【荐书】《临床营养管理——基础、技能与案例》

健康 2024-11-19 08:08 河南

阅读与使用说明

以营养会诊、医院膳食管理为代表的临床营养工作，仅靠领导重视和政策支持，无法从根本上解决工作中缺乏标准和规范等本质问题。营养科医师多是在自身高等教育背景、相关文献学习、培训参会和外出参观收获等基础上，结合既往工作经历和历史传承，形成了个人的工作方法和习惯，现实工作相对随意；工作缺少目标，工作的质量控制和评价改进相对缺失；上级对其的质控管理近乎失控状态。这种“随意”“缺失”和“失控”的状态，是缺乏工作标准这一本质问题在以上三个层面的不同表现。如该本质问题不解决，临床营养学科的发展则难以走向规范和成熟。

本书主要介绍了MAIE模型[由监测(monitoring)-评估(assessment)-干预(intervention)-评价(evaluation)四个向度构成的临床营养思维框架]和周期性闭环管理两种工作方法及其在临床营养工作中的科学应用，探讨了如何建设和实现工作的规范化和标准化，因此，本书的结构、形式和功能与业内传统书籍有明显区别。为了便于读者更好地理解本书，故以导读形式，以自身需求或问题为导向，对本书的基本结构、使用方法、特色、局限性、不足和展望共六个方面进行阐述，以期有助于读者获得工作思路等方面的启发，或更清晰地认识自身问题，发掘真实需求，节约时间。

目录

第一篇基础知识

第一章绪论

一、临床营养

二、临床营养学

三、临床营养学科

四、临床营养工作

本章精要

第二章科学文化与哲学研究

第一节科学文化相关知识

第二节哲学研究的基础方法

本章精要

第三章科学研究方法

第一节调查研究

.........

第二篇职业技能

第九章周期性闭环管理方法和MAIE模型在病区营养工作中的应用步骤

第十章周期性闭环管理方法和MAIE模型在临床营养服务工作中的应用步骤

第三篇应用案例

第十一章科间营养会诊案例——基于周期性闭环管理方法和MAIE模型

第一节中心ICU科间营养会诊工作实例

第二节科间营养会诊三例

第三节科间营养会诊的训练、考核与授权

第十二章医院糖尿病膳食管理案例——基于周期性闭环管理方法

第一节内分泌一病区糖尿病膳食管理2021年度工作实例

第二节普通2型糖尿病患者的住院膳食管理一例

本章精要

第十三章静息能量代谢测定技术应用案例——基于周期性闭环管理方法和MAIE模型

第一节操作人员的训练、考核与授权

第二节胃瘫合并肝硬化患者营养支持一例

第三节肝硬化患者静息能量消耗研究现状及相关讨论

第四节重症患者静息能量代谢测定应用实例

本章精要

第十四章人体成分分析技术应用案例——基于周期性闭环管理方法和MAIE模型

第一节操作人员的训练、考核与授权

第二节预肾移植合并肥胖的血透患者营养管理一例

第三节人体成分分析技术在营养评定和营养干预中的应用三例

本章精要

第十五章居家营养管理案例——基于周期性闭环管理方法

第一节冠心病合并脑梗死老年患者的居家营养管理一例

第二节居家营养管理工作实例

本章精要

......

作者自序：

自序一

申杰

毕业于华中科技大学同济医学院公共卫生学院；三级教授，硕士研究生导师

中国中西医结合学会营养专业委员会副主任委员

《临床营养网》顾问

河南中医药大学公共卫生与预防医学学科开创人(原学科带头人、学科主任)

河南中医药大学预防医学专业(营养与食品卫生方向)创办人研究方向：营养及食疗药膳基础理论研究，流行病学及统计学应用研究

当前，国内临床营养界正处于变革、融合与发展的VUCA(volatility易变性、uncertainty不确定性、complexity复杂性、ambiguity模糊性)时代，面临着诸多困扰、困感与困难，需要培养理性思考能力，开拓思维认知，提高看清事物本质的能力，以新的思维模式和洞悉临床营养规律的眼光创造新的工作模式、发展理念与发展格局。科学发展史证明，在世界的进步中，起作用的不是才能，而是如何运用才能。当代人才的知识、能力与素质集中体现为求实态度与创新能力。“不谋万世者，不足谋一时；不谋全局者，不足谋一域。”

