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一位刚结婚的27岁小伙，因为肚子痛到急诊科求助，最后确诊为结肠癌。
刚得知消息时，妻子犹如晴天霹雳！
而小伙第一反应则是：要多少钱......
查德维克·博斯曼（Chadwick Boseman）惋惜之余
我们也必须要正视这种癌症
结直肠癌，也是中国五大癌症之一
通常发现时已经是中晚期
数据显示
晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%
但如果能够早点筛查
事情会发生什么变化呢？
答案是
早期结直肠癌
5年生存率超过90%；
绝大部分能实现临床治愈！
78%的生存率差异，关键就在于「早发现」！！！
据中国疾病预防控制中心数据统计，在全球和中国，结直肠癌都是第三大常见癌症，也是导致死亡的主要癌症之一。2019年《中国肿瘤》第一期曾刊载《2015年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析》一文介绍，按发病例数顺次排位，结直肠癌（38.8万例）排名第三②。高脂、高肉食、低纤维饮食及低体力活动与结直肠癌的发生有密切关系。高脂肪、高蛋白饮食
是导致结肠癌发生的重要诱因
随着人们生活越来越好
结肠癌发病率也逐年上升
简单来说：
生活越好，肠癌越多
都是由结直肠腺瘤发育而来
然而，从一颗结肠腺瘤发展到结直肠癌，你的身体其实给了你 10 年以上的时间，让你去提早发现。90-95%的肠癌是由结肠息肉演变而来，肠道息肉从良性发展到恶性，一般需要5-15年时间。如果能在早期发现，用肠镜实施切除之后，治愈率可达到90%以上。如果一个病人在20岁时肠道有了息肉，做结肠镜检查，或许当时的病灶只是个几毫米的锯齿状息肉，医生只需花几分钟APC烧灼一下就可以轻松解决；如果25岁时来，可能病灶不到2cm，要知道对于2cm以内分侧向发育性肿物，只需内镜下圈套(EMR ，内镜下黏膜切除术)就可以完整切除，耗时仅需十几分钟；30岁才来，等发现可能已是巨大侧向发育型肿物，就需要耗时更久的内镜下黏膜剥离术（ESD）来解决了。如果是35岁或40岁来检查，那时候发现的也许就是一个中晚期的癌性肿瘤了。![]()
只要发现并切除异常组织，就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。早发现不仅花钱少，生存率也更高。柳叶刀：一次肠镜检查
可使17年内肠癌风险降低30%！
结肠镜检查是
早期发现结直肠癌最重要的方法
一次肠镜的获益，往往出乎你的意料
近期，著名临床医学杂志《柳叶刀》发表的研究表明，一次肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过三分之一，并且可以挽救无数的生命。英国癌症研究所的肠道筛查专家，文章的第一作者伦敦帝国理工大学的WendyAtkin教授说：虽然没有任何筛查是完美的，这项研究表明肠镜检查可以至少在17年里有效地减少癌症死亡。肠癌是可以预防的，而用肠镜筛查肠癌是减少肠癌的一个很好的方法，因此在有条件的情况下，不应该错过这么好的机会检查一下自己的肠道。’’ 很多人，可能因为觉得肠镜检查不舒服
感到害怕而拒绝
随着医学的发展
现在可以通过麻醉技术
降低检查带来的痛苦
如果你真的很怕痛，预约一个无痛肠镜检查
另外，肠镜检查也不需要每年都做
如果第一次肠镜检查没有发现异常，那 5-10 年之后再复查肠镜；如果发现腺瘤等异常情况，每1~ 3 年检查一次即可，(1)有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性。
(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者。(15)下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血。(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性，则3年后再复查。(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。(22)40岁以上的人，尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。![]()
痔疮的发病率很高，而便血又是痔疮最常见的临床表现，所以很多人认为便血都是痔疮引起的。这种观点是极其错误的，因为很多其它的疾病也可引起便血，如结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠血管瘤等。
同时便血也是痔疮、肛裂、肠炎等数十种肛肠疾病的常见症状，因而单纯地根据便血无法明确真正的病因。反复出现便血、黑便时，应及时到正规医院行结肠镜检查，以免延误诊断。3、痔疮不会引起直肠癌，但是痔疮可以同时伴发直肠癌痔疮是一种良性疾病，是不会演变成直肠癌的，但是得了痔疮的患者同时也可能得直肠癌。应当高度引起重视。痔疮和直肠癌的主要症状都是便血，有一些患者因为有痔疮病史，所以，只要一有便血就认为是痔疮出血。直肠癌引起的便血使用痔疮栓治疗后便血也会有所好转，但是一段时间后又会出现便血，反复发作，久治不愈。此时，应尽快到正规医院就诊，行直肠指诊和结肠镜检查，以便排除结直肠癌的可能性。
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