近年来,甲状腺癌发病率呈全球化升高趋势,成为发病率增长最快的实体肿瘤之一。在我国也是如此,尤其在女性群体中直线上升。与2012年全国癌症流行病学统计数据相比,最新数据显示女性甲状腺癌发病率由第七位上升至第三位。
一方面与检查技术的进步有着密不可分的关系(最大直径为1.0 cm的甲状腺微小癌在以往常规的甲状腺体检中很难发现,而先进的彩超技术却可以让其无处遁形),另一方面也与环境、生活习惯等相关。
甲状腺良性疾病指的是甲状腺结节/腺瘤、甲状腺炎等。许多研究表明,有甲状腺良性疾病史的人群,自身患甲状腺癌的风险也会增加。特别是有甲状腺结节的人,建议每半年都得做一次B超检查,必要时最好通过甲状腺穿刺细胞学检查看看是否有癌变。
多数癌症都有一定的遗传影响,甲状腺癌也不例外。约5%的甲状腺癌患者有同种类型甲状腺癌家族史。通常在乳头状癌中,家族性非髓性甲状腺癌最常见,约占所有乳头状癌发病的6.2%~10.5%。如果家族中直系血缘亲属患有甲状腺癌,那么自身患甲状腺癌的风险也会增高。此外,家族性的甲状腺癌通常比散在发生的甲状腺癌预后差,因此,需要格外予以重视。
有研究发现,甲状腺癌在20-50岁的年龄段发病率会更高,并且女性朋友会更容易患上此病。因为包括雌激素和孕激素在内的女性激素,很可能参与甲状腺癌发生发展,体内雌激素水平越高,越“有助于”甲状腺癌的发生。而20~50岁女性处于体内激素水平旺盛期,因此此阶段的女性更容易患甲状腺癌。因此,女性朋友在平时更应当注意对甲状腺的保养与检查,尽量将病症突发风险降到最低。
诱发细胞癌变的因素除了上述几点外,还有高能射线与放射性物质。所以,长期在高能环境下工作,或者经常接触CT检查的人群,就会更加容易出现细胞癌变症状,这是因为高能集束会摧毁一部分较为脆弱的细胞,继而使得原癌基因的表达可能性提高。而且,长时间在高辐射环境下工作,也会抑制甲状腺的生理活性,从而使得多种激素分泌状况受阻,进而加重甲状腺病情。
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