近日,甲型流感(以下简称“甲流”)进入了传播高峰期。各大医院的发热门诊已排起了长队。
在湖南省儿童医院,感染科和发热门诊每天接诊量约230人,是平时的2到3倍,其中七、八成为甲流患儿(潇湘晨报,2025)。
在上海市肺科医院,呼吸科的胡洋医生也注意到,病区的发热患者接踵而至,几乎所有病例一测即中,要么是甲流,要么是乙流,甲流的比例明显占优(澎湃新闻,2025)。
社交媒体上,更有网友分享自己深夜11点前往医院排队的经历,直言自己仿佛闯入了“毒窝”,恐慌氛围可见一斑。
图源:小红书截图
甲流袭来,门急诊、住院病床已呈饱和状态
中国疾控中心最新数据显示,全国流感病毒阳性率持续上升,且超过99%的病例为甲流,主要流行株为A(H1N1)pdm09亚型(央视新闻,2025)。
这一趋势在医院表现尤为明显。据复旦大学附属儿科医院报道,自去年12月第二周起,甲流就诊人数显著增加。门诊数据显示,12月的第1至第4周,甲流阳性患儿分别为147例、313例、755例和1743例,而2024年1月第1周已攀升至2233例(解放日报,2025)。
不仅是免疫力较弱的儿童,成人感染者也未能幸免。
上海市公共卫生中心近日急诊量激增,晚上急诊人数比平时翻了5至6倍,绝大多数为呼吸道传染病患者,包括甲流、腺病毒、鼻病毒等。有的家庭一夜之间多名成员中招。该院呼吸科主任吴庆国表示,门急诊和住院病床已经达到饱和状态。
类似的情况在北京、江苏、杭州等地的医疗机构也有所出现,儿科门诊量普遍翻倍。
浙大二院的发热门诊也从2024年12月下旬起接诊量激增(潮新闻,2025)。其中,滨江院区在2024年1月2日的24小时接诊量达450人次,是去年12月初的4至5倍。流感样病例(体温≥38℃,伴有咳嗽或咽痛症状)中,甲流阳性率高达三成。
该院感染性疾病科庞澜天医生介绍,“从目前的接诊量来看,门诊中99%的流感患者都是甲流,而且患者人数还在攀升中,还没有到最高点。”
面对这样的情形,江苏省疾控中心急性传染病防制所所长鲍昌俊并不意外。他表示,流感在秋冬季节常见,今年进入流行季节的时间略晚,当前病例数和阳性率较2023年同期有所下降,但上升趋势和幅度与去年类似。他预计,在接下来的1至2个月里,流感病例可能会持续增加。
感染者症状各异,今年甲流有哪些特点?
随着“中招”人数激增,甲流迅速成为了热门话题。
其中,甲流的症状成为网友们热议的焦点。有网友形容,得了甲流全身每一个地方就像被人像毛巾一样拧起来,疼得每一寸都在受刑。还有人表示,和新冠阳性时的症状大差不差,甚至更猛!