同行间的差距不是来自专业认知，而是专业以外的认知与格局。近年来，陈永春主任走访了近300家医院的营养科，其中不乏抱怨，如法规、政策、收费标准、人员数量及其专业构成、工作环境与条件等，折射出一个共性问题——工作不能标准化。其背后却隐藏着一个更深层次的问题——临床营养的方向、格局、方法与思路。欲成大事者必志存高远——方向、格局；工欲善其事必先利其器——方法、思路。方向不明，努力白费；思路不开，很难改变。如若想在临床营养专业领域有所建树，有所作为，就必须认知清晰、方向明确地广泛吸收各种知识和学问，构建与完善个人的知识体系框架。故而临床营养工作理论与方法的革故鼎新之路理应是继承和弘扬临床营养前辈的优良传统，博学睿思，勤勉致知，善学进取，明辨笃行，脚踏实地深入临床营养一线工作，厘清临床营养工作者应具备的思想方法、工作方法和相关基本概念，树立严谨、求真、务实、创新的工作作风，不断完善与提升职业素养与管理理念，深入临床营养一线，致力于发现并解决临床营养的实际问题，以“开放兼容，格物致知”的理念与精神发展临床营养管理体系，从而丰富现代临床营养管理的内涵与外延，为临床营养管理学的建立、发展与提高做出贡献。

本书提及的MAIE模型，抑或是一些临床营养管理、临床营养学、临床营养学科及其临床营养工作的概念、论点、观点、方法、规范等，系编委会同仁近年来的学术思考及研究成果，旨在将临床营养工作及其管理由监测、评估、干预延伸至干预价值的客观评价，使临床营养工作者养成依据科学原理、概念、标准和规范解决临床营养问题的习惯，转变因人而异的无序、射线式、低效工作状态，逐步形成“事前一事中-事后”的全程质量控制的闭环管理模式，谋求将临床营养师的职业角色由“授人以鱼”转换为“授人以渔”，将临床营养的服务对象由个体水平扩大到群体水平，进而有效推动国内临床营养学科的进步与发展。

申杰

2022年4月于三亚海棠湾

自序二

从事临床营养工作近30年，从事高校临床营养学教学工作近20年，结交国内同行数千，走访近300所各级医院营养科，对于临床营养学科的现状感触深刻：第一，得益于多代营养人的奉献、从业者的努力和相关卫生行政部门的支持等，学科处于逐步前进、螺旋上升的发展趋势中；第二，虽有诸多利好，但临床营养仍是一项处于困境中的艰难工作；第三，从全国临床营养的发展来看，在诸多维度和层面呈现出无序状态；第四，正在面临经济增长放缓、人均可支配收入不高、医改政策调整等诸多挑战。

对于临床营养学科现象与其内在规律的分析如下。第一，历史经验表明，临床营养学科若要可持续发展，应接受哲学的指导，应用发展观、系统论来识别和解决学科发展的核心问题，促进临床营养学科步入健康稳定可持续发展轨道。第二，要认识到现存的核心问题不仅是在众多范围内不同程度地存在“无标准工作”，更为严重的是许多同仁并未意识到这一点，而误以为已经是在按规范和标准工作，这是学科的痛点，也是本书的重点。第三，从业人员基本功欠扎实，部分人员难以胜任科间会诊、营养宣教、医疗膳食服务、营养门诊等日常工作中重复性和基础性的部分。

鉴于许多临床营养工作者在学习和工作实践中面临着许多共性问题，我在多年前萌生了撰写一本临床营养工具书或者教科书的想法，经过了十余年的酝酿和筹备，直至2020年岁末才开始动笔，多数编委成员为在职的临床营养工作者，在业余时间和精力有限的条件下，只能采取“集中资源保核心”的策略，暂时搁置了部分重要内容，致使本书第一版存在一些结构性缺失。争取今后每若干年再版一次，逐步完善理论和实践体系。同时辅以配套的电子书、线上公开课、专项培训班等，希望未来能协同国内各医疗团队、企事业单位、学会或协会等参与和推进各项系列活动。

“致力于给国人提供规范有效的(临床)营养服务”既是本书的编撰宗旨，也是临床营养人的终极使命。让我们拂去心头的灰尘，践行初心使命，恪守职责担当，为临床营养学的发展与创新砥砺奋进。

在此，谨向本书引用和借鉴的参考文献、标准、指南和规范的所有作者表示由衷的敬意与深深的谢意！向付诸心血和宝贵精力的所有编者致敬！尤其感谢化学工业出版社对本书出版的鼎力支持。最后，感谢本书的读者，书中疏漏、欠妥和晦涩之处，尚祈读者雅正。

