11月17日是世界早产儿日，河南省儿童医院临床营养科主任李永春提醒，早产儿是指胎龄在37周前出生的婴儿，他们的器官功能和适应能力尚未完全发育成熟，科学合理的营养支持和喂养策略对他们的健康成长至关重要。
早产儿喂养与足月儿有何不同？
早产儿消化系统稚嫩，消化酶含量和活性较低，对食物的消化和吸收能力有限，需要更加细致入微的喂养照顾。为了追赶生长，早产儿对能量和蛋白质的需求远超足月儿，是名副其实的“小吃货”，指南推荐早产儿的能量摄入量为110-135kcal/kg/d，蛋白质为3.5-4.5g/kg/d。
早产儿吃母乳好还是奶粉好？
答：母乳是早产儿最好的食物，有易于消化吸收的营养成分及免疫因子，有助于提高早产儿的免疫力和促进胃肠功能成熟。没有先天性消化道畸形及严重疾病的早产儿，应尽早开始喂养（通常在出生后12小时内开始）。
胎龄大于34周且病情稳定的早产儿可采用经口喂养，胎龄小于34周或吸吮吞咽功能不协调的早产儿可能需要管饲喂养，包括间歇管饲法和持续管饲法。
对于极（超）低出生体重儿和病情较重的早产儿，可先采用微量喂养策略，每天10-20ml/kg的奶量，出生体重＞1250g的早产儿每3个小时进食一次，出生体重≤1250的早产儿可以选择每2/3h进食一次，逐步唤醒他们的小小肠胃，促进成长。
早产儿需要充足的维生素和矿物质，尤其是铁质和维生素A、D、E等。母乳中铁含量较低，强化铁的配方奶粉或母乳强化剂是不错的选择。
对于母乳充足的早产宝宝来说应纯母乳喂养至6个月。母乳不足的早产宝宝可添加早产儿配方奶粉，体重≥5kg或者纠正胎龄40周的早产宝宝可逐渐过渡到强化铁的配方奶粉。
喂奶时需要注意什么？
答：1.喂养时，留意宝宝的面色和反应，如果在喂奶过程中孩子出现面色、口周发绀，吸吮无力等，应立即停止喂奶，并空心掌轻拍孩子后背，待孩子口唇、面色恢复再进行喂奶。
2.冬季使用温奶器，将温度控制在40℃—45℃，避免烫伤或胃肠道功能紊乱，守护宝宝的娇嫩嘴巴。
3.在喂奶过程中，如宝宝注意力不集中，可轻敲瓶底唤醒宝宝继续吃奶。
4.奶瓶留有余量，以一个奶嘴的量为佳，减少宝宝吸入空气的机会，远离肠胃不适。
营养科专业支持
面对早产儿的喂养困难，家长无需焦虑。河南省儿童医院临床营养科（门诊2楼C区）拥有经验丰富的营养医生和专业的营养师，他们将为您提供个性化、科学的指导和帮助。如果您在喂养过程中遇到任何问题，欢迎前来就诊咨询。
电话：0371-8551 0578
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临床营养科 康宛贞、李永春/文
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