中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师孟婕教授在门诊中也发现,目前,鼻病毒、呼吸道合胞病毒和流感病毒的感染病例显著增加,患者普遍出现高热、咳嗽、流涕、头痛等症状,而甲流是其中的主要成因。
在儿童患者中,典型症状包括高热、咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症状,少数孩子还会出现说胡话或抽搐等神经系统异常症状。
此外,还有市民反映感染流感后出现头晕的情况,怀疑是“新毒株”在作祟。对此,北京市海淀医院呼吸与危重症医学科主任颜卫峰解释道,头晕、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状是呼吸道传染病的常见表现(央视新闻客户端,2024)。不同个体的感染反应各异,即使是相同病毒株,临床症状也可能因人而异。有些人可能以喉咙痛、流鼻涕为主,另一些则可能出现头晕、咳嗽或嗓子疼等症状。
值得注意的是,根据流感监测周报,本轮流感的主要毒株为A(H1N1)pdm09亚型,其在流感阳性样本中的检出率高达99.6%,并非新型毒株。孟婕教授指出,对于免疫力低下、有基础疾病的老人,感染流感病毒后确实更容易发展为重症,但大多数感染者的病程表现并未呈现出更强的致病力,因此不必恐慌。
接种疫苗仍是最好的预防办法
尽管今年流感的致病性整体较为平稳,但若任其发展,后果可能极为严重。湖南省儿童医院感染科副主任医师姚婷新指出,曾有患儿因严重流感引发坏死性脑病,最终导致瘫痪、认知障碍、呼吸衰竭等并发症,甚至死亡。
流感的高峰期通常出现在每年12月至次年1月,流行季可持续至4月。因此,无论是医院还是患者,面对较长的流行期,都必须打起十二分精神,保持警惕。
目前,市面上广泛使用的流感药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦和注射剂帕拉米韦。其中,玛巴洛沙韦仅适用于5岁以上儿童,而奥司他韦的适用年龄更低。
不过,随着流感疫情的加剧,药品需求骤增,一些药物的价格也随之上涨。有网友爆料,玛巴洛沙韦的价格一度飙升至300元一盒。为应对这种需求激增的情况,一些医院提前做好了准备。
比如,上海宝山区中西医结合医院在去年12月底就注意到甲流患者增多、急诊挂号量大等情况。虽然玛巴洛沙韦并非常备药物,但医院迅速调整库存,确保供应充足。“昨天我们还剩下一两百盒的时候就进了一次,一下申请了2000盒,隔天入库。”
此外,延吉社区卫生服务中心也已备足了2至4周的奥司他韦库存,社区价格为171元一盒,且该药物已纳入基本医保。
在记者走访多地药房后发现,这两款药品的货源普遍充足,尚未出现以往流感季“一药难求”的情形。但专家明确提醒,在未明确诊断时,随意用药不仅可能导致误诊,还会徒增不必要的风险。
孟婕教授特别指出,仅在确认存在流感接触史的前提下,才考虑使用奥司他韦进行预防。需注意的是,预防和治疗的用药剂量有别:预防用药通常为每日一次,持续 7 天;治疗用药则是每日两次,为期 5 天。
针对部分家属关注的 “基础病患者能否同时服药” 问题,她表示,一般情况下,二者不会产生冲突。
最后,孟婕教授再次强调,接种流感疫苗仍然是预防流感最有效的手段。每年流感病毒的分型会有所变化,而接种流感疫苗能够帮助身体产生抗体,从而有效预防流感感染及其可能引发的重症。
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任弯湾.甲流来袭,记者走访长沙多家医院:门诊量超平时两倍,抗甲流药物供应充足[N]潇湘晨报.(2025-01-07)[2025-01-07].https://hn.rednet.cn/content/646945/99/14607632.html.
邢斯馨.99%以上为甲流!紧急提醒→[N]央视新闻.(2025-01-05)[2025-01-07].https://news.cctv.com/2025/01/05/ARTI0vFQvZMdtH5k3mTpCZKi250105.shtml.
顾泳&黄杨子.考试季遇流感季,市民如何做好防护[N]解放日报.(2025-01-07)[2025-01-07].http://www.news.c
n/politics/20250107/70e1c8ef1de340f288e837c345f7771d/c.html.
杨茜.中疾控提示99%的流感病毒为甲流,杭州有医院表示:甲流患者人数还在攀升[N]潮新闻.(2025-01-05)[2025-01-07].https://zjnews.zjol.com.cn/zjnews/202501/t20250106_30755338.shtml.
牟媞媞.近期有致头晕的“新毒株”?多种呼吸道感染高发!专家提醒[N]央视新闻客户端.(2024-12-28)[2025-01-07].http://www.news.cn/politics/20241228/e6a4ae9a03a5451693bc4238442cce27/c.html
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