诊科始终是收入最低的科室。而口腔科、眼科、耳鼻喉科则收入较高。相较于年均收入最高的口腔科(平均156347元/年),收入最低的急诊科年均少赚了40875元。
进一步分析显示,虽然医生们的实际收入在逐年升高,但现实与期望之间仍存在巨大差距。连续4年,这些受调查的三级医院医生们的期望薪酬,基本都是实际收入的2倍左右,历年变化不大。
“中国的公立医院医生工资收入整体偏低,薪酬制度没有体现医生的真实价值。”《中华医院管理杂志》写道。不过需要强调的是,上述调研数据距今已有多年,随着医生薪酬制度改革等不断推进,我国医生薪酬的整体水平,与多年前相比已有一定幅度的提升。
一周前,“医学界”发布了2024年度《中国医院人力资源现状调研报告》,统计了2009名中国医生的年均收入、薪资构成与不同科室的职业满意度。该报告发现,尽管临床医生今年收入下降的比例较去年增加7个百分点,但医生心态更加稳定,离职意愿有所降低。
报告还显示,医生群体内部收入差距仍然较大。根据本次调研医生填报的数据,一线城市三级医院副高及以上职称医生平均每年的临床工作收入为24.6万元,为县级市同级医生的近2倍。
就中国医生而言,医生绩效工资通常与出诊量、病床轮转量等挂钩,更多三级医院医生的薪资还会受到岗位技术难度的影响。除了固定月薪、补贴、年终奖等收入形式,医生还能通过教学、讲座、科研等方式增收,但这三种提高收入的方式,并不适用于大多数医生。
在所有科室中,内分泌科医生满足感更高。值得注意的是,在降薪比例增加且工作负荷较高的情况下,报告显示,依然有近一半受访者对于医生职业持积极态度。
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信息来源:综合整理自Med School Insiders、医学界、网络等;仅作为分享参考!
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