陈永春

2022年8月于郑州纬五路7号

1. 如需购书，请点击左下角“阅读原文”，打开链接文章，下划至最后，在该文末尾处有购书链接，可直接点击购买。

2. 公益性配套电子书

参考文献：略。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU5NTY4ODk3Ng==&mid=2247602805&idx=4&sn=66ba0676fa2d90a1f09c44a58bd7dcfd

临床营养网

为全国医护营养师和患者提供优质营养服务，向行业提供专业信息和交流平台。

最新文章

【科普营养】一文读懂：老人日常如何吃？——为爸妈收藏！

【范志红】孕期全程，身体会发生什么变化？

【营养科来了· 夏钧成】解酒药？喝茶解酒？汽水解酒？——3个常见解酒误区，快来看看你中招了吗？

【周三学习】钱小军博士：营养代谢与抗肿瘤免疫/刘国香主管护师：肿瘤患者肠内营养输注安全管理

【科普营养】你为什么会得脂肪肝？！

【王玮川】来了，就这样吃——《中国居民膳食指南2022》

【高文君】收藏！肿瘤营养内科关联名词（二）

【荐书】《临床营养管理——基础、技能与案例》

【科普营养】人越胖，脑子越笨，赶紧管住嘴迈开腿吧

【天府临床营养】味精与鸡精相比，吃哪个更好？

【营养星期四 · 视频】李心蕙博士：胃肠外科患者围手术期全程营养管理共识解读

【叶艳彬】从“糖”说起：甜蜜陷阱与体重管理

【周三视频】刘伟巍医师：改善肿瘤患者进食能力临床技术路径

【科普营养】别拿水果减肥，这些水果热量超乎你的想象？高糖水果TOP10

【黄英】营养师自己的妊娠糖尿病控糖餐

【周三视频】周杰林博士：肿瘤患者膳食与营养

【收藏】一分钟读懂：左旋肉碱能减肥吗？减肥可以喝酒喝饮料吗？

【科普营养】40%的癌症可以预防——预防癌症的10个健康建议和行动计划

【辛宝】寒流袭来小雪生，如何温阳与养阴？

【杨剑桥】小雪节气干燥寒冷，宜补温热之品，注意防治慢性咽炎、心悸等病症。

【会议】体重管理技能培训的通知（第二期）——关于营养服务规范化培训

【科普营养】减肥的尽头是代谢？——如何在减肥过程中「养好代谢」

【邵医营养】最容易缺乏维生素D的10类人，快来看看有没有你！

【直播】营养星期四丨姚志翠教授：《河北药膳研究与转化》

【招聘】编内临床营养师1名！——玉溪人民医院

【科普营养】无糖酸奶里的糖醇会促进血栓形成？有糖酸奶会升血糖升尿酸吗？

【郭丽娜·晋中】欲速则不达：认识再喂养综合征

【营养科来了· 李瑶】一款适合老年人的餐盒，如何选择？

【周三学习】周杰林博士：肿瘤患者膳食与营养/刘伟巍医师：改善肿瘤患者进食能力临床技术路径

【科普营养】“西柚”与“柚子”，别再傻傻分不清

【辛宝】中医说：“情绪稳定”是可以吃出来的

【高文君】收藏！肿瘤营养内科关联名词

【荐书】《临床营养管理——基础、技能与案例》

【科普营养】在变老和变傻之间，你选一个（附解药）

【天府临床营养】一个冷知识，你可能吃到了假豆腐！

【营养星期四 · 视频】孟庆彬主任：胃肠肿瘤患者全程营养管理

【医院营养科】联合国糖尿病日健康科普丨浙大一院：糖友也要吃得幸福

【科普营养】Cell：不吃早餐会诱导脂质的过度吸收，增加代谢疾病风险

【叶艳彬】「科学减重」吃饭顺序有讲究

【周三视频】宋静主管护师：NRS 2002评估细则及注意事项

【科普营养】9种饮食减肥法，哪个最适合你？

【黄英】「营养」助你全面康复！

【周三视频】李苏宜主任：肿瘤营养内科学科与专科建设

【收藏】一分钟读懂：糖尿病患者可以喝酒？想吃甜食又怕升高血糖？...

【科普营养】厨师更容易得肺癌？——降低肺癌风险，还要注意这一点！

【刘长伟】缺什么补什么，增强体质少生病——宝宝喂养食谱

【佛山市一营养】深度解读：中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南（2023版）

【荐书】《图解远离疾病的营养学》一本详解怎么吃才健康的书籍！

【科普营养】高GI的天然食物 vs 低GI的超加工食物，选哪个？

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