肿瘤营养篇-前情提要
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2月上旬，中国国家癌症中心在《国家癌症中心杂志》上发表了题为" Cancer incidence and mortality in China，2022 "的研究论文。研究人员基于2018年全国700个登记处的癌症发生率和死亡率数据，估算了2022年中国的发病率和死亡率。
研究显示，2022年我国恶性肿瘤新发病例为482.47万，男性发病率高于女性。
排名前十的癌种分别为肺癌106.06万、结直肠癌51.71万、甲状腺癌46.61万、肝癌36.77万、胃癌35.87万、乳腺癌35.72万、食管癌22.40万、子宫颈癌15.07万、前列腺癌13.42万、胰腺癌11.87万。
烟草、酒精和肥胖是癌症发病率上升的关键因素。国内外许多研究表明，对患者给予合理、规范的营养支持治疗能够明显降低并发症发生率及疾病死亡率，缩短住院时间以及医疗费用。因此，维持良好的生活习惯对健康大有裨益。合理营养在肿瘤的预防、治疗及预后中均发挥着重要的作用。
10条防癌建议
世界癌症研究基金会和美国癌症研究所发布的《膳食、营养、身体活动与癌症：全球视角（第三版）》提出以下10条预防癌症建议:
1.保持健康体重
根据WHO标准，将体重指数（BMI）控制在18.5~24.9kg/m²，且尽量让体重接近健康体重范围的最低值，或腰围不应超过90cm（男性）/80cm（女性）。
2.积极参加运动
每天进行中等强度身体活动45~60分钟，对于5~17岁人群，则建议每日中到高强度活动累计达60分钟；减少静坐时间。
3.多吃全谷、蔬菜、水果和豆类
每日至少从食物摄入30g膳食纤维、5种及以上非淀粉蔬菜和水果。
4.限制快餐类食物和其他富含糖、淀粉、脂肪的食物
5.限制食用红肉和其他加工肉类，每周摄入红肉不超过500g
6.限制含糖饮料
7.限制饮酒，最好不喝酒
8.不推荐吃各类膳食补充剂
机体营养需求应从每日膳食中获取而非膳食补充剂，但对于备孕妇女应该补充铁和叶酸，婴幼儿、孕妇和哺乳期妇女应补充维生素D
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肿瘤饮食误区
不吃饭饿死肿瘤
（×）正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养，当机体处于饥饿状态时，正常细胞饮缺乏营养来源而萎靡。但肿瘤细胞却能够更加疯狂地掠夺机体储备的营养，从而引起体重下降、营养不良，甚至引发恶液质。为了预防营养不良的发生，一定要摄入足够的营养！
喝汤大补？
（×）许多家属经常会精心熬制老火靓汤给肿瘤患者补充营养，殊不知食物的大部分营养成分仍然保留在肉里。肉汤不仅营养价值低且富含嘌呤，对于肾功能不全的患者，可能会加重其肾损伤。如患者因吞咽受限等原因只能摄入流质饮食，建议及时咨询营养师，并遵循医嘱采用特殊医学用途配方食品作长期营养补充。
乳腺癌患者不能吃豆制品？
（×）流行病学研究显示，豆制品摄入水平较高的亚洲国家妇女乳腺癌发病率显著低于欧美发达国家，这离不开大豆中的活性物质——大豆异黄酮的保护作用。大豆异黄酮对雌性激素能起到双向调节作用，当体内雌激素水平较低时，它可以起到补充雌激素的作用，当雌激素水平过高时，它又能结合于雌激素受体的活性部位上，组织雌激素过量的不良反应。因此，适量食用大豆及豆制品不但不会加速乳腺癌的复发，反而可以降低乳腺癌的发病风险。
营养补充剂越多越好？
（×）对于特殊人群，如婴幼儿、孕妇、吸收能力下降的老年人、进食受限的人群，根据实际情况适量给予口服营养补充剂能够及时补充营养。对于一般人群，如果能够做到食物种类均衡，并不需要额外补充营养补充粉剂。另外，营养补充并非多多益善，盲目服用营养补充剂不仅不会预防疾病，甚至可能适得其反。如果不知道自己究竟补什么、补多少，建议咨询专业的营养师及医生，执行科学、合理的营养补充方案。
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