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文/温暖中医
人生有大愿力,而后有大建树。
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最近生病的人很多,肺炎、流感接踵而来,西医有不同的名字,从中医的角度,无论疾病的名字如何变化,中医的关注点始终在症状,就像孙悟空虽然有七十二变的本领,好像什么都能变,但它的本质永远不会变。
流感也好,肺炎也好,表现出的症状大多相似,主要症状有发烧、咳嗽、咳痰、咽痛、身痛、鼻塞、流涕等,中医有自己的体系,在用药的时候,也有很多细分,从大的方向来讲,首先要分清楚风寒或者风热。
有一个中成药叫感冒清热颗粒,不知道大家是否留意过,这个药名字里虽然有“清热”两个字,实际上却是以疏风散寒为主的一个中成药。
感冒清热颗粒:荆芥穗、柴胡、防风、薄荷、紫苏叶、葛根、杏仁、桔梗、白芷、苦地丁、芦根
一个人受了风寒,首先会表现出寒的症状,不久寒邪入里化热,于是又有了一定的热证,这时候就不仅仅表现出恶寒、发热、鼻流清涕、肌肉酸痛的症状,还会咽喉干燥、微痛、口中干渴、鼻腔干燥,虽然有热象,但不能当作风热来治,因为只有一部分寒邪化作热邪,处于风寒化热的初始阶段,热邪比较轻,寒邪比较重。
用荆芥、防风、紫苏、柴胡、葛根、白芷驱逐风邪寒邪,风寒从毛孔进来,这几个药联合起来把毛孔打开,把风寒邪气从体内驱赶出去,风性张扬,寒邪往往跟着风邪一起侵入,所以既要祛寒,又要祛风。这里面葛根辛凉,柴胡微寒,其余的都是温性的,配在一起,总体是比较平和的,既能发散风寒,又不会加重热象。
薄荷、芦根、苦地丁清热解毒,薄荷辛凉,芦根甘寒,虽然打着清热的旗号,但却是两个平和的药,唯有苦地丁是正儿八经的苦寒药,清热解毒的力度比较大。芦根甘寒,还有生津的作用,有了热邪,就会伤津,用芦根补充一下津液。
最后用杏仁、桔梗宣肺、利咽、祛痰、止咳。
这个感冒清热颗粒适用于风寒化热的初始阶段,且药性平和,大人、小孩都可以用。
在风寒入侵的最初阶段,寒邪还没有化热,有恶寒、发热、咳嗽、鼻塞、流清鼻涕、无汗的症状,没有明显的热象,可以用中成药荆防颗粒、风寒感冒颗粒、感冒疏风颗粒,如果恶寒的程度较重,很怕冷,优先选用风寒感冒颗粒、感冒疏风颗粒,这两个药解表散寒的力度更大。
如果咳得比较厉害,咽痒,有白痰,可以用通宣理肺丸。如果头痛、鼻塞的症状比较突出,可以用川芎茶调丸。如果肢体酸痛的症状比较突出,说明湿邪比较重,湿性重浊,可以用九味羌活丸,这个药很适合风寒夹湿的情况。
那么,对于风热型,内热较重,发烧、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黄、口干口渴、鼻腔干燥,微恶寒,没有那么怕冷了,而且有微微汗出,可以选用中成药风热感冒颗粒、桑菊感冒片、羚羊感冒口服液。以咳嗽痰黄为主,可以用复方鲜竹沥液、川贝枇杷糖浆;以咽喉肿痛为主,可以用银翘解毒片。
实际上大部分的风热也都是受寒引起的,随着寒邪入里,化热了,这个过程就好比把冰块放进热锅里,高温会使冰块融化,等到冰块融化得差不多了,就以风热的形式表现出来。所以古人说要避风避寒,不是没有道理的。
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