居民营养与慢性病状况是反映国家经济社会发展、卫生保健水平和人口健康素质的重要指标。但随着经济社会发展,现代生活压力增大,不良生活方式的转变,我国慢性病患者基数仍不断扩大。
2019 年我国因慢性病导致的死亡占总死亡 88.5%,其中心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为 80.7%。
基于对国民营养健康状况的高度重视,国家发布了《“健康中国2030”规划纲要》、 《国民营养计划(2017-2030年)》作为推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领,从国家政策层面确立了营养在健康中国建设中的重要作用,明确将提高住院患者营养筛查率和营养不良住院患者的营养治疗比例作为主要目标之一。
传统的基本生命体征包含体温、脉搏、呼吸和血压,所有患者入院时常规检查。营养状况对患者而言,其实也是一项重要的生命体征。因为它:
决定机体免疫功能
决定疾病治疗效果和临床结局
决定生活质量
决定寿命和生存时间
决定治疗费用
但据文献报道:20%~60% 的患者入院时存在营养不良,30%~80% 的患者住院期间发生营养丢失。
营养不良可导致患者住院时间延长,并发症和医疗费用增加,生活质量降低,生存时间缩短,死亡率升高。
那么问题来了:
什么是“营养不良?”
哪些人应该关注“营养状况”?
什么是“营养不良?
营养不良(malnutrition)包括:营养不足、营养过剩两方面含义。
哪些人该关注“营养状况”
特殊人群:孕产妇、儿童、老年人
慢性病患者:如高血脂、高尿酸、高血糖、肿瘤患者
手术前、后营养评估干预
亚健康人群等
这些情况要注意哦
体重体重指数BMI ≥24.0 kg/m² 或 <18.5 kg/m² (体重指数=体重/身高²)
成年男性腰围≥90cm,成年女性腰围≥85cm
成年男性小腿围 <34cm ,成年女性小腿围 <33cm 并伴有乏力等
孕妇产检时发现胎儿生长不足或过大,血糖升高等
儿童生长落后或肥胖
体检发现血脂、血糖等指标高于正常范围
或者撸铁健身的不知如何进补的,煮饭、点外卖、下馆子不知如何才吃的健康的
那么,发现这些问题
该去哪儿找解决方案喃?
这儿可以!
2024年为成都市第三人民医院“温馨服务年”,临床营养科致力联合多学科打造“无饿医院”(hunger-free hospital, HFH)——以有效预防、治疗营养不良为目标,以保障患者的健康和安全。
目的就是通过营养干预最大限度地预防或者减轻营养不良程度,提高医疗安全与质量,改善临床结局,节约医疗费用。
成都市第三人民医院营养门诊:是可以制定营养干预方案的门诊,是可以帮助大众树立健康生活方式的门诊,是可以“治未病”的门诊!
参考文献:
[1] 刘月姣.《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》发布[J].中国食物与营养,2020,26(12):2.
[2] 王莉,杨柳青,李素云等.构建院内营养不良管理体系,建设“无饿医院”[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2020,7(04):381-386.
[3] 王莉,王勇,石汉平等.“无饿医院”对营养不良患者管理的作用研究[J].中华普通外科学文献(电子版),2020,14(04):253-256.
[4] 于恺英,刘俐惠,石汉平.营养状况是基本生命体征[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2019,6(04):391-395.
[5] WAN-HSIANG H,SAMUEL E,LISA P, et al.Preoperative malnutrition with mild hypoalbuminemia associated with postoperative mortality and morbidity of colorectal cancer:a propensity score matching study[J].Nutr J,2019,18(1):33.
[6] ELISABET B, MARIA T, NÚRIA C,et al. Hospital malnutrition screening at admission: malnutrition increases mortality and length of stay[J].Nutr Hosp,2017,34 (4):907-913.
[7] 石汉平,王莉.建设无饿医院——直面医院内营养不良[C]//中国中西医结合学会营养学专业委员会.第十届全国中西医结合营养学术会议论文资料汇编.首都医科大学附属北京世纪坛医院;,2019:2.
[8] Löser C. Malnutrition in hospital: the clinical and economic implications[J]. Dtsch Arztebl Int, 2010, 107(51-52): 911-917.
[9] Curtis LJ, Bernier P, Jeejeebhoy K, et al. Costs of hospital malnutrition[J]. Clin Nutr, 2017, 36(5): 1391-1396.
[10] Ishida Y, Maeda K, Nonogaki T, et al. Malnutrition at admission predicts in-hospital falls in hospitalized older adults[J]. Nutrients, 2020, 12(2): 541.
